发布网友 发布时间:2024-10-23 22:53
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热心网友 时间:2024-11-04 00:17
在诊断食道炎的过程中,医生会采用一系列检查手段以确定病情。首先,进行食管压力测定,正常情况下,人在安静状态下,食管下段括约肌应保持一定压力,但对于有胃、食管反流症状的患者,这个压力会降低,这可能是疾病的一个重要标志。
食管PH值测定是另一个关键步骤,通过测量食管内的酸碱度,可以判断反流的程度。如果需要更深入的了解,还会进行24小时食道PH监测,观察食管PH值在一天中的变化规律。
酸滴入试验是一种诱发症状的检查方法,医生会在病人的食管内滴入酸性物质,观察其对症状的影响,这有助于确认是否存在反流以及其严重程度。
在直接观察方面,食管饮食检查显示食管蠕动功能可能减弱,下段粘膜皱襞变得粗糙,有时甚至能看到小的凹陷或狭窄的迹象,这些都是可能的病理表现。
最后,内镜检查和活组织病理检查是诊断食道炎的重要依据。内镜可以直接观察到食管内部的病变,而活组织病理检查则能提供更深入的病理信息。根据Savary和Miller的分类标准,食管炎的炎症程度分为四个等级:I级为非融合性红斑或浅表糜烂,II级为融合性病变但未扩散或环绕,III级病变广泛且有糜烂但无明显狭窄,IV级则是慢性病变,表现为溃疡、狭窄、纤维化等复杂情况,甚至可能出现Barrett食管等并发症。
食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。