肾上腺皮质激素疗法副作用

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肾上腺皮质激素疗法在临床应用中，尽管能有效治疗多种疾病，但其副作用和并发症不容忽视。主要的副作用包括:

1. 医源性皮质醇增多症：长期大剂量使用可能导致向心性肥胖、满月脸、多毛和痤疮，同时还可能伴随高血压，这些都是其典型表现。

2. 撤药症候群：如果在长期大剂量治疗后突然停药或在停药一年内遇到应*况（如手术或麻醉），患者可能会出现一系列症状，如疲乏、无力、情绪低落、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉关节痛和可能的发热，严重时甚至会引发急性肾上腺皮质功能衰竭危象，威胁生命。

3. 感染风险：激素治疗可能掩盖感染症状，同时增加感染风险。对于结核病，激素治疗可能导致病灶扩散，对免疫系统产生负面影响。

4. 消化系统问题：长期使用可能引发消化性溃疡，甚至使原有溃疡恶化，甚至诱发胰腺炎和消化道穿孔。此外，还可能增加糖尿病风险，包括“类固醇性糖尿病”和显性糖尿病的出现。

5. 生长发育问题：对于儿童，过量使用可能导致生长发育障碍和骨骼成熟延迟。

6. 电解质失衡：不当使用有潴钠排钾作用的制剂，可能导致水肿和高血压。

7. 骨骼和肌肉问题：长期使用可能导致肌肉萎缩无力、骨质疏松和自发性骨折，甚至可能引发无菌性骨坏死。

8. 眼部影响：激素治疗可能增加眼压，易引发青光眼、包膜下白内障和霉菌性角膜炎等眼部并发症。

因此，在使用肾上腺皮质激素时，必须严格遵循医生的用药指导，明确适应症和禁忌症，合理选择药物剂量和疗程，以降低这些副作用的发生风险。

扩展资料

肾上腺皮质激素由正常人体的肾上腺皮质分泌，按其生理活性可分为糖皮质激素、盐皮质激素和性激素三大类。目前广泛应用于临床治疗的为糖皮质激素的各种天然和人工合成制剂。同时对蛋白质、脂肪、水、钾、钠、钙和磷等的代谢，器官功能和多种组织，均具有广泛的影响。