大家都知道,苯妥英钠片的适应症有三叉神经痛、焦虑症、癫痫、精神科、神经内科。那么,苯妥英钠片有毒副作用吗?安全吗?
苯妥英钠片还是有毒副作用的。
苯妥英钠(大仑丁),苯乙酰脲钠,高度选择性抑制大脑皮质运动区,防止异常放电的传播。该作用可能与其稳定细胞膜,影响离子透过细胞膜有关,也可能因其增加脑中抑制性递质的含量。剂量过大时抑制中枢神经系统,致小脑功能障碍,运动失常,并引起末梢神经病变。此外,它可致齿龈增生,诱发假性淋巴瘤和恶性淋巴瘤,并可引起过敏反应等。静脉注射时产生与奎尼丁相似的作用,减慢心肌纤维之间的传导速度,消除异位节律。同类的美芬妥英、乙苯妥英药理作用及毒性反应均似DPH。
在临床表现主要与给药途径、给药持续时间和剂量等有关。
(1)大剂量静脉注射或注射速度过快,可致房室传导阻滞、心动过缓、心血管性虚脱和呼吸抑制等。
(2)口服急性中毒:主要表现为小脑和前庭系统症状,如眩晕、震颤、视力障碍、发音及咽下困难或共济失调等;还可出现恶心、呕吐、头痛、精神错乱及昏迷等症状。并能抑制胰岛素释放,引起高血糖,甚至酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷。
(3)过敏反应:常见症状为皮疹伴高热,皮疹为麻疹型、猩红热型或荨麻疹型;严重皮肤损害如剥脱性皮炎少见。但可发生肝坏死。
(4)久服骤停者可使癫痫发作加剧,甚至癫痫持续状态。
但是,只要患者是在医生的医嘱下谨慎用药的话,毒副作用发生的概率还是非常小的。