化学发光法和放射免疫法测定血清胰岛素_C肽的比较

化学发光法和放射免疫法测定血清胰岛素、C肽的比较

辽宁省人民医院检验科(110015)　赵鸿梅　滕秋艳　杨事达山东省邹城市兖州矿业集团公司第二医院感染科　　　　　张　蓉山东省平度市呼吸病防治所　　　　　钟红红

【摘　要】　目的　建立胰岛素、C肽实验室参考值,并与放免法测定的结果进行比较。方法　应用化学发光法和放免法分别测定80例新鲜冰冻血清的胰岛素、C肽值。结果　计算出化学发光法实验室参考值,并与放免法测定的结果相比,胰岛素和C肽的相关系数分别是r1=0.92,r2=0.99。结论　实验室在应用国外生产的试剂盒时,应建立本实验室参考值。同放免法相比,化学发光法有较多的优点。【关键词】　胰岛素　C肽　化学发光法

　　2003年初,我院检验科用拜耳公司ACS:180PLUS进行血清胰岛素、C肽测定。在最初使用180PLUS时间,发现该设备所测定的胰岛素、C肽结果不一致(使用的是试剂盒提供的参考值),胰岛素胰岛素C肽

表1　化学发光法测定胰岛素、C肽结果

n8080X

X±2SD原厂提供参考值

3～28mIU/ml0.78～1.89ng/ml

12.441.56

12.44±8.461.56±1.18

结果偏低而C肽结果偏高,但质控结果很好。为此,我们进行了胰岛素、C肽参考值的测定,同时与放免法测定的结果进行比较。

表2　放免法测定胰岛素、C肽结果及两种方法

测定结果的相关分析

n

X

X±2SD

r

1　材料和方法

1.1标本　选自辽宁省人民医院门诊体检健康人员

胰岛素

C肽

8080

11.271.57

11.27±8.741.57±1.08

0.920.99

血清,共80例,男、女各40例。年龄25～55岁。1.2试剂　化学发光法胰岛素、C肽试剂,拜耳公司

3　讨　论

产品;放免法胰岛素、C肽试剂,北方生物技术研究所提供。

1.3仪器ACS　180PLUS;GC21200r2放免计数器。1.4方法

1.411化学发光法　(1)开机,进行灌注;(2)将试剂由4℃冰箱取出,放置试剂盘中,混匀15分钟;(3)将定标液和质控血清依次放于样品盘中,进行定标和质控测定;(4)3000转10分钟离心患者血液标本,将血清编号置于样品盘中,输入患者信息,进行测定。

1.412放射免疫法　(1)开机,进行预热;(2)启动GC21200程序。输入患者信息;进行再线分析,设定项目编号2输入设定参数2设定标准管2复核质量控制允许范围2绘质控图;(4)离心血液标本,分离血清,进行测定。2　结　果

　　由表1可以看出,应用化学发光法测定的胰岛

素实验室参考值低于试剂盒提供的参考值范围,C肽的实验室参考值则高于试剂盒提供的参考值范围,由此可以解释依据试剂盒提供的参考值而出现的胰岛素、C肽结果不一致的现象。这一事实也说明建立各实验室参考值的必要性。希望我们所提供的数据能够为使用相同设备的同行提供参考。

血清胰岛素和C肽的测定方法在临床试验室中有放免法和化学发光法。比较两种方法测定的结果,两者参考值范围一致,胰岛素和C肽参考值相关系数分别为0.92和0.99。传统的放免分析的缺点是所用试剂有放射性污染,试剂盒使用效期短,每次测定均需做标准曲线,测定反应所需时间长,步骤繁琐。化学发光法无污染,试剂使用效期长,无需每次测定都做标准曲线,只需定期做两点定标,反应测定时间短,重复性好,灵敏度与放免法近似,故越来越被临床试验室接受和推广。

(本文编辑　刘社民)

结果见表1、2。