有房官方版协议离婚范本参考样式篇1
协议人:______,男,________年__月__日出生,汉族,住____市______路______号。
协议人:______,女,________年__月__日出生,汉族,住____市______路______号。
协议人双方于________年____月____日登记结婚,________年____月____日生育一子女,取名______。现协议双方夫妻感情确已完全破裂,经双方协商一致,自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议:
一、______与______自愿离婚。
二、子女______由______抚养,由______每月给付抚养费______元,在每月____号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在____路____号的____楼房一套,价值人民币____万元,现协商归______所有,由______一次性给付______现金__万元。房内的家用电器及家俱等,双方同意作价____万元,归______所有,______向____支付____万元,存款各归各有。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、______可在____(时间)接孩子到其居住地,于____(时间)送回______居住地;如临时探望,可提前__天与______协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:______
协议人:______
20__年__月__日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇2
协议人:______,男,________年____月____日出生,身份证号码____________________________________,住____市____区________号楼______室。
协议人:______,女,________年____月____日出生,身份证号码____________________________________,住____市____区________号楼______室。
双方于________年__月____日在____民政局办理结婚登记。________年____月____日生有一女/子______。现夫妻感情已彻底破裂,无法继续共同生活,双方自愿同意离婚,并达成离婚协议如下:
一、子女抚养问题
1、女儿/儿子由______抚养,______每月给付抚养费________元,直至女儿/儿子____周岁/大学毕业,女儿/儿子医疗费、教育费双方各承担____%。
2、______于每月的____日至____日之间将抚养费支付至下列帐户:
开户行:_______________银行支行
户名:_______________帐号:_______________
3、______在不影响孩子生活的情况下,每个双休日可探视女儿/儿子一次或带女儿/儿子外出游玩,可直接与孩子联系,但应提前通知______,______尊重孩子的意见,对于______见孩子的时间、地点一切以孩子意见为主,不干涉和参与意见。
二、共同财产分割
1、夫妻共同拥有的两套房产,其中座落在____市____区____路小____号楼____室的房产归______所有。座落在____市____区________路____号楼______室的房产归______所有,产权人变更手续自本协议生效后一个月内办理,______协助______办理变更的一切手续,过户费用由______负责。
2、双方共同拥有的______牌小轿车____辆(车牌号:______________)归______所有。车辆所有权变更手续自本协议生效后____个月内办理,______协助______办理变更的一切手续,过户费用由______负责。
3、双方共同拥有的现在______名下银行存款、人寿保险均归______所有。
三、夫妻共同债权及债务
夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁名下则由谁承担。
本协议书系双方真实意思表示,上述内容全部真实有效,一旦提供虚假情况,双方当事人自愿承担一切法律后果。本协议书一式____份,婚姻登记机关存档____份,双方各执____份,双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚登记后生效。
协议人:_____________
_________年______月___日
协议人:_____________
_________年______月___日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇3
甲方:__________性别:__________出生年月:__________
乙方:__________性别:__________出生年月:__________
男方与女方于_____年_____月认识,于_____年___月___日在__________登记结婚,婚后于_____年___月___日生育一儿子/女儿,现夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,并达成如下协议:
一、本着对孩子负责的态度,两人经协商同意,决定将孩子交由______抚养:
1、孩子由乙方抚养,直至年满18周岁,负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。18周岁以后,孩子可以自由选择随父、随母生活。
2、甲方选择以下_____种方法支付抚养费。
a、甲方则每月支付抚养费______元,不承担具体抚养工作,直至十八岁。十八岁后,孩子上学期间的抚养费,甲方仍应承担。将来,甲方如没有收入来源而影响支付抚养费的,乙方可以请求甲方的父母先行支付孩子的抚养费;或甲方有相关债权的,在甲方的`同意下,乙方也可以请求相关债权人先行支付抚养费,以保障孩子将来的生活。
b、甲乙双方达成一致,抚养费共计______(大写),暂时支付______(大写)付给乙方,剩余部分按月支付到乙方账户。甲方的抚养费随着孩子的年龄增长、物价的上涨,应适当的增加,具体由双方另行协商。
3、甲方享有探望权,甲方每半年可以探望一次。或由双方协商。
4、孩子开始上学,产生的学杂费等相关教育费用,每年甲乙双方各交一学期(注:甲方上期,乙方交下期),直至交到孩子终止求学。
5、孩子的医药费,在________元以内由抚养方先垫付,凭相关发票,甲、乙双方各承担一半,超过_____元,由乙方通知甲方,双方共同承担。
二、名下房产归乙方所有,存款无,婚姻存续期间无债权债务纠纷。
三、本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
四、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向___人民法院起诉。
协议人签名:____协议人签名:____
____年___月____日____年___月____日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇4
男方姓名:___________出生年月:___________民族:___________身份证号:___________住址:___________
