广告客户或代理单位名称(以下称甲方)：
广告发布单位名称(以下称乙方)：
甲乙双方根据国务院《广告管理条例》及有关规定，签订本合同，并共同遵守。
一、甲方委托乙方于年月日至年月日期间发布广告。
二、广告发布媒介为。
三、单位广告规格为。
四、广告采用样稿(样带)，未经甲方同意，乙方不得改动广告样稿(样带)。
五、乙方有权审查广告内容和表现形式，对不符合法律、法规的广告内容和表现形式，乙方应要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有权拒绝发布。
六、广告样稿(样带)为合同附件，与本合同一并保存。
七、广告单价元，加急费元，其他费用元，扣除优惠元，扣除代理费元，播出次数元，总计元。
八、甲方应在年月日前将广告发布费付给乙方，付款方式。
九、违约责任。
十、解决合同纠纷的方式：本合同在履行过程中发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，当事人双方同意由
仲裁委员会仲裁(当事人双方未在本合同中约定仲裁机构，事后又未达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉)。
十一、其他。
十二、广告的编排方式和发布时间表：
广告客户或代理单位(甲方)单位名称：
(章)单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
电挂：
邮政编码：
图文传真：
开户银行：
账号：
广告发布单位(乙方)单位名称：
(章)单位地址：
法定代表人：
委托代理人：
电话：
电挂：
邮政编码：
图文传真：
开户银行：
账号：
鉴(公)证意见：
鉴(公)证机关(章)经办人：
年月日