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椎间盘疾病有多种类型,包括膨出、突出、脱出和游离,了解它们的差异对于诊断至关重要。椎间盘由纤维环和髓核构成,正常情况下,髓核不超出椎体边缘。
1. 椎间盘膨出是纤维环完整但松弛,髓核收缩,表现为纤维环超出椎体边缘但不超过25%,且夹角大于90度。它通常无症状,但如果伴有椎间隙狭窄,可能出现腰痛,无需立即手术。
2. 椎间盘突出则指髓核部分进入椎管内,但后纵韧带未破裂。突出部分小于25%,夹角小于90度,可能引起神经根症状,保守治疗有一定效果,但易复发。
3. 椎间盘脱出更为严重,纤维环和后纵韧带破裂,髓核完全进入椎管内。此型症状明显,保守治疗效果不佳,多需手术干预。
4. 椎间盘游离是髓核完全脱离原位,可能位于椎管内的其他位置。此情况常导致持续性神经症状和椎管狭窄,可能需要立即手术处理。
请注意,以上是专业医学知识,如有相关症状,请务必就医咨询专业医生。