多元化教学在民族医科院校医学免疫学课程中的应用

[8][7]

schools：whathavewelearned[J].MedTeach，2014，36（12）：1043鄄1050.孙鹏，黄继东，柏杨，等.整合课程教学在医学教育中的历程与展望[J].中国高等医学教育，2012（5）：62鄄63.

施楚君，许杰州，杨棉华，等.构建医学生临床技能多元化教学体系探索创新型医学人才培养新模式[J].现代医药卫生，2012，28（19）：

[3][4][5][6]

李里，宫亮.美国加州大学洛杉肌分校医学PBL结合“器官系统为基础”教学的启示[J].解剖科学进展，2016，22（5）：566鄄567.

王文星，李豫凯.关于医学教学改革的思考———以基础临床医学课程整合为例[J].教育教学论坛，2014（40）：49鄄50.

陈志武，郭岩.基础医学模块整合课程的实施及思考[J].基础医学教育，2016，18（12）：976鄄978.

3010鄄3011.[9]

孙博，苗延巍，张维升，等.医学影像学在临床医学专业整合课程体系中的教学实践[J].现代医药卫生，2016，32（12）：1937鄄1939.

[10]李彦玮，张权，张春悦，等.医学生对器官系统整合课程改革的评价

调查分析[J].高校医学教学研究，2016，6（2）：31鄄34.

HuangL，ChengL，CaiQ，etal.CurriculumreformatChinesemedical

（收稿日期：2017鄄04鄄28修回日期：2017鄄06鄄01）

多元化教学在民族医科院校医学免疫学课程中的应用*

韦红玉，唐华英，赵丽娟，李晓华，陈源红，黄衍强△（右江民族医学院病原生物学与免疫学教研室，广西百色533000）

【提

要】

该文针对部分医科院校教学“满堂灌”，不能调动学生学习的积极性，不能培养学生自主学习能力的现

象，提出在民族医科院校的医学免疫学教学中应采取以授课为基础的教学法（LBL）、以问题为基础的教学法（PBL）、以团队为基础的教学法（TBL）3种方法相结合的多元化教学的必要性，并从以学生为中心多元化教学模式的界定、学校层面要高度重视、要根据学科特点开展多元化教学、科学合理的评价体系4个方面进行了论述，以便调动学生的积极性，帮助学生较为轻松地掌握新知识，启发学生自主学习，提高教学效果。

【关键词】

教育，医学；

教学方法；

民族医科院校；

医学免疫学

文章编号：1009鄄5519（2017）21鄄3352鄄03

doi：10.3969/j.issn.1009鄄5519.2017.21.053文献标识码：C

大学校园本应该是一个自由的殿堂，大学生应该有充足的课余时间学习知识、接触社会、了解社会。但是，现在国内部分学校尤其是医科院校的教学却是“满堂灌”，学生每天七八节课，有时晚上和周末还排课，学生和教师一天忙碌下来疲惫不堪，没有太多消化知识的时间，教学只是完成任务，走过场，无法调动学生的学习积极性，有些学生干脆逃课，即使人在教室，也是昏昏沉沉地打瞌睡，学习效率很低，教学效果较差。另外，不同层次的高校，学生生源不一样，生源质量的高低也直接影响教学的效果，“985”“211”等优质高校学生学习积极性相对比较高，自学能力比较强，对新知识的理解、掌握能力也比较强。而一些二本的高校或少数民族地区的高校，中学阶段的基础相对较差，自学能力和解决问题的能力也较低，对新知识更需要充足的时间来消化吸收。针对这种现象，要激发学生的学习兴趣，提高教学质量，必须根据学习过程的认知理论、构建理论及多元理论开展以学生为中心的多元化教学法，而且在教学过程中有以下几个方面的问题值得思考。

