维思通 可拮抗左旋多巴和多巴胺激动剂的作用,酰胺咪嗪和肝酶诱导剂可降低本药活性成份的血浆浓度。吩噻嗪、三环抗抑郁药及β-阻断剂可增加本药血药浓度。维思通利培酮片有哪些作用? 效果怎样?
维思通用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语) 。
用法用量:成人:精神分裂症起始剂量1mg,qd-bid。在1周内逐渐加量到2-4mg/日,第2周内可逐渐加量到4-6mg/日。一般最适剂量为2-6mg/日,剂量一般不超过10mg/日。肾病和肝病患者起始剂量为0.5mg,bid,剂量可逐渐加大到1-2mg,bid。双相情感障碍的躁狂发作起始剂量1-2mg,qd,以后隔日或间隔多日增加1-2mg/日。一般最适剂量为2-6mg/日。
副 作 用:1.与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、头痛、头晕、口干。 2.较少见的不良反应有:嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它过敏反应。(便秘(constipation)是消化系统疾病的常见症状,是指多种原因造成的大便次数减少和粪便干燥难解。) 3.可能引起锥体外系症状,如:肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。 4.偶尔会出现(体位性)低血压、(反射性)心动过速或高血压的症状。(低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。低血压由于高血压在临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg)即为低血压。) 5.会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象。 6.偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒。 7.会引起血浆中催乳素浓度的增加,其相关症状为:溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。 8.偶见迟发性运动障碍、恶性症状群、体温失调以及癫痫发作。 9.有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报导。
维思通是第一个根据理想药物的要求设计的全新结构的抗精神病药物,是具有独特平衡机理的五羟色胺与多巴胺拮抗剂。它的特点是对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效,尤其对阴性症状的疗效弥补了传统药物的缺陷。副反应轻微,服药后不影响患者的工作和学习,有助于患者回归社会。1995年至今,维思通一直是全球处方量第一的抗精神病药物。可以看出它治疗精神病的效果还是不错的。