腰椎管狭窄症和梨状肌炎症的区别

发布网友发布时间：2022-04-20 18:21

共5个回答

热心网友时间：2023-07-04 20:04

腰椎管狭窄和梨状肌综合征的区别，主要有以下几方面：
首先，二者对神经的压迫和影响的部位并不相同。腰椎管狭窄有可能会对脊髓、神经根，或者马尾产生相应的压迫和刺激；而梨状肌综合征，是对坐骨神经干造成压迫和刺激。
其次，二者的症状表现也并不完全相同，虽然二者都有可能出现下肢的坐骨神经痛的症状。由于腰椎管狭窄有可能会对脊髓、神经根，或者马尾产生相应的压迫，所以症状也是多变的，比如出现下肢的坐骨神经痛的症状，也有可能会出现的鞍区感觉异常、二便功能障碍。另外也可以表现为间歇性的跛行等症状。而梨状肌综合征一般只是表现为坐骨神经痛的症状，出现下肢的放射性疼痛、感觉异常，甚至造成肌力减退，一般不会伴有腰部的疼痛和二便功能障碍。
在治疗方面，腰椎管狭窄，常常需要进行手术治疗；而梨状肌综合征，一般先采取保守治疗，只有在必要时才进行手术治疗。

热心网友时间：2023-07-04 20:05

腰椎管狭窄症
1、多发生于40岁以上的体力劳动者，并且有慢性腰痛史，部分病人有外伤史。

2、下肢肌萎缩，腱反射减弱，腰背伸试验阳性。利用脊髓造影、CT和核磁共振可明确诊断。

3、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，腰痛在前屈时减轻，在后伸时加重，腿痛多为双侧，可交替出现，站立和行走时出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，休息后好转。严重者可引起尿频或排尿困难。
梨状肌炎症（梨状肌综合征）的主要临床特点：

◆腰部活动尚好，梨状肌在臀部的表面投影区(尾骨尖至髂后上棘连线的中点)有压痛，并向股后，小腿后、外侧，足底放射

◆有长期慢性反复发作病史，可长达数年或数十年，青壮年男性多见，疼痛严重时可影响工作和劳动，常诉下肢后、外侧疼痛，小腿后、外侧麻木

◆双足并拢患肢外旋疼痛加剧，这主要是梨状肌紧张刺激坐骨神经所致

◆肌电图提示潜伏期延长、震颤电位等神经受损表现

◆直腿抬高试验阳性

◆腰椎摄片一般无异常

热心网友时间：2023-07-04 20:06

你自己区分不出来
椎管狭窄是常见病，绝大部分不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法专治这类病，通常治疗一到两次，治疗时间不超过十分钟，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，通常百八十块钱的病

热心网友时间：2023-07-04 20:07

早期梨状肌综合症可经保守治疗而得到缓解，如病因不能解决，已形成较重瘢痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需手术治疗。手术效果与病程长短关系很大，（但手术都有一定的风险要慎重）。

1、梨状肌综合征治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变，解除梨状肌对坐骨神经的压迫，早期治疗可以外敷【济愈堂坐骨贴】使梨状肌的病变中止，不再对神经继续卡压；晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗，均可康复，预后良好。

2、如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者，在急性期应卧床休息或尽量减少活动，以利病灶部水肿、炎症的吸收，并注意下肢、臀部的保暖，避免过劳及风寒湿的不良刺激，在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。

3、梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射，即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种，因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急，疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端，其疼痛为持续性钝痛，并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛，站立时疼痛减轻。根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位时较行走疼痛明显，卧位疼痛缓解或消失，症状可反复发作，小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失，足及趾背屈时屈肌力减弱，踝反射减弱或消失，这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外，梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别，如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。

饮食注意：

适宜食物i：饮食应偏于甘凉滋润，多吃滋阴清热生津的食物，如百合、银耳、莲子、黄瓜、西红柿、山药、苦瓜、白果、豆豉、丝瓜、芹菜、藕、甲鱼等清凉食物，水果以西瓜、梨、柚子、荸荠等甘寒之品为佳。

不适宜食物：忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟，以防助燥伤津，加重病情。

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