的教学法（PBL）、以团队为基础的教学法（TBL）等[1]。

LBL教学法是传统的讲授式教学法，是以教师为主体，

以讲课为中心。PBL教学法是以问题为中心，学生作为

学习主体，通过教师指导、小组讨论的形式开展教学。

TBL教学法是以团队为基础的教学模式，注重创造性、

灵活性和应用性，能较好地体现以学生为主体的中心思想，能培养学生团结协作的团队精神和激发独立思考的能力，养成学生独立收集和处理信息习惯，获得及更新知识的能力。这3种教学方法各有优缺点[2-5]（表1），没有绝对完美的教学方法和模式。学校应该根据本校特点、课程特点、授课对象等将这3个教学方法进行有效融合，开展以学生为中心的多元化教学，让这些教学方法相得益彰，凸显各自优点，有效地提高教学质量。因此，以学生为中心多元化教学模式应该是指LBL、PBL与TBL3种教学方法相结合，突出以学习团队为中心，实现课堂从“以教师为中心”的教学结构转变为“以教师为主导—学生为主体相结合”的教学结构，同时充分利用多媒体、影像资料和网络技术等教学手段帮助完成教学全过程。

1以学生为中心多元化教学模式的界定

目前国内外教学方法很多，常见的、效果较好的、

2学校层面要高度重视

将LBL、PBL与TBL有效结合，开展以学生为中心

公认的有以授课为基础的教学法（LBL）、以问题为基础

*

基金项目：广西高等教育本科教学改革工程立项项目（2015JGA314）。通信作者，E鄄mail：hyq77615@163.com。

△

现代医药卫生2017年11月第33卷第21期JModMedHealth，November2017，Vol.33，No.21··3353

表1

LBL、PBL、TBL教学方法优点、缺点比较

教学方法

优点

缺点

LBL1.节省教学资源

1.不利于调动学习积极性2.传授知识具有准确性、系统性和连贯性

2.不利于培养独立思考能力3.对学生基本能力要求低

3.不利于培养运用能力PBL

1.调动学生的主动性和积极性1.要求学生基础知识扎实2.提高学生的综合素质

2.加重学习负担3.提高学生对所学知识的运用能力

3.需要大量的教学资源TBL

1.实现了学生主动学习、讨论式学习和互学互教的拓展性学习

1.对学生能力的要求高2.注重学生临床技能和基础知识的培养

2.学生耗时多

3.提高了学生解决问题能力、团队合作能力等

3.需要大量的教学资源

的多元化教学会受很多因素（如人、财、物等）的限制，尤其在一般本科院校和普通的民族院校或高职院校遇到的困难更为凸出。首先，师资力量薄弱，具有PBL和

TBL教学经验的教师非常少，教师配置也不足，而且开

展TBL教学对教师的要求较高，教师工作的主要内容是营造学习氛围、创造问题情景、引导反思等，需要教师具备渊博的专业知识和交叉学科知识及引导学习的技能。这对一般本科医学院校和普通的民族院校或高职院校教师是一个严峻的考验。其次，一般本科院校和普通的民族院校或高职院校学生适应能力和学习能力低。长期处于被动学习的情况下，学生习惯了传统的讲授模式，对教师存有较大的依赖心理，要适应“以问题为导向、以学生为中心，自我指导、互相协助”的学习方式有较大难度，需要很长的适应期。第三，目前尚未有关于多元化教学的有效评估方式，评价体系不明确，或在实行时依然延续传统教学的评价体系，教学方式和评价体系不搭配，这样会使学生对自己的学习成绩产生很大的担忧，缺乏学习的信心。第四，开展多元化教学需要大量优质的教学资料、教学素材，而现行的、单一的教材很难满足教学改革的需要；并且受学时数的限制，学生课余要花时间来自学和查找资料，无形中增加了学生的压力和负担。第五，开展多元化教学，TBL和

PBL教学法对教学设备和场地有较特殊的要求，需要丰

富图书信息和便捷获取图书信息的途径。一般本科医学院校和普通的民族院校或高职院校教学条件较差，教室不足，网络教室少，要实施TBL教学模式还存在比较大的困难，因此学校要高度重视，在内涵式教育的背景下给予人力、物力和财力的支持，才能有效地开展多元化教学，提高学校的教学质量。

