加油站安全管理专项检查自查表

自查单位(盖章)： 填报时间： 单位负责人签名： 联系电话：

项目 自查内容 1、严格执行安全生产责任制、岗位安全操 作规程 2、实安全检查、隐患治理、教育培训、直接作业环节管理、消防管理、环境保护、 职业卫生、事故管理、HSE考核、要害（重点)部位安全管理等制度 自查结果 备注 3、《加油站帐表册单管理制度》 （一) 制度管理 4、《票证管理制度》 5、《交接班制度》 6、《商品采购、销售制度》 7、《库存管理制度》 8、《安全生产管理制度》 9、《消防管理制度》 10、《事故预案》 11、《设备管理制度》 12、《防雷、防静电制度》 13、商务主管部门核发的《成品油零（二） 证照管理 售经营批准证书》（证照有效期限） 14、安全监管部门核发的《危险化学

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品经营许可证》（证照有效期限） 15、工商部门核发的《营业执照》（证照有效期限） 16、税务部门核发的《税务登记证》（证照有效期限） 17、是否建立健全的安全消防组织 项目 自查内容 18、建立成品油进、销、存和出入库的管理台账，保留证明成品油来源和销售去向的凭证、票据。 19、从具有成品油批发经营资格的单位 自查结果 备注 或上级业务主管部门进货。 20、不得为不具备成品油批发经营资 (三） 经销管理 质的单位代销成品油。 21、应在站内显著位置设置投诉信 箱，并公布行政主管部门投诉电话. 22、处理投诉应制度化，责任到人，对处理结果和投诉者满意度进行详细记录. 23、无欺诈、违规经营、偷税、漏税、 欠税等情况。 （四) 安全管理

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24、加油站汽油、柴油零售仅限于加油机销售. 25、制定灭火预案和防范突发事件的应急救援 预案。 26、加油站内严禁烟火，严禁堆放易燃物。 27、工作人员严禁穿带钉子的鞋和易产生静电的服装上岗 28、油罐车进站后，卸油人员应引导油罐车进入规定的场地并熄火。 29、运油车辆是经法定机构（或授权单位）资格认定合格的罐车。 30、销售散装汽油应严格按照要求查验购买手续，并建立专门台账,如实登记购买人姓名、身份证件号码和购买数量、用途等. 31、按规定配置消防器材和设施，并建立健全加油站防火档案. 32、设置站长1人。 33、独立核算的加油站应设会计和出纳岗位，并持证上岗。 34、设置符合要求的兼职或专职的计量保管 （五) 人力资源管理 员、安全员、设备管理员、质量监督员岗位。 35、工作人员具备必要的安全生产知识，熟悉相关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能，考核合格后方能上岗。 项目

自查内容 自查结果 备注 3

36、建立QHSE质量、健康、安全、环境管 理体系，实施QHSE管理. 37、向顾客提供符合国家有关标准的成品油,不得掺杂使假、以次充好,不得销售质量不合格的成品油及非成品油的其他石油制品. 38、对卧式金属罐进行排水、清杂，定期进行 油罐清洗。 39、加油站油罐罐底水高超过50mm，应停 (六） 质量管理 止该罐油品销售，进行处理. 40、运输油品的汽车油罐应符合《道路运输液体危险货物罐式车辆》(GB18564)的要求，按 油品品种分装，专罐专用，不得混装。在严格按规程清洗后方可换装其他油品。 41、加油站输送油品的管线应专管专用，不得 混用。 42、加油站便利店应销售符合国家质量标准的合格商品，不得销售过期、变质、损毁、和假冒伪劣商品。 43、加油站销售油品采用容量法,以体积为计量单位销售汽油、柴油。 （七） 计量管理 44、加油站计量器具应当经过法定计量检定合格，并在有效期内使用. 45、加油机卧式金属罐投产前应当经过计量检

