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蜈蚣咬伤的治疗要怎么办

2023-07-19 来源:年旅网

一、蜈蚣咬伤后有哪些症状表现

蜈蚣的毒液中含有两种有毒成分:溶血蛋白质和组胺样物质。一般来说,蜈蚣越大,其毒性则越强。被蜈蚣咬伤后,多数伤员只有局部反应,如局部红、肿、热、痛;中毒严重者可出现全身症状,如发热、全身发麻、眩晕、恶心、呕吐等;极少数伤员甚至发生昏迷、过敏性休克等。

蜈蚣咬伤的临床特点

一、病因:蜈蚣钩状毒爪刺入皮肤放出毒汁引起 。

二、皮疹特点:螫伤部位皮肤出现两个瘀点,周围呈水肿性红斑。常继发淋巴结和淋巴管炎。

三、自觉症状:剧痛和刺痒。 四、全身症状:严重者可并发全身性中毒症状。

中毒症状

局部灼热、剧痛、略有红肿,重者可形成水疱及坏死。被咬肢体可发生淋巴管炎或淋巴结炎。重者可兼有全身症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、发热等。严重中毒及过敏者,可发生过敏性休克及昏迷。

二、蜈蚣咬伤后的紧急处理

蜈蚣咬伤后可按如下方法处理

1、立即用肥皂水或3%氨水、5%~10%碳酸氨钠液或石灰水冲洗伤口,以中和其酸性毒液,蜈蚣咬伤的痕迹是一对小孔,毒液就是顺小孔流入的,所以一定要用碱性水反复冲洗,忌用碘酊或酸性药物冲洗或涂擦伤口。然后用吸奶器、拔火罐等在伤口处拔毒。

2、雄黄、甘草各等份研成粉未后,用茶油调匀涂患处。或用季德胜蛇药调成糊状,涂擦在伤口周围。或用雄鸡口内的涎沫(将雄鸡倒提,唾液即可流出),抹涂于伤口。或取新鲜蒲公英、扁豆叶、七叶一枝花、半边莲、鱼腥草、马齿苋、鲜芋尖、番薯等任何一种,捣烂,外敷患处,有止痛、止痒、消肿的作用。 常用下列方药:

(1)南通蛇药适量,加水少许,调成糊状涂于伤口周围。

(2)旱烟油少许涂患处。

(3)公鸡冠血适量,涂患处。

(4)公鸡唾液少许,涂擦患处。

(5)鸡冠花叶适量,口嚼烂敷于患处。

(6)苦瓜叶适量,口嚼烂敷于患处。

(7)马齿苋适时,口嚼烂敷于患处。

(8)大蒜1~2瓣,去皮捣烂,加醋适量,敷于患处。

(9)鱼腥草30克,桑叶30克,薄公英40克,捣烂后敷于患处。

(10)甘草20克,雄黄20克研末,加菜油适量,调成糊状,涂于患处。

3、盐水擦拭可以止疼,疼痛剧烈者,可适当服些止痛片;有过敏征象者,可口服扑尔敏4毫克,每日3次,或息斯敏每日1片。经上述处理后,如果患处肿痛不消退,症状加剧,或全身症状严重者,应及时送医院治疗。 以上仅是较为简单的应急处理,属于就医前的临时处理范畴。如发生上述的中毒情况,在现场尽可能对患者做相应处理后,要及时送医院进一步治疗,切勿耽误,使患者尽快恢复健康,将损害减少到最低限度。

三、蜈蚣咬伤后的治疗和预防

治疗

一、立即用0.5%~1%的普鲁卡因或1%吐根碱局封,可止痛并防毒液进一步扩散。

二、局部搽3%氨水或5%碳酸氢钠溶液,一般不必湿敷,以防发生水疱。

三、可用季得胜蛇药,如意金黄散涂于患处。

四、 用公鸡口水涂抹伤口处。

五、全身症状明显时可用抗组胺药及蛇药片,出现严重中毒症状时要及时抢救。

家庭防治蜈蚣

1、买除虫菊酯(药店可能有卖),在蜈蚣经常出现的地方洒上一些,下水道入口也撒一些,可杀之。

2、买除虫药片密闭熏之;雄黄加酒撒进下水道。

3.使环境尽量干燥。

4、养只公鸡抓之。

5、清除窗外的爬山虎等植物

6、在门口和窗口及另外有可能爬入蜈蚣的地方撒石灰粉,因为蜈蚣喜欢潮湿的环境。

7、用艾草熏屋子。

8、有两种药物对蜈蚣有效,雄黄水或者***的稀释溶液,在屋里的地面和角落里喷洒以后,闭门至少半日,效果据说不错。

四、几种虫子咬伤的处理方法

蝎子螫伤

蝎属于蛛形纲。具尾刺,内有毒腺。头端具有钳状的爪,用以夹取小动物,并立即以尾刺螫毒致死。蝎约有300多种,分别隶属于6个科,虫体长达15~20cm,但大多形小。一小部分蝎毒性大,人被螫后,局部剧烈疼痛、具烧灼感、水肿,并可能出现皮肤变色与坏死,严重的病例发生肌肉痉挛、精神障碍、偏瘫或失明等。

