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患者不慎被钉子扎到脚,周围伴有肿硬的表现,这常提示合并有急性感染。可以通过局部的体格检查评判有无脓肿形成,若伴有脓肿形成,患者需要尽快完善局部彩超检查,明确脓肿的大小、范围,尽快行脓肿切开引流,创面给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗,同时受伤24小时内给予注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。加强抗感染治疗,静脉可使用头孢孟多、头孢美唑等消炎药,创口需要给予凡士林纱条填塞引流,避免破口愈合较快,造成皮下积液、积脓的情况。大部分患者在清创一周左右局部的肿胀、疼痛可逐渐缓解,恢复正常。