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男性尿道结石的四种治疗方法

2023-07-19 来源:年旅网

一、尿道结石常见的四大症状

1、疼痛

原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。

2、排尿困难

结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。

3、血尿及尿道分泌物

急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。

4、尿道压痛及硬结

绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感。

女性尿道结石与男性相比不常见,这与女性尿道短和膀胱结石少有关。女性尿道结石多合并尿道憩室。不管是否合并结石,尿道憩室多表现为下尿路感染。***时疼痛是另一突出症状。当脓性分泌物流出时,症状会暂时得到缓解。经阴道检查可在其前壁的尿道区触及质硬的团块。治疗方法为手术切除尿道憩室同时取出结石。

二、尿道结石具体原因是什么

尿道结石原因如下:

1、环境要素:自然环境--如地域的差别,气候条件差别,如酷热的地域可因出汗多招致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于构成。

社会条件--动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多。水果、蔬菜丰厚的地域草酸盐类结石增加。生活物质丰厚使上尿道结石增加,非洲少数贫穷地域膀胱结石多见。

2、个体要素:

a:遗传要素:有些常染色体遗传所致的肾小管功用障碍,先天性酶缺欠等都是与结石构成关系亲密的一些遗传疾病。坚固病患者的家族中坚固病发病率高于非结石病患者家族。如我们临床中常见到一家人简直都有尿道结石的病历。

b:疾病:一些疾病如甲亢,皮质醇增加症,长期卧床,溶骨性骨肿瘤,等等都有诱发尿道结石构成的可能。

c:其它代谢异常,除一些先天性或后天性疾病惹起的代谢异常外,还有一些缘由不非常分明的代谢异常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等。

d:饮食习气和机体的顺应才能:专家引见:不喜欢喝水的人结石发作率升高,多食乳品增加钙的吸收(成人)多食肉类使尿中尿酸增加,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大结石构成的要素的可能。有的人群长期分开本人的原生地,有局部人就增加了却实病发病的时机。

3、尿路要素:患前列腺肥大患者惹起尿路通畅度降落,残尿量增加,膀胱结石生成时机增大。输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快。

三、四种治疗男性尿道结石的方法

治疗一

前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。

治疗二

前尿道切开取石术前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。

治疗三

后尿道结石的处理对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。

治疗四

尿道镜取石术尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

四、尿道结石对男性的三大危害

什么是尿道结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一,尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石,膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。

根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。

尿道结石的危害

1、导致尿路感染

尿路感染长并发细菌感染,肾积水继法感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。

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2、导致尿路梗阻

肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。

肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,如果肾积水长期没有解决,可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。

3、导致尿路堵塞

小的结石,可以在尿道内自由活动,很容易磨伤尿路粘膜,引起出血、肾绞痛等。

大的比较固定的或鹿角性的尿结石,疼痛不明显,不易在尿道内自由活动,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

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