一般毒性小的蝎刺螫后,只需稀氨水涂于螫伤处,疼痛即可快速缓解;严重的螫毒,可将伤口挑破,使毒血外流,也可借助吸引器将毒血吸出,然后用高锰酸钾溶液洗涤伤口。出现惊厥者可用***、镇静药。

取出毒刺,伤口用0.02%高锰酸钾溶液冲洗。中国东北地区曾发现有类似眼镜蛇毒性的蝎子螯伤,注意呼吸和血压,因蝎毒主要为神经毒素,注意肌肉痉挛、低血压、肺水肿和呼吸衰竭的发生。

蜈蚣咬伤

蜈蚣属于节肢动物门唇足纲。体呈长形,背腹扁平,分为头和躯干两部,躯干部是由许多同型体节所组成。每一体节上有一对粗壮的附肢,头部有一对较长的触角,具单眼和复眼。第1对附肢发育呈钳状的颚肢,内有毒腺,能泄出具有麻痹作用的毒液,用于捕食和螫伤人皮肤。蜈蚣种类很多,大小不一,其大者长达25cm。蜈蚣常在夜晚爬到床上或衣服中,受到刺激时,因防御而咬人。小型蜈蚣螫人时,可引起局部红肿疼痛,一小时后缓解。大蜈蚣咬伤后,出现剧痛,局部红肿和疼痛,可伴淋巴管炎和组织坏死,还可出现全身症状,如头痛、发热、恶心、呕吐等。罕见小儿被咬致死的病例报告。

伤口可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠溶液冲洗,剧痛者可用0.25~0.5%普鲁卡因伤口周围封闭,口服镇痛药。出现全身症状时可予对症治疗。有过敏反应的多系毒液中组胺样物质所致,可用抗组胺药物(即常用的抗过敏药)。

剧痛者可用0.25~0.5%普鲁卡因伤口周围封闭,口服镇痛药

毒蜂螫伤

经常螫人的蜂主要指膜翅目中的蜜蜂科、胡蜂科和马蜂科三大类。它们均为社会性昆虫,群栖于一大型巢内,蜂群内有蜂王、工蜂和雄蜂之别,若人类触动其巢,群蜂即同时螫刺,使其大量毒素注入人体引起强烈反应;当然,每个人对蜂毒的敏感性亦有差异,有人虽仅被1头蜂螫刺,其反应也很剧烈。毒蜂带有剧毒性,其毒素多作用神经系统,刺激平滑肌收缩,有扩张血管、降低血压作用,也具有溶血作用。毒蜂螫后局部发生痛、红、肿,甚者在刺伤的中心组织坏死。全身表现为毒素作用和过敏反应, 出现荨麻疹、 恶心、呕吐、发热、胸疼。较重者,可有呼吸困难、哮喘、肌肉抽疼;严重者可引起脑水肿、肺水肿、过敏性休克、急性肾功能衰竭,以至死亡。

局部红肿和疼痛,多数在数小时后自愈,蜂群多处螯伤者可出现严重的全身症状。毒蜂螫后可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液冲洗伤口,排除毒刺,蜜蜂螯伤用弱碱(如小苏打水)溶液中和毒液,黄蜂螯伤用弱酸(醋酸)溶液中和毒液。全身症状严重者,口服抗组胺药,皮下注射1:1000肾上腺素,支气管痉挛者可静脉注射氨茶碱,全身支持疗法包括吸氧、补液、维持循环和血压、防治急性肾功能衰竭等。

蚁螫伤

蚁属于膜翅目蚁科,为筑巢群居社会性多态昆虫。体形变化殊多,雌、雄蚁有翅,工蚁及兵蚁无翅。蚁的种类很多,只有若干种蚁螫人,蚁腹部末端有一个螫针,当螫针刺人后,有的将螫针遗弃于皮肤内,有的刺后仍将螫针缩回,可以继续刺人。蚁螫人时往往反复刺3、4次,因此伤痕成一小簇,又因蚁多成群袭人,伤痕成片散在。螫后伤口即起小红丘疹,轻者于几小时消退;严重者变为小水泡,之后变为脓胞,周围红肿,经数日后干脱。全身症状可有发热、荨麻疹、肢体肿胀、呼吸困难等。严重者出现休克。某些蚁没有螫针,但能用口器中的上腭咬人,且注入具有刺激性的唾液或毒液,引起相似的临床表现。

若被蚁螫刺而有螫针遗弃在皮肤内,应迅速将螫针取出,以免针内毒液全部泄入组织内,螫针取出后,被刺的局部可涂敷氨水。若有休克现象,应尽速急救诊治。

毒蜘蛛咬伤

毒蜘蛛咬伤主要发生在亚热带和热带地区,其毒素主要为神经毒素和坏死毒素,严重的出现肌肉痉挛、溶血、急性肾功能衰竭和呼吸衰竭。自救同毒蛇咬伤的处理。

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