3要根据学科特点开展多元化教学

不同的学科有不同的特点，医学免疫学具有“三

性”，即抽象性、系统性和临床应用性，其概念多、进展更新快，初学者会感到头绪不清，压力较大。但是也有一些学科优势[6-7]，首先，医学免疫学是医学生进入大学课堂较早接触的基础医学课程，学生对教师、教学方式都有新鲜感。第二是网络资源丰富，网上可以搜索到很多关于医学免疫学的教学图片、视频等，可以方便学生自学。第三是很多学校已经开通校园网，学生可以在学校快速、方便地开展网络学习。因此，教师应该利用多元化教学方式的优点，根据医学免疫学的学科特点和优势，筛选优质的教学资料、给出清晰的学习思路和方法、抓住典型的案例，对重点和难点的内容进行准确剖析，帮助学生轻松地掌握该学科的知识。

4科学合理的评价体系

新的教学模式应该有新的评价体系，目前很多学校

无论什么课程都是采用学校统一的评价系统，而且主要是以学生评价为主，学生考试成绩好，给予教师的评价就比较高，这是不太科学的评价方法[8]。科学、合理的教学质量评价体系应该从多角度、多方位、多层次开展评价；评价的主体应该由学校、院系、教研室和学生4个层次的人员组成，而且应该以学生和教研室评价为主；要重视过程评价，且要贯穿所有教学环节和过程，形式应多样化，包括教学过程实时评价、实验考核评价、知识竞赛评价、问卷调查评价等；另外评价内容还要看教学安排的教学活动情况，如集体备课、听课、座谈会、研讨会、学习板报等，教研室安排教师特别是年轻教师随堂听课，同行听课可以及时反馈问题及解决问题；每学期也要组织多种形式的座谈会，主管部门可以了解、掌握教学情况，教研室可以及时发现教学中存在的问题并加以解决；学生和教师加强沟通，加强互相理解和信任，营造轻松的学习氛围。这样多角度、多方位、多层次地反映教学状况，才能得出客观、全面的评价结果，才有利于了解教学中的问题，及时完善和改进。

在民族医科院校的医学免疫学教学中采取LBL、

PBL与TBL3种方法相结合的多元化教学是切合实际

的、有效的教学模式，也是一种较为精准的教学方法，在教学实践中已经得到验证。各院校具体情况均有差异，教学方法会各不相同，但无论是哪种教学方法，能够调动学生的积极性，帮助学生较为轻松地掌握新知识，启发学生掌握自主学习的方法，即是一种高效的教学方法。

参考文献

[1]于述伟，王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教育，2011，9（5）：100鄄102.

[2]李晓南，池霞，童美玲，等.儿童保健学教学中应用TBL模式的探索与意义[J].中国高等医学教育，2010，8（3）：84鄄85.

[3]

辛岗，苏芸，李康生.医学微生物学PBL教学方案设计及效果评价[J].

··3354

中国高等医学教育，2008，6（9）：98鄄100.

现代医药卫生2017年11月第33卷第21期JModMedHealth，November2017，Vol.33，No.21程的探索[J].基础医学教育，2015，17（12）：1023鄄1025.

[4][5][6]

牛建华，王伟，刘仕琪.PBL教学法在普通外科临床教学中的应用[J].中国高等医学教育，2009，7（3）：110鄄111.

[7][8]

高强，宁毅，魏科，等.免疫学基础与病原生物学课程多元化教学模式探索[J].教育现代化，2016（21）：33鄄34.

何侃.高校多元化教学评价模式探析[J].高校教育管理，2007，1（3）：

BeattySJ，KelleyKA，MetzgerAH，etal.Team鄄basedlearninginthera鄄peuticsworkshopsessions[J].AmJPharmEduc，2009，73（6）：100.周嘉，蒋小滔，左大明，等.PBL应用于临床医学本科医学免疫学课

79鄄81.

