胆红素脑病
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胆红素脑病
胆红素脑病是一种因胆红素毒性作用导致的中枢神经系统功能障碍。该病常出现在新生儿黄疸症状严重的情况下，是一种需要紧急治疗的医疗急症。
详细解释
1. 定义与原因：胆红素脑病是胆红素代谢紊乱所致的疾病。胆红素是人体红细胞分解后产生的一种黄色色素，通常在肝脏中被转化并通过身体正常排泄。但在某些情况下，如新生儿肝脏处理功能尚未完善或存在其他病理状况，胆红素水平会异常升高，进而透过血脑屏障，对脑组织产生损害。
2. 症状表现：胆红素脑病的症状可能包括精神萎靡、嗜睡、拒奶、强直痉挛等，严重情况下甚至可能出现昏迷和死亡。由于胆红素对神经系统的毒性作用，即使经过治疗，部分患儿也可能遗留智力低下、听力障碍等后遗症。
3. 诊断与治疗：医生会根据新生儿的临床症状、实验室检查和体格检查来诊断胆红素脑病。治疗的关键在于迅速降低胆红素水平，控制病情发展，保护脑组织不受进一步损害。光照疗法是常用的治疗方法之一，可以有效降低血清胆红素水平。此外，支持性治疗如维持良好的液体和营养供应也是必要的。
4. 预防与预后：对于存在高危因素的孕妇和新生儿，应加强产前检查，及时发现并处理可能引起胆红素脑病的原发病。新生儿的早期喂养、保暖和保持大便的通畅也有助于预防胆红素脑病的发生。至于预后，则取决于病情的严重程度和治疗是否及时有效。大多数经过有效治疗的患儿能够恢复良好，但部分可能出现长期后遗症。
