洗胃技术操作考核评分标准

乌拉特后旗医院洗胃技术评分标准 科室 姓名 得分 项目 行为举止 分值 6分 6分 操作前核对医嘱、用物准备 护理操作要点 1.仪表端庄、态度和蔼。 2. 仪表符合操作要求。 3.操作前自报家门，清水洗手。 扣分标注 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 扣分 1.核对医嘱。（不符合扣2分） 不符合扣6分 2.治疗车、洗手消毒液、 医嘱本、污物桶 一次性治疗巾、空水桶、治疗盘（盘内放洗胃管、纱布、压舌板）、润滑油、胶布、手套、弯盘、自动洗胃机、口述（备温度为25-38度洗胃溶液10000-20000ml、必要时备开口器、舌钳、标本容器） 3.检查洗胃机处于备用状态。（不符合扣2分） 1.核对患者信息（床头卡、腕带）。 不符合扣2分 2.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。 不符合扣2分 操作前评估 8分 3.评估患者意识、心理、及合作程度、有无洗胃禁不符合扣2分 忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。 4.向患者解释洗胃的目的、及注意事项、取得配合。 不符合扣2分 1.用物推至床旁，再次核对患者信息。 3.帮助患者取左侧卧位。 4.一次性中单铺在胸前，弯盘放置口角旁。 5.洗手，准备胶布。 6.将洗胃溶液和污水桶放置合适的位置。 7.连接洗胃机电源。 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 2.再次向患者解释洗胃的目的、程序及配合方法。 不符合扣2分 操 作 过 程 6分 8.洗胃机排液管尾端放置空水桶内，进液管尾端和胃管尾端放入洗胃溶液桶内并浸没在液面以下。 9.戴手套。 10.打开治疗盘取出胃管，口述（测量胃管长度，方不符合扣3分 法是发髻至剑突的距离，一般成人长度为45-55cm） 11.润滑胃管前段。胃管从患者口腔插入胃内，证实 不符合扣6分 胃管在胃内时，妥善固定胃管。 12.打开洗胃机工作开关，循环两次，关机。 不符合扣2分 13.将洗胃机上胃管接管的另一端与胃管连接，按下不符合扣6分 工作开关，使机器进入自动洗胃过程中。口述（直至洗出液澄清无味为止，观察液体注入量、温度、排出液，观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压的变有无洗胃并发症或出现休克等现象，如有异常情况停止洗胃立即通知医生） 14. 洗胃完毕按下工作开关停止洗胃。 15.将连接管与胃管分离，松开胶布。 16.纱布包裹胃管快速拔出，清洁面部。 17.收拾用物放在治疗车下层，脱去手套。 18.洗手。 不符合扣1分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 19.协助患者取舒适卧位，整理床单元。 20.再次观察患者，洗手。 21. 记录，口述（记录灌洗液名称、量、洗出液性质、气味、颜色、量、患者情况） 22.确认患者无需要离开病室。 23.抢救患者后洗胃机、连接管、胃管等附件应及时严格消毒清洗。 24.（）将胃管连接管另一端放入盛有3000ml净水桶内，打开工作开关，（口述）工作4-5次清除管内污物。 25.（口述）将三根管同时放入消毒内液或油污清洗剂内，开机循环20次左右，最后净水循环2-3次清洗管道 26.洗胃机表面用无腐蚀性消毒液擦拭。 操作 质量 提问 总分 动作轻巧、正确、操作熟练、查对规范、操作无失10分 误。 与患者有效沟通，患者配合好。 在规定时间内完成 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣6分 不符合扣2分 不符合扣2分 不符合扣8分 合计扣分 10分 洗胃技术的目的和注意事项 100分 得分 操作目的：1.清除毒物，减轻胃粘膜水肿，缓解梗阻，为术前准备。 操作中注意事项：1.插管时动作轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。

2.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水

或生理盐水洗胃。

3.洗胃溶液温度在25-38度之间

4.洗胃每次灌入量以300-500ml为宜。 5.洗胃过程中密切观察患者情况。

6.吞服强腐蚀性毒物患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。

7.及时记录灌洗液名称、量，洗出液量、颜色、气味等洗胃过

程。

8.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-5小时或空腹时进行并记录。 9.保证洗胃机的性能处于备用状态。