（收稿日期：2017鄄03鄄19修回日期：2017鄄06鄄20）

微课程在医学留学生教育中的优势*

李

敏，董晓静△，刘

【提

要】

云，徐娇（重庆医科大学附属第二医院妇产科，重庆400010）

微课程教学作为一种新型的教学模式，在目前的大学生教育中迅速渗透，其以短小、精悍的格局配合重

难点知识的讲解，在学生的预习及复习过程中起到明显的载体作用。留学生教育在我国教育中也迅速发展起来，但由于语言沟通的局限性，使得知识的理解及掌握滞后，学生需要反复咀嚼教师讲解的知识，尤其是对重难点知识的理解更需要还原课堂的教学过程，微课程在此方面就能形成有效、快速的解决方案，有较强的优势。该文将微课程与医学留学生的教育结合起来，进一步分析目前国内医学留学生教学中的困境状态，并探讨了微课程教育的多种呈现方式，通过这些方式的转化落实，探讨二者结合后形成的合适的教学模式，改变了医学留学生教育的教学困境，以期更好地实现医学留学生教学目的，达到满意的教学效果。

【关键词】

学生，医科；

教学形式；

微课程；

留学生文献标识码：C

文章编号：1009鄄5519（2017）21鄄3354鄄03

doi：10.3969/j.issn.1009鄄5519.2017.21.054

在我国传统的医学教育体系中，无论哪种专业，基本都是以大课讲授过程为主，每节课的教学时间为40~

习测试及学生反馈、教师点评等辅助性教学资源[2]。微课程的教学时间短、主题鲜明、类型多样、结构紧凑，往往以学生在课堂学习中较难的知识点作为课程的内容，结合网络教学能营造一个真实的“微教学资源环境”。由于其短小，更适合学生利用碎片化的时间进行学习，贴合了目前在校学生多样化、智能化学习方式的习惯，学生在课前及课后的学习中能方便、快捷地利用微课资源来进行预习和强化巩固练习，提高了学生学习水平。教师在微课的准备过程中会进行精心的选择及准备，力求用最简短的语句解决复杂的问题，也迅速提升了教师的课堂教学水平、促进教师的专业成长[3]。

50min，要求教师将一个章节的完整内容在1~2节课的

时间里全面、系统地进行讲解，这种讲解模式有效地实现了大部分知识的普及，但是短时间内大量知识轰炸式地讲解，并不利于学生深度掌握学习内容，尤其是对重难点知识的理解更加困难。再加上我国目前进一步加快与国际的交流及合作，大部分医学院校均承担了一定量的医学留学生教学，留学生与教师之间由于交流的语言限制，更容易造成课堂知识消化不全的问题[1]。针对这种大课讲授的缺陷，微课程的发展应运而生，其作为大课教学的一个补充，充分地展现了其短小、精悍、有效的特点，但是目前各高校仅仅在中国学生的教学中运用微课较多，而在留学生的教学中并不常见。本科作为医学留学生教育的重点科室，在双语教学示范课程及来华留学生英语授课品牌课程的支撑下，近几年着重在医学留学生教育中推广微课程，在医学留学生中获得较好的反响。

2留学生教育的特点

我国20世纪50年代开始招收留学生，随着全球范

围经济合作交流快速发展和我国对外开放的进一步深化，中国的高等教育正处在同国际接轨的交叉点，目前留学生教育已进入本科和研究生等多种层次协调发展的良好局面。随着来华研究生的进一步增多，如何提高留学生的教育水平尤其重要[4]。留学生虽然有一定的中文水平，但是仍不能适应全中文的教学模式，而中国的教师要实现现场讲课进行长时间的全部英文教学，也会有一定的难度。留学生的特点是自学性、自主性均较强，其不适应长时间静坐于教室的听课模式，尤其是对于医学这一类相对机械、枯燥的理论知识学习，更加不能接受。因此，传统的教学模式在留学生的教学中存在一定

1微课程的特点

微课程是指以视频为主要载体，记录教师在课堂

内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点、难点、疑点）或教学环节而开展的精彩教与学活动的全过程。微课程的核心组成内容是课堂教学视频，同时还包含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思、练

*

基金项目：重庆市高等教育教学改革研究项目（113167）；重庆市2017年来华留学英语授课品牌课程（渝教外函〔2017〕42号）。通信作者，E鄄mail：xffdoctor@163.com。

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