2024年社会工作者之中级社会工作实务能力测试试卷B卷附答案

卷B卷附答案

大题（共10题）

一、石佳欣，女，45岁，商场营业员，初中文化，有一个17岁的儿子正读高中一年级。丈夫是某公司高管，天天早出晚归，把儿子的教育任务都推给石佳欣。石佳欣望子成龙，希望儿子万放将来能考上好大学，每天逼着儿子读书。可儿子万放却爱好绘画，学习成绩一般，在石佳欣的逼迫下，厌学情绪越来越强烈，由于压力大，在学校经常与其他同学为小事发生争斗，回到家也是大呼小叫，还经常摔东西，对待母亲像是仇人一样。石佳欣很想改变他们母子之间的关系，到处咨询，但收效甚微。为此，石佳欣非常苦恼，晚上无法入睡，工作时经常走神，健康状况也越来越差。 【问题】

假如你是一位社会工作者，请针对案主石佳欣面临的问题，拟订一份服务方案。

【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，石佳欣一家面临的问题可从三个方面进行分析，具体为：①石佳欣儿子的问题a．万放在母亲的逼迫下不能发展自己的绘画兴趣，对学业更加排斥，厌学情绪加重；b．万放在学校经常与同学发生争斗，回到家也是大呼小叫，还经常摔东西，对待母亲像仇人一样，情绪波动很大。②石佳欣的问题a．石佳欣学历低，缺乏教育孩子的正确方法，因为不尊重儿子的兴趣和特长，天天逼着儿子学习，导致儿子产生了行为问题，思想叛逆，不听管束。为此，石佳欣非常担忧，心理负担很重。b．石佳欣由于心理压力的增大，导致身体健康状况每况愈下，影响了正常的工作和生活。c．和儿子的亲子关系不良。在石佳欣的逼迫下，儿子厌学情绪越来越强烈，由于压力大，在学校经常与其他同学为小事发生争斗，回到家也是大呼小叫，还经常摔东西，对待母亲像是仇人一样。③石佳欣丈夫的问题石佳欣的丈夫是某公司高管，天天早出晚归，把儿子的教育任务都推给石佳欣，未尽到教育孩子的义务，并且对石佳欣也不关心，使得石佳欣无处倾诉心中委屈。(2)方案设计针对石佳欣家庭面临的问题，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标

二、社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身,无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题：1．列出本案例中家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取什么干预措施。

【答案】1．本案例中家庭面临的问题有：因独生子女死亡，家庭成员不能面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，丧失生活希望。有的夫妻关系变得紧张，婚姻陷入危机；有的老人疾病缠身，无人照顾，养老出现困境；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。2．本案例中社会工作者应采取的干预措施有：(1)家庭层面：通过家庭工作进行心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助，积极引导失独家庭重拾生活信心。可选择进行哀伤辅导，帮助他们排解心理压力和痛苦，使其能够面对现实，自我激励．跨越心理障碍，恢复健康的心理状态。转移注意力，培养夫妻双方的共同兴趣点，以共同的兴趣爱好增加夫妻双方生活重心的重合度，形成家庭关系新支点，鼓励并帮助失独家庭重新构建完整家庭。通过个案社会工作、家庭社会工作和小组社会工作等专业方法和专业技能，帮助失独家庭进行精神修复和赋权增能。(2)社区层面：通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对失独家庭群体尊重、关怀和帮助的氛围。面向社会定期开展宣传，主流媒体以正面视角去报道失独者，唤起对失独者的尊重而不是单纯的怜悯。将失独家庭融入到社会建设中来，充分发挥家庭成员的才能，与孤残儿童结对子、帮助困难群众参加社区志愿者活动。重构失独家庭成员的社会身份，通过参加社会事务转移注意力，积极引导和鼓励失独家庭参加社会活动，加强与外部环境的交流沟通，开展形式多样的文体活动。在社区开展工作，发展社区居家养老服务站养老，通过社区支持网络完成社会养老网络的构建，志愿者定期做义工或建立互助小组，进行抱团取暖。(3)社会层面：倡导保障失独家庭的社会政策不断加强和完善。政府应有效整合社会资源，筹集社会资金，补偿失独父母，缓解他们的经济压力。帮助失独家庭成员落实好计划生育特别扶助制度，健全和完善社会保障制度，发挥福利救助作用，完善社会养老机制和救助机制，对特别困难无劳动行为能力的失独家庭成员进行帮助。政府相关部门应尽早建立专业机构，发挥社会组织、民间组织、社会团体和社会公益组织的作用，建立健全失独家庭社会公益服务体系。

