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保险公司以高血压为理由拒绝昏迷患者的理赔,法律能否维权?

2023-11-27 来源:年旅网

法律分析:保险公司拒绝昏迷患者理赔,必须有法律依据,并且不能侵犯患者的合法权益。保险公司以高血压为理由可能存在违法情况,因为高血压并非患者的自然疾病,可能受到保险合同中条款的约束。如果保险合同没有涵盖高血压的情况,保险公司无法拒绝理赔。

法律依据:

1.《保险法》第二十六条规定:“保险人不得擅自改变保险合同约定的保险责任和保险期间。”

2.《合同法》第十一条规定:“当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则,遵守法律。”

3.《医疗事故处理条例》第十三条规定:“医疗机构或者医务人员有下列情形之一的,应当承担医疗事故责任:……(三)未按照规定检查、诊疗或者未按照规定告知患者的。”

4.《民法典》第一千二百零六十二条规定:“保险人有过错或者违约行为,致使被保险人遭受损失的,应当承担赔偿责任。”

综上所述,保险公司以高血压为理由拒绝昏迷患者的理赔,在法律上可能存在问题。如果患者认为自己的合法权益受到侵害,可以通过法律手段维护自己的权益。

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