发布网友 发布时间:2024-10-24 00:25
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热心网友 时间:2024-10-28 02:20
多脏器功能衰竭的护理措施重点在保护器官功能及管理,应阻断器官功能的进一步衰竭,常见于以下几种情况:
1、循环管理:休克患者应注意卧床休息,建立静脉双通道,若条件允许可以放置中心静脉导管,并根据要求调整输液速度、更换输液部位,从而防止局部组织坏死。医生还应观察患者的皮肤颜色及尿量并记录24小时出入量,给予血压监测;
2、呼吸道管理:可以给予患者高流量的鼻导管吸氧或面罩吸氧以保持呼吸道通畅,及时清理气道中的痰液或分泌物。雾化后需要注意给患者拍背、吸痰,观察患者的呼吸频率、呼吸方式,确定是否存在呼吸困难、缺氧以及口唇与四肢末梢发绀等现象,还需要进行血氧饱和度监测,严重时可以进行正压机械通气或气管插管机械通气;
3、体温管理:需要注意监测患者的体温,每天清理口腔并进行皮肤护理,若患者体温过高,需进行物理降温或药物降温;
4、监测生命体征:观察患者的体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、皮肤颜色、四肢末梢温度、毛细血管充盈时间等生命体征,若存在异常,则应迅速通知医护人员进行处理。