委托人： 姓名 ，性别 ，年龄 ，身份证号 ，住址： 。
受委托人： 姓名，性别，年龄，身份证号 ，住址 。
因原因，无法按时去法院领取传票，故授权在诉一案中，代委托人收取法院（）案开庭传票。
本授权至 （时间）终止。
委托人签 年 月 日
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