女方姓名:___________出生年月:___________民族:___________身份证号:___________住址:___________
双方于____年____月____日在___________办理结婚登记手续,并生有1名婚生女(20__年____月____日出生)
现因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议:
一、双方自愿解除夫妻关系。
二、婚生女由女方直接抚养。抚养期间,男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_元
女方应悉心抚养婚生子,不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为。
男方每个月可以探望婚生女____次,也可以到学校探望,每周可与婚生女共同居住____天,寒暑假可以共同居住_天,女方有协助的义务。
探望权的行使权以不影响学业为准。
任何一方对婚生女身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的`权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。
三、财产分割。
(1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定:
双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。
婚前财产:
男方;__________
女方:__________
婚姻存续期间个人债权债务:
男方:__________
女方:__________
(2)女方自离婚证领取之日起,取得下列夫妻之间共同财产的所有权:彩电一台、冰箱一台、洗衣机一台、空调一台、家俱一套、组合音响一套、生活日用品件,总计约_元
银行存款_元,归女方_元,男方_元;运营出租车,归女方_元,男方_元。无共同房产。
(3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。
四、男方确认给女方经济补偿_元。
五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金_元。
六、双方确认对方是完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。
七、本协议经双方签字后,待有效的法律文书生效时具有法律效
八、双方对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
九、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方:__________女方:__________
____年____月____日____年____月____日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇5
协议人:
协议人:
协议人双方于______年______月______日在______人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、______与______自愿离婚。
二、儿子______由女方抚养,由男方每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻有座落在______路______号的______楼房一套,价值人民币6万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金3万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价2万元,归女方所有,女方向男方支付1万元。无其他共同存款。
四、夫妻无共同债权及债务。
五、______可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。
本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
协议人:______
协议人:______
有房官方版协议离婚范本参考样式篇6
男方:
女方:
协议人双方于________年________月________日在_______民政局办理结婚登记手续。现因双方性格不合,无法共同生活,夫妻感情完全破裂,双方就如下离婚事项达成一致意见:
一、子女抚养事项:男女双方结婚后生有一个男孩,名叫_______,现年_______岁,归女方负责抚养,男方每月付给女方孩子抚养费_______元,直到孩子上完大学为止,将来孩子结婚等所需费用由男方负责承担,男方可以随时看望或接走孩子,无子女抚养纠纷。
二、共同财产事项:男女双方婚姻存续期间共同拥有的坐落于_______市_______县_______镇_______新村_______号楼_______单元_______号房产所有权归男方所有,女方婚前所带嫁妆由女方带走,各自的衣物及生活用品归各自所有,双方无共同存款,以上房产及财产双方分割均无争议,无房产及财产纠纷。
三、债权债务事项:男女双方婚姻存续期间无共同债权债务,任何一方隐瞒债务的,由负债方负责承担,另一方不承担任何责任,无债权债务纠纷。
四、男女双方办理完离婚手续后,任何一方不得干涉对方的正常工作及生活,离婚后出现或发生未尽事宜,由男女双方共同协商解决,无其它任何事项纠纷。
协议双方共同承诺:双方都具有完全民事行为能力,本协议系双方真实意思表示,上述内容全部真实有效,一旦提供虚假情况,双方当事人自愿承担一切法律后果。本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。
男方:
女方:
有房官方版协议离婚范本参考样式篇7
男方:
女方:
甲乙双方于___年___月___日在县(区)婚姻登记部门办理结婚登记手续,结婚证号码 。 婚后 于 ___年___月___日 生育一名 ,名。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:
一、 甲乙双方自愿离婚。
二、 子女抚养、抚养费及探望权:
1、 由 ___方抚养,随同 ___方生活,抚养费由、双方分摊, ___方每月支付抚养费(包括医疗费、 教育费、保险费)元(大写:), ___方应于每月的 日前将 的抚养费转账到___方指定的银行账户内,账号: 如果 抚养期间产生一次性大额支出的,双方可再协商解决;
2、 抚养费支付期间,如果 ___方不能按时支付的,每天加收万分之五的赔偿金;
3、 抚养费支付到 年满18周岁,超过18周岁以后,确定有必要支付抚养费时, 双方协商确定支付数额和支付时间;
4、 离婚后一年内 户口迁到 ___方, ___方应协助配合办理,如果 ___方不配合办理,则赔偿___方经济损失 元人民币(大写: );
5、 离婚后, ___方未经 ___方书面同意,不得改变 的姓氏,擅自改变的,应及时恢复原来的姓氏,并一次性支付 ___方赔偿金元人民币(大写: );
6、 ___方应悉心抚养 ,不得有虐待、遗弃、家庭暴力等行为;
7、 ___方每个月可以在不影响 学习、生活的情况下,探望?___次, ___方在周六上午八点 接到 ___方居住地,于周日下午六点送回 ___方居住地,但应提前通知 ___方,___方也可以到学校探望,寒暑假可以与 共同生活天,如___方临时或春节探望,可提前一天与 ___方协商,达成一致意见后可探望, ___方有协助的义务;
