为了深入贯彻国家有关法律和上级各有关部门关于进一步加强学生暑假安全工作的通知精神，确保学生的安全。敬请各位家长在暑假期间督促好子女遵纪守法，注意安全，保护学生的身心健康成长，特制定本保证书。
学生在家应做到：
1、不私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳洗澡或游玩，不在水边戏水等，防止溺水事故发生。
2、禁止驾驶机动车辆，自觉遵守交通规则，注意交通安全。
3、不玩火、不准私自上山野炊，不接触易燃易爆物品，不随便放烟花、爆竹。
4、不随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。
5、不参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品。
6、严禁未成年人参加农村封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看“黄色”的书刊、音像，不摆阔气乱花钱。
7、严禁学生进入网吧、游戏室、台球室、录像室、歌舞厅活动。
8、不随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。
10、不要进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、玩弹弓，拿木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
11、保持个人卫生，做到勤洗手、勤洗澡、勤通风，防止疾病感染。
保证人签名：
20xx年x月x日