三、田爷爷今年83岁，老伴去世多年，他有三个儿子和一个女儿，女儿嫁到了外地。田爷爷最初是在三个儿子家中轮流生活，但因为与儿媳们的关系都不太好，现在居住在某养老机构，生活费用由女儿从外地邮寄。女儿在外地很少来看田爷爷，而三个儿子因为工作较忙，也很少来看他。田爷爷看到周围的老人们经常会有家人来看望，只有自己每天等得望眼欲穿，却没有人来探望。田爷爷有严重的高血压，每当犯病的时候就很难过，他感觉自己被家人抛弃了，没有人管他，更没有人在乎他的存在，于是他想到了自杀。田爷爷以失眠为借口，向工作人员及其他老人索要安眠药，就在他积攒到一定数量的时候，被清洁工在收拾房间时发现，并向工作人员报告了相关情况。[问题]1．请分析田爷爷面临的困境。2．老年社会工作的对象有哪些3．假如你作为机构内的一名社会工作者，应如何开展介入工作

【答案】1．田爷爷面临的困境主要有：①田爷爷的年纪大了，身体又不好，需要有人来照顾她的生活。②田爷爷的身体很不好，有严重的高血压，每次犯病时都会很难过。③看着身边的老人都有家人来看望，只有自己没有人来看望，这让田爷爷的精神很受打击，需要安慰。④田爷爷感觉自己被家人抛弃，有自

杀的想法。2．老年社会工作的对象既包括那些空巢（独居）、残疾、困难的高龄老人，也包括一般的健康老人。很多时候老年人周围的人，如家庭成员、亲属、朋友、邻居、志愿者等也会成为老年人社会工作的对象。更宏观些的系统，如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。无论是直接以老年人为工作对象，还是以外围人群或组织机构为工作对象，都是为了让老年人有更佳的生活质量。3．社会工作者应从以下方面开展工作：①与田爷爷的家人进行沟通，向他们介绍田爷爷现在的情况以及内心的想法，希望他们能够多来看望田爷爷。②联系医生给田爷爷做检查，教授田爷爷正常的用药方法。③组织志愿者照料田爷爷的日常生活，并且给予精神慰藉。④在养老机构开展一些适合的集体活动，促进老人之间的沟通。

四、小刚是一位在光荣院工作的社会工作者。近日在对光荣院的服务进行评估和意见反馈时，收集上来如下的一些反馈：“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹．向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”问题：题中案例反映出光荣院的服务存在哪些问题?针对这些问题，需要做哪些改变?

【答案】该光荣院在服务上存在的问题表现为：疏于照顾。具体来讲：案例中，“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”和“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是．这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”这两种情况属于让服务对象丧失基本日常活动的选择权。“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”这种排斥服务对象的情况属于隔离。“以前。我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了。生活也枯燥了很多。”这种工作人员不愿意了解服务对象问题，不尝试解决问题的情况属于“贴标签”。针对光荣院出现的这些情况，社会工作者需要做的改变包括：(1)应该对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕，运用自己的专业知识和训练。识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。(2)充当脆弱的、容易被疏于照顾的或者由于身心问题自己不能采取行动的服务对象的代言人，协调院方与服务对象之间的关系，做好服务对象和工作人员双方的工作，可以根据服务对象的需要，调整定时进餐和定时关灯制度。(3)为疏于照顾的服务对象提供情感上的支持，通过重新吸纳被忽视的服务对象，为服务对象组织合适的活动。(4)在光荣院环境上做出调

整。通过将不同意愿的服务对象组织在一起，加强交流与沟通，解决“贴标签”的问题。

五、小龚，今年17岁，初中学历，父亲是一名修鞋匠，母亲在社区摆摊卖点日用百货。前年，小龚在读夜校期间，曾与一帮朋友合伙抢劫而被抓到派出所处理，并被记录在案，后被学校劝退。现在，父亲对小龚比较严厉，反对他与不良青年来往，见一次打一次，为此小龚对父亲既怕又恨。而母亲对小龚很迁就，平时不怎么管教他。一年前，父亲托人为小龚找到了一份维修汽车的学徒工作。小龚对这份工作比较感兴趣，还交了几个人品不错的朋友，但他工作了没5个月，就被单位辞退回家，原因是他性格冲动，常常因为一句无关紧要的话而和同事打架，大家最后都受不了他。于是，小龚闲散在家，整天在家上网，无所事事。父母也不知道该怎么说服儿子改变自己、提高自己。 【问题】