8、 甲、乙双方任何一方对 身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。
三、 夫妻共同财产的处理:
1、 存款:双方确认共同存款 元人民币(大写: ),双方约定于___年___月___日前,甲方分得 元人民币(大写: ),乙方分得 元人民币(大写:);
2、 房屋:夫妻共同居住的位于 市县(区)住房的所有权归 ___方所有。
3、 其他财产:甲乙双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有。
四、 债务的处理:
1、甲乙双方确认在婚姻关系存续期间无发生的共同债务。
2、甲乙双方任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
五、 离婚后,一方不得干预另一方的生活,不得向第三方泄露另一方的个人隐私及商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金?___元人民币;
六、 甲乙双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
七、 本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部分保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。
八、 如本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,任何一方均可向人民法院提起诉讼。
甲方
乙方
有房官方版协议离婚范本参考样式篇8
协议人:,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。
协议人:,女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。
男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项达成以下协议:
一、女儿抚养权、探视权
双方婚生女儿由男方抚养,女方每月_15_日前支付人民币800元作为女儿抚养费。女方每月享有次探视权。具体探视方式和时间约定如下:
男方若无故阻止女方探视,需要向女方支付补偿金,每次应当向女方支付补偿金5000元,若连续或累计阻止女方探视权达五次以上,女方有权通过书面或口头方式通知男方要求女儿归其抚养,男方在接到该通知后必须无条件将女儿抚养权变更为女方所有,不得反悔。
二、双方共同财产分割方案如下:
2.1、房产
夫妻双方婚姻存续期间购置的所有共有房产,无论房屋产权登记在男方、女方或双方共同名下,离婚后,均归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。
2.2、股票:
夫妻婚姻存续期间投资的股票,离婚后,各自名下的股票归各自所有。
2.3、车辆
夫妻双方共有的私家车,车牌号:,现登记在女方名下;双方共有的私家车,车牌号:,现也登记在女方名下。离婚后,车归男方所有,女方配合男方办理车辆所有人变更登记手续。因办理变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。车归女方所有。
2.4、存款
婚姻存续期间的共同存款,离婚后,各自名下的存款归各自所有。
三、婚姻存续期间的其他共同财产,离婚后,各自名下或支配的其它夫妻共同财产归各自所有和支配。
四、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;若离婚后发现个人名下的债权债务,离婚后由各自享有和承担。
五、离婚后,男方应一次性向女方支付人民币200万元,作为夫妻离婚分割夫妻共同房产及其他夫妻共同财产的补偿款。
六、该补偿款具体支付方式如下:男方应在双方签订离婚协议后30日内一次性付清,若男方逾期不付,应向女方支付违约金40万元。
七、本协议自双方签字后生效,对双方均具有约束力。
男方(签字):女方(签字):
__年__月__日__年__月__日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇9
甲方(男方)姓名:______
性别:______
身份证号码:______
住址:______
乙方(女方)姓名:______
性别:______
身份证号码:______
住址:______
甲乙双方于______年______月______日在______市____区民政局登记结婚,现因双方____不和,导致夫妻双方感情已然完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:
第一条 甲乙双方自愿协议离婚
第二条 子女抚养
甲乙双方在婚姻关系存续期间子女夭折,故不涉及子女抚养事宜。
第三条 夫妻财产分割
甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同存款,故不涉及分割共同财产。
第四条 甲乙双方婚前个人财产确认
1. 甲方婚前人财产归甲方个人所有
2. 乙方婚前个人财产归乙方个人所有
第五条 债权债务处理
1. 甲乙双方在婚关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。
2. 如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式法律责任。
第六条 一方隐或转移夫妻共同财产责任
甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移财产全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
第七条 帮助
因生活困难,______同意一次性支付补偿经济帮助金______元给______。上述应支付款项,均应于______年______月______日前支付完毕。
第八条 违约责任约定
付违约金______元给对方(按______支付违约金)。
第九条 协议生时间约定
本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
第十条 争议解决办法
如本协议生效后在执行中发生争议,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。
甲方(签名):______乙方(签名):__________
____________年______月______日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇10
男方:____________,身份证号码:________________________。
女方:____________,身份证号码:________________________。
男方与女方于______年___月认识,于______年___月___日在______民政局登记结婚,两人因性格不合,致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。婚后有一子,已成年。
二、男女双方共同财产的处理
1、现金:男方应于______年___月___日前一次性支付___万元给女方,女方手里的存款归女方所有。
2、房产:位于_______________的房屋(房产证号:____________)归男方所有。
3、汽车:汽车(车牌号:_________)归___方所有。
