狼疮肾炎鉴别诊断
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发布时间：18小时前
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狼疮肾炎与原发性肾小球疾病在免疫学机制上有共同点，但临床表现上可能存在混淆。狼疮肾炎可能在SLE的早期或单独出现，导致对原发性肾病的误诊。为了准确区分，以下是几个重要的鉴别要点：
1. 原发性肾小球疾病患者通常不伴有发热，除非合并感染，这是其与狼疮肾炎的一个关键区别。
2. 如患者出现肾炎症状伴随其他狼疮特征，如关节痛和皮疹，特别是在年轻女性中，应高度怀疑狼疮性肾炎的可能性，而不是原发性肾病。
3. 在诊断原发性肾病前，建议进行血清免疫学检查，包括抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体等，以减少误诊的风险。
4. 当常规检查不足以确定时，进行免疫病理检查，如皮肤狼疮带试验和肾活检，可以提供有力的鉴别依据。这些检查手段对于确诊至关重要。
扩展资料
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。
