异地住院医保怎么报销?

发布网友 发布时间:2022-04-22 20:27

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热心网友 时间:2022-05-05 20:55

对于异地住院,咱们一般是以社保所在地为基准,只要住院的地区与社保缴纳的地区为不同的地区,即为异地住院。

随着社保这些年的不断改革,特别是税改以后,社保的交纳不在地税局了,地税与国税合并了,那其实社保的这一大笔资金的归属,变发生了变化,就开始有机会实现地区间的调配。这个*其实未来一定会利好于我们的就诊报销制度,当然不可能是一步到位,需要有一个缓慢的过程。

当前社保报销大的*特点是,我们在越低级别的医院就诊,社保给予的报销比例越高,向上升一级就降低一节报销比例,从村到北上广这些地方就诊的话,有可能报销比例会骤减。

异地就医,一般主要有几种情况,
全国有大部分城市,地区的医保*是不报门诊,而只管住院的,

1、长期在外打工,在工作地没有社保,只在户籍地有新农合,或者居民医保。生了大病小病都会在打工所在地就诊,此时如果门诊,自费比较容易理解,而住院时如果手续不对,搞不好也是要自费的。
住院前要么有转诊单,要么有医保的异地备案,如果这两项都没有做,就得自费了。

2、老人退休后,跟工作在其他城市的子女一起生活,而医保是在外地的,这时老人生病住院时,就是异地就医了,这种长期居住在非医保所在地的情况,建议提前办理异地备案,如果经常往返于两地的就比较难办了。
3、生了大病,或者疑难杂症,在本地无法治疗的,需要转到其他有更好治疗手段的异地医院时,就比较容易了,因为是医院做不了的,也是医生建议的,那转诊单就比较容易开,通常异地就医,最难的就卡在了“转诊单”上,有转诊单就诊时,通常是先自付,治疗后回当地事后报销,但是这些都不是一成不变的,随着医改,在线办公的打通,有些地区可能已经可以实现异地结算了,那此时,我们就只需要承担医保不能全报的部分了。

而对于医保不报的,那就会比较多了,比如升到高一级的城市后报销比例下降了,社保外的大型检查和自费药比例加大,同时还有可能涉及到外购药这些都是个人要负担的,那社保的作用就变弱了。

4,如果我们有商业医疗险,那在医院就诊的所有票据都不要丢,可以社保报完后再凭*以及相关的诊断,费用清单等手续,由商业保险报剩余的费用。

热心网友 时间:2022-05-05 22:13

首先必须自己先垫付就医费用,出院的时候在就医单位索要原始*,用药清单和病历本。然后带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理中心或指定的医疗机构医保结账窗口进行报销。
拓展资料:
1.异地住院医保报销比例: 参保人员符合异地转诊条件,未按规定办理异地转诊手续的(含参保人员由异地转诊医疗机构转往其它医疗机构),或符合急诊、急救条件,未在规定时间办理备案手续的,在异地或在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,基本医疗保险个人负担比例如下: 参加职工基本医疗保险的在职职工和灵活就业人员为40%;退休人员为25%。 参加城镇居民基本医疗保险的老年居民、残疾人为60%;未成年居民、大学生、低保人员为40%
2.异地就医”一般分为三种情况:
a.一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用
b.中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态
c.长期异地安置的退休人员的医疗。根据现行*,在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。是在外地的急诊急救,是在本地就医后转到外地的。除此之外,如果遇到上述中的情况,应及时办理医保异地安置,否则也是不能报销的。
医保异地就医注意事项:
a.不同城市的医疗保险*规定不同,就医之前要注意
b.异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠*
c.异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。

热心网友 时间:2022-05-05 23:48

付费内容限时免费查看回答1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

热心网友 时间:2022-05-06 01:39

异地住院报销有两种办法。一种是住院结算时,全部费用由自己承担,然后拿着收据出院证明,社保卡等,回老家社保局报销。
第二种是住院三天内,办好备案手续,然后结算时直接报销。 备案也有两种方法。一种是回老家社保局直接办理手续。第二种方法是在手机上自助办理,方法是,打开微信或支付宝,找到城市服务这一项,点开之后,里面就有社保备案这一项。按要求填报各种信息,最后显示备案成功,就可以直接报销了。

热心网友 时间:2022-05-06 03:47

在异地住院,以后。要在本地备注。你住院的。医院名称姓名,以及您的床号。那么等你出院的时候就可以直接报销了。

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