发布网友 发布时间:2022-04-22 08:29
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热心网友 时间:2022-05-13 05:06
在一般人印象中,耳膜(鼓膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责「听」的神圣角色,事实上,耳膜是介於外耳道与中耳腔之间一层半透明圆形的薄膜,俗称耳镜(话),正常状况下,耳膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附於其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,耳膜算是起始的其中一站,即使耳膜完全缺损,我们仍能听得到,只是由於传入的声波减弱,听到的声音较小而已。
耳膜穿孔有那些原因呢?
耳膜穿孔多出於意外或病变,耳膜虽深藏於外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由於大气压力变化引起的「耳气压伤」常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。
过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。
耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至於完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。
耳膜穿孔如何治疗呢?
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
热心网友 时间:2022-05-13 06:24
这种情况要看鼓膜损伤的程度,一般鼓膜穿孔后如果无炎症刺激且穿孔大小不大的话可以在4-6周左右自己愈合,但期间一定要注意防止耳朵进水。所以是否自愈还是取决于穿孔大小的,如果穿孔较大,就需要手术治疗了。
热心网友 时间:2022-05-13 08:16
普通的耳膜穿孔是可以自愈的,大概一星期就能长好,耳膜的再生能力是比较强的。 建议去成都民生耳鼻喉医 院检查一下,如果较长时间没长好有可能发展成传导性耳聋。
热心网友 时间:2022-05-13 10:24
具体要看鼓膜穿孔受损的大小,和病人的病史做综合判断。有些患者穿孔非常小,有自愈功能,另外一种情况就是鼓膜穿孔后,中耳组织会发生炎性病理变化,也易受外界细菌的感染,因此最好的做法是把鼓膜重新补上。