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败血症的治疗方法有哪些 败血症能治好吗

2023-07-17 来源:年旅网

败血症是一种非常严重疾病,现代医学对其也没有什么好的治疗方法,很多人都质问,败血症能治好吗?败血症是缺乏什么引起的呢?换上败血症严重吗?带着疑问,我们一起了解一下。

败血症的治疗方法

败血症的治疗方法非常有限,败血症患者可以长期住院治疗,听从医生的医嘱,通过药物等调理好。

1.一般治疗败血症

卧床休息,加强营养,保证病人足够的水分及维生素;对于进食量少和有呕吐、腹泻的病人,要由静脉补液,以维持水和电解质及酸碱平衡。加强护理,注意口腔卫生与皮肤清洁,防止继发感染与褥疮形成。

2.对症治疗败血症

高热寒战,可用复方氨基比林2ml肌肉注射。体温过高者可考虑亚冬眠疗法,在给予冬眠药物的同时,在头颈、腋部、腹股沟部放置冰袋、使体温维持在38℃左右。烦躁不安者给予镇静剂,以减轻症状和病人痛苦。痉厥,用鲁米那0.1g肌肉注射。

败血症会引起其他多种疾病,败血症对身体的危害非常大,我们只能不断地锻炼自己,提高免疫力。

严重的毒血症如中毒性休克、中毒性心肌炎,在充分利用和有效抗菌药物的同时,可以给一个简短的3 ~ 5肾上腺皮质激素治疗,氢化可的松每日200 ~ 300毫克或地塞米松每日10 ~ 15mg。

在感染性休克治疗DIC,多器官功能衰竭,应采取的相应措施。患者可输入新鲜血液或γ球蛋白,以改善身体状况。

3.抗菌治疗败血症

败血症一经诊断,在未获得病原学结果之前即应根据情况给予抗菌药物经验治疗。以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌治疗可采用两种有效抗菌药物的联合,为了保证适当的血浆和组织的药物浓度,宜静脉给药,剂量要大。

治疗败血症是一个长期过程,病人在此期间会承受很多痛苦,换上败血症要多注意休息,饮食多样化。

应选用杀菌剂。疗程宜较长,一般3周以上,或在体温下降至正常,临床症状消失后继续用药7~10d。

败血症是什么原因引起的

侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。

以下这些都可能导致败血病的发生,皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎;各种慢性病如营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤。

先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等,容易诱发细菌感染;各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等可削弱细胞或体液免疫。

某些更可使白细胞减少或抑制炎症反应而有利于细菌蔓延、扩散;长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会。

各种检查或治疗措施加内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环,或发生感染性血栓而形成败血症。

致病菌的变迁及常见的败血症致病菌,具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体。由于年代的不同,患者的基础疾病不同,传入途径以及年龄段不同等因素的影响,致败血症的细菌也不同。

败血症临床表现

1.金葡菌败血症原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道,临床起病急,其皮疹呈瘀点,荨麻疹,脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态。

眼结膜上出现瘀点具有重要意义。关节症状比较明显,有时红肿,但化脓少见,迁徙性损害可出现在约2/3患者中,最常见的是多发性肺部浸润,脓肿及胸膜炎,其次有化脓性脑膜炎,肾脓肿,肝脓肿,心内膜炎,骨髓炎及皮下脓肿等。感染性休克较少发生。

2.表葡菌败血症多见于医院内感染,当患者接受广谱抗生素治疗后,此菌易形成耐药株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及肠道中此菌数目明显增多,可导致全身感染,也常见于介入性治疗后,如人工关节,人工瓣膜,起搏器及各种导管留置等情况下。

3.肠球菌败血症肠球菌属机会性感染菌,平时主要寄生在肠道和泌尿系统,其发病率近30年来有升高,临床上表现为尿路感染和心内膜炎者最多见,此外还可见到脑膜炎,骨髓炎,肺炎,肠炎及皮肤和软组织感染。

4.革兰阴性杆菌败血症革兰阴性杆菌败血症不同病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。

属医院内感染者较多,寒战,高热,大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。

大肠杆菌,产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓,少数患者可有体温不升,皮疹,关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险。

皮疹可呈,心坏死性,40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克,有低蛋白血症者更易发生。严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常,心力衰竭;黄疸,肝衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等。

败血症的检查方法

1.血象白细胞总数大多显著增高,达10~30×10[9] /L,中性粒细胞百分比增高,多在80%以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。

2.中性粒细胞四唑氮蓝(NBT)试验此试验仅在细菌感染时呈阳性,可高达20%以上(正常在8%以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别。

3.病原学血及骨髓培养阳性,如与局部病灶分泌物(脓液、尿液、胸水、脑脊液等)培养所得细菌一致,则更可确诊。

败血症的严重性

1、因为患有败血症会出现一些肚子痛或者是呕吐的现象,如果没有很好地治疗,制止这样症状的发生,很容易引起患者出现脱水的症状,严重的还会出现一些肠胃病。

2、如果是小孩子患有败血症的话,因为小孩子本身体质就不是很完善,很容易影响孩子的脑部,是脑部受到伤害,出现像脑膜炎这样的脑部疾病。

3、与脓毒症同样是因为病情影响肺,从而影响呼吸,呼吸也不能很好,很容易影响人体呼吸系统的健康,人的健康也受到了影响。

注意事项

如果不及时的治疗,也很有可能会引起肝脏疾病,不仅对身体健康造成威胁,还会影响人的生命。

结语:综上所述,相信您已经了解了败血症的治疗方法。败血症是一种免疫系统疾病,想要治好败血症,就要好好听从医生医嘱,并且护理病人期间,要多鼓励病人,给病人一种精神支持。

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