4、其他财产:婚前双方各自财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有,其余财产归男方。
四、债务的处理:男方现负债共______万元,自行承担。
五、违约责任的约定:任何一方不按本协议所规定履行支付款项义务的,应付违约金___万元给对方。
六、协议生效时间的约定:本协议一式三份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。
七、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院提起诉讼。
男方(签章):
20__年__月__日
女方(签章):
20__年__月__日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇11
男方姓名:___________,民族:_______,身份证号:______________________,住址:_________________________________
女方姓名:___________,民族:_______,身份证号:______________________,住址:_________________________________
男方与女方现因夫妻感情完全破裂自愿离婚,经双方约定,对有关事项达成以下协议:
一、双方婚生子女___________由_______方抚养,_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视,于___________(日期)之前送回_______方住处。
二、 双方共同财产分割方案:夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下,系双方共同财产。现双方约定:
离婚后,该套房屋归_______方所有,_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。
为保障子女的居住和生活环境,___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。
三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出___________元部分,由_______方承担。
四、双方各自名下的其它财产归各自所有。
五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
六、上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗,后果自负。
七、本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。
男方:__________ 女方:__________
______年___月___日 ______年___月___日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇12
甲方:(女方):______________ ,女,汉族,生于______年__月__日,住________________________________
乙方:(男方):_______________,男,汉族,生于_____年__月__日,住________________________________
甲、乙双方在婚姻关系存续期间,因夫妻感情破裂,经双方自愿协商同意,特订立以下离婚协议,望双方共同信守。
一、甲、乙双方自愿同意离婚。房子及存款各自名下归各自所有。
二、婚生二个孩子:长女:___________________________________, 二女:_________________________________________________,归_________抚养。
三、_____________ 在不影响孩子学习生活的情况下,_______ 可以探望孩子。
四.甲、乙双方没有债权债务及其它任何纠纷。
甲方<女方>:(签字)________
________年________月______日
乙方<男方>:(签字)___________
________年________月______日
有房官方版协议离婚范本参考样式篇13
男方:______,汉族,____年__月__日生,身份证号:________________
女方:______,汉族,____年__月__日生,身份证号:________________
男女双方于___年__月__日在_________登记结婚,婚后于____年__月__日生育一个儿子(女儿),名______.现在夫妻双方的感情已完全破裂,已无和好的可能性,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
(1)儿子(女儿)______由__方抚养,随同__方生活,抚养费______元(含托养费、教育费、医疗费等)由__方应于每月的1—5日之间交到__方手中或转入指定的______银行,账号:_____________。如果儿子(女儿)抚养期间产生一次性大额支出的,双方可再协商解决;
(2)抚养费支付期间,如果__方不能按时支付的,每天加收万分之五的赔偿金;
(3)抚养费支付到儿子(女儿)大学毕业为止,大学毕业后确定有必要支付抚养费时,男女双方协商确定支付数额和支付时间;
(4)在不影响孩子学习、生活的情况下,__方可随时探望对方抚养的孩子(女/男方每月可探望儿子(女儿)一次或带孩子外出游玩,但应提前通知抚养孩子一方,抚养孩子一方应保证另一方每月探望孩子的时间不少于一天。)。
(5)男、女双方任何一方对儿子(女儿)身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或终止,取消探望权。
三、夫妻共同财产的处理:
(1)存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方(女方)应于____年__月__日前一次性支付____元给女方(男方)。
(2)房屋:夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归___方所有,过户费有___方负责;取得房屋所有权的一方应补偿另一方___元,于签订协议后__个月内付清。
(3)车:夫妻共同所有的一辆汽车归___方所有,取得汽车所有权的一方应补偿另一方___元,于签订协议后__个月内付清。
(4)生意:以___方为法人的商业活动,由___方全权处理,任何盈利与债务都与另一方无关。
(5)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理:
(1)男女双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务。
(2)今后若发现,谁经手谁负责,若因男方/女方对外借款导致男方/女方承担责任的,可向对方全额追偿。
五、男女双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
六、本协议书一式三份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效双方各执一份,一份交婚姻登记处备案。
七、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。
男方: 女方:
___年__月__日 ___年__月__日