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定,编制有效容积表. 46、检定机构对加油机进行铅封后，其他部门和任何人不得拆卸、破坏铅封。 47、加油枪应采用自封式加油枪，汽油加油枪的流量不应大于50L/min. 48、加油机的计量误差不超过+0.3％，准确度按照现行国家计量检定规程的有关规定执行。 49、储油罐应采用卧式油罐并埋地设置，单罐容积宜为15m3—50m3。 50、加油站应设置防静电和防感应雷的联合接地装置。卸车场地应设油罐车卸车时专用的防静电接地装置，并宜设置能检测跨接线及监视（八) 设备、设施接地装置状态的静电接地仪. 管理 51、加油站的汽油罐和柴油罐（橇装式加油装置所配置的防火防爆油罐除外）应埋地设置，严禁设在室内或地下室内. 52、加油机不得设置在室内。 项目 自查内容 53、加油站储油罐、加油机、油气管线等设备设施自查结果 备注 (九） 环境保护管理 应完好，无渗漏、滴漏。 54、加油站储油罐应采取防渗漏扩散的保护措施， 并应设置渗漏检测设施，防止污染地下水和土壤。

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55、汽油罐车向罐内卸油应采用平衡式密闭油气回收系统，油气回收管道接口宜采用自闭式快速接头； 加油机向车辆加注汽油时,应采用自封式加油枪并有油气回收装置. 56、加油站应设置油污水分离池（槽)，防止含油污 水污染. 57、油罐车卸油必须采用密闭卸油方式。 58、每个油罐应各自设置卸油管道和卸油接口。 59、卸油接口应装设快速接头及密封盖。 60、汽油罐与柴油罐的通气管应分开设置。通气管管口高出地面的高度不应小于4m。沿建(构)筑物的墙（柱）向上敷设的通气管，其管口应高出建筑物的顶面1.5m及以上。通气管管口应设置阻火器。 61、加油站内的工艺管道除必须露出地面的以外， （十） 加油工艺管理 均应埋地敷设。当采用管沟敷设时，管沟必须用中性沙子或细土填满、填实。 62、橇装式加油装置的汽油罐应设防晒罩棚或采取隔热措施。 63、自助加油站（区）应明显标示加油车辆引导线，并应在加油站车辆入口和加油岛处设置醒目的“自助\"标识. 64、站内应设置紧急停机开关。 65、自助加油站应设置能覆盖加油区、卸油区、人

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孔井、收银区、便利店等区域的视频监视设备。视频设备不应因车辆遮挡而影响监视. 66、加油作业区内的停车位和道路路面不应采用沥青路面。 67、站内停车位应为平坡，道路坡度不应大于8%，且宜坡向站外。 68、加油作业区内，不得有“明火地点\"或“散发火 （十一） 站内平面花地点”。 布置 69、加油站内设置的经营性餐饮、汽车服务等非站房所属建筑物或设施，不应布置在加油作业区内.经营性餐饮、汽车服务等设施内设置明火设备时，则应视为“明火地点”或“散发火花地点”。其中，对加油站内设置的燃煤设备不得按设置有油气回收系统折减距离。 70、加油站内的爆炸危险区域,不应超出站区围墙和可用地界线。 项目 自查内容 71、加油站的消防泵房、罩棚、营业室、压缩自查结果 备注 机间等处，均应设事故照明. 72、当采用电缆沟敷设电缆时，加油作业区内的电缆沟内必须充沙填实。电缆不得与油品管（十二) 电气、报警道以及热力管道敷设在同一沟内. 和紧急切断系统 73、钢制油罐必须进行防雷接地，接地点不应少于两处。 74、加油站的信息系统应采用铠装电缆或导线 穿钢管配线。配线电缆金属外皮两端、保护钢

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管两端均应接地. 75、防静电接地装置的接地电阻不应大于100 Ω. 76、户外安装的充电设备的基础应高于所在地 坪200mm。 77、报警系统应配有不间断电源. 78、加油站应设置紧急切断系统，该系统应能在事故状态下迅速切断加油泵电源和关闭重要管道阀门。紧急切断系统应具有失效保护功能. 79、紧急切断系统应只能手动复位。 80、加油站内的各类房间应根据站场环境、生产工艺特点和运行管理需要进行采暖设计. （十三) 采暖通风、耐火等级不应低于二级。当罩棚顶棚的承重构建（构）筑物和绿化 件为钢结构时，其耐火极限可为0.25h. 82、加油作业区内不得种植油性植物，不应种植树木和易造成可燃气体积聚的其它植物。 注：自查结果为合格的打符号“√\"，此项不完善的打符号“○”，不合格的打符号“×\"，存在问题请填写在备注栏。

81、加油作业区内的站房及其他附属建筑物的

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