共济失调病表现有哪些
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发布时间：2022-04-22 08:49
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时间：2023-07-15 03:42
共济失调作为神经系统疾病的常见临床表现，是由于小脑、本体感觉和前庭功能障碍引起，为运动正确程度的异常，表现为动作笨拙、不协调，可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态和语言障碍。共济失调病因复杂，涉及很多遗传性疾病，非遗传性神经退行性疾病和获得性疾病。
一、共济失调有哪些症状？
1.步态和姿势异常：行走不稳，步态蹒跚，步基增宽，易跌倒，头晕，醉酒感，尤其在黑暗中。
2.双上肢持物不稳，写字、系扣、用筷子等精细运动障碍。
3.言语含糊不清，语速减慢。
4.视物成双。
5.饮水呛咳，吞咽障碍。
6.肢体无力，下肢尤著。
二、如何根据临床表现判断是什么原因引起的共济失调？
1．小脑性共济失调：小脑和脑干受损
临床表现：
①姿势和步态异常：站立不稳，步基宽，醉酒感，眩晕，视觉不能纠正。
②协调运动障碍：上肢重于下肢，远端重于近端，精细比粗大动作明显，辨距不良，意向性震颤、字迹笔画不匀、轮替动作笨拙、指鼻、跟膝试验不稳。
③语言障碍：唇、舌、喉肌共济失调所致的说话慢，含糊不清，声音断续、顿挫及爆发式，呈吟诗样语言和爆发性语言。
④眼肌共济失调：粗大眼震。
⑤肌张力减低：姿势或体位维持障碍，运动幅度大，较小力量可使不稳，小脑回击征，腱反射减弱，钟摆样反射。
2．感觉性共济失调：
临床表现：
①不能辨别肢体的位置及运动方向，丧失反射冲动。
②站立不稳，无明显眩晕，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面，黑暗处步行困难，视觉可纠正，闭目难立征。
③音叉振动觉和关节位置觉减退。
④腱反射减弱或消失，但没有钟摆样反射。
