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椎动脉供血不足时,患者可以口服西比灵、银杏叶滴丸,也可以应用溴隐亭和培他啶。椎动脉供血不足主要发生于中老年人,多数患者有动脉粥样硬化,一般有高血脂、高血糖和高血压的病史。高血脂时可以口服辛伐他汀调脂治疗,高血糖的患者一般首选二甲双胍口服。如果有高血压时,应给予降血压治疗,常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。必要时可给予抗血小板聚集治疗,临床上常用的药物包括阿司匹林。如果对阿司匹林不能耐受时,也可以应用氯吡格雷。如果患者为慢性脑供血不足时,可能会出现记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱,有上述情况时也可给予改善脑代谢治疗。临床上常用的药物包括奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。如果患者严重低血压或者严重低血容量时,可能会引起椎基底动脉系统供血。严重低血压的患者可以口服生脉饮,也可以口服盐水,必要时静脉输注盐水以扩容、升血压治疗。如果有严重低血容量时,可以静脉输注706代血浆,也可以口服糖盐水进行扩容治疗。