子宫内膜厚度多少才容易受孕呢
发布网友
发布时间：2024-10-21 17:01
共1个回答
热心网友
时间：2024-11-14 21:48
子宫内膜是胚胎着床的土壤，随着月经周期进行着周期性生长和脱落。在超声下行卵泡监测时，我们每次都会对子宫内膜的厚度进行测量并对形态进行评价。在月经期，子宫内膜呈线性，是内膜剥脱正常的表现。随着卵泡发育雌激素水平增高，子宫内膜逐渐增厚，我们所关注的内膜厚度是在接近排卵时，或促排卵周期的HCG日，也就是打一针人绒毛膜促性腺激素当天测量的内膜厚度。子宫内膜厚度和形态是同样重要的指标，一般内膜厚度大于8mm，形态为A——清晰的三线形，这样的内膜是最适合胚胎着床的。也有很多研究将大于7mm作为内膜厚度适中的指标，薄形子宫内膜的定义由小于6mm~9mm不一，这种不一致的现象与不同人群的个体差异有关同样也与测量的手法和误差有关。在排卵后或注射HCG后，内膜由增殖期转化为分泌期内膜，我们就不再对内膜进行测量了。
有研究表明，在自然周期中，大多数小于40岁的女性内膜可达到9mm以上，只有5的人内膜＜9mm；而41~45岁之间的女性中有25内膜＜9mm。内膜厚度在9~13mm之间，能获得最高的妊娠率。内膜小于9mm或大于13mm妊娠率相对有所下降，而生化妊娠率上升，其中的原因尚不明确，可能的原因之一是较厚的子宫内膜在移植中更容易受到机械损伤。
传统的观点认为＜6mm的内膜是不适合胚胎移植的，而近年来的研究不断刷新着内膜厚度的下限，内膜厚度为4~5mm的患者成功妊娠的报道多次出现，所以有观点认为应当把≤4mm作为取消移植的标准。但目前对于在妊娠率不受损失的前提下，内膜厚度为多少可进行胚胎移植，尚有很大争议。虽然在我们临床上也有内膜很薄但成功妊娠的先例，但内膜太薄的情况一定会相对影响怀孕的几率。所以在临床工作中，为了宝贵的胚胎不被浪费，除非多种治疗均无效的情况下，还是不建议对于内膜＜6mm的患者进行移植。
内膜因素是影响妊娠的重要因素之一，每个人的个体差异决定了不能用同一个客观指标限定什么样内膜厚度最容易受孕。所以医生会根据患者的既往病史和内膜厚度、形态等具体情况对患者进行指导。
