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糖尿病性心脏病与普通的冠心病的区别:
相同点:同样存在冠状动脉粥样硬化性心脏病变-冠状动脉大血管病变,可出现:心绞痛、心肌梗死、猝死、心衰。
不同点:糖尿病并发心血管病尚包括有糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律失常及心功能不全,可出现:休息时心动过速、无痛性心肌缺血、无痛性心肌梗塞、体位性低血压等,糖尿病患者急性心肌梗死时无痛性或轻症性占24%~42%,因此易误诊和延误治疗,导致死亡率增加。
其无痛的原因可能与植物神经同时受损、感受器敏感性下降有关。此外,因糖尿病不仅有冠状动脉粥样硬化大血管病变、且病变程度常较无糖尿病冠心病患者严重,还同时合并有心脏微血管病变和心肌病变、植物神经受损,故一旦发生急性心肌梗死更易并发心衰、心律失常和猝死,故死亡率较高。
糖尿病性心脏病是由糖尿病所引起的,在糖和脂肪等代谢紊乱长期得不到纠正的基础上,心脏会发生大血管病变、微血管病变和自主神经病变。大血管病变即冠心病;微血管病变即心肌病;自主神经病变则常导致心律失常或心功能衰竭。上述三种病变可以出现,也可以重叠发生,所以,糖尿病性心脏病的临床表现较为复杂。
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糖尿病和心心脏病是两种病。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
通常描述心悸的感觉各有不同,如心慌、心脏下沉感、心脏振动感、撞击感、停顿感及心跳不规则等,部分还会伴有胸闷气短、乏力、不能平卧、晕厥等,因此心悸的轻重很大程度上取决于患者的敏感性,运动、饮食、情绪激动、饮酒及服用药物等因素均会诱发或加重心悸。
针对不同病因引起的心悸,采取不同的治疗方法。
与情绪剧烈波动有关的心悸时,应立刻休息,平躺于床上,不宜做过多的活动,平稳缓慢的呼吸可缓解心悸,或根据病情的需要做专业治疗,如心律失常