假如你是一名社会工作者。请针对案主小龚的情况，拟订一份服务方案。 【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主小龚面临的问题有以下几个方面：①性格问题。小龚性格冲动，无法控制自己好斗的情绪，稍有不顺心，就会与别人打架。②学历、技能问题。小龚年纪小、学历低，缺少一技之长，适应社会较有困难。③家庭问题。父亲对小龚管教严厉，但母亲又对他很迁就，父母二人的反差不利于他的成长。④社会交往问题。小龚喜欢交友，但又因为性格冲动而不能和他人长久和睦相处。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标协助案主改变冲动的性格，利用社会资源，提供学习机会，提高其学历与技能，促进他更好地融入社会。②方案实施策略a．与小龚建立信任关系。通过与小龚的父母及其本人进行交流，了解小龚的生活状况、脾气性格、兴趣爱好以及存在的主要问题。走近小龚并注重倾听其心声，取得信任，与其建立良好的专业关系。b．与小龚进行沟通交流。赞扬小龚认真交友的进步，肯定他的优点，同时让他发现自身的不足之处，并积极引导他改善不足，树立起新的人生目标。

六、综合性学习。“人民创造历史，劳动开创未来。”你所在的学校开展“弘扬劳模精神做时代奋斗者”的主题活动，请你参与。（1） 【致敬劳动模范】

班级开展“致敬劳模”主题演讲活动，以下是某同学拟写的一段演讲词，其中有一处语病和一处标点符号使用错误，请找出来并提出修改意见。①在2020年11月24日举行的全国劳动模范和先进工作者表彰大会上，鲁南制药集团研究员赵丽丽，奥德集团董事长、总裁林波、华源锅炉有限公司焊接工齐玉祥等荣获“全国劳动模范”称号。②他们按照“爱岗敬业、争创一流、艰苦奋斗、勇

于创新、淡泊名利、甘于奉献”的劳模精神，在各自的行业中做出了不可磨灭的贡献。③让我们向这些平凡而伟大的劳动者表示崇高的敬意！语病：第标点：第（2） 【分享劳模故事】

学校邀请全国劳模赵丽丽到校作报告并和学生进行交流，安排李明作为小记者对她进行采访。请根据下面介绍，为李明设计一段采访词，内容需包含两个具体、客观、有针对性的问题。要求：语言简明、得体。全国劳模赵丽丽是鲁南制药集团股份有限公司高级工程技术应用研究员。2005年，她放弃在美国工作的机会，谢绝知名研究机构伸来的橄榄枝，来到沂蒙老区鲁南制药集团从事生物新药开发研究工作。十五年来，她带领团队开发研究抗癌和治疗类风湿性关节炎、非霍奇金氏淋巴瘤等疾病的新药，不仅填补了国内空白，还打破了国内一些药品依赖进口的局面，为广大患者节省了大量的治疗费用。（3） 【传承劳模精神】

与劳模面对面交流后，某同学发表了一段感言。请你仿照画波浪线的部分，在横线处补写一个句子，使之构成语意连贯的排比句。劳动创造价值，新时代是奋斗出来的。 【答案】

七、丽芬是一位普通的农村妇女。丈夫长年在外打工，很少回家，经常抽烟喝酒，每年拿不了多少钱回家。丽芬除了种地、养猪、养牛之外，还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。婆婆和丈夫都希望丽芬能再生一个男孩，可丽芬自己不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没有起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事”为由，没有给丽芬什么帮助。丽芬感觉活得很累，有过离婚的念头。可是，父母住在弟弟家里，自己如果离婚，带着女儿能去哪里呢?她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。 【问题】

1．根据增强权能社会工作的基本假设，丽芬个人的无力感是怎样形成的?2．从优势视角看，丽芬拥有哪些资源?3．在本案例中，社会工作者应该如何运用妇

女社会工作的原则?4．从个人、小组和社区三个层面，提出解决丽芬问题的简要策略。

【答案】1．(1)增强权能社会工作的基本假设增强权能是指增强人的权利和能力。增强权能取向的社会工作认为，个人需要不足和问题的出现是由于环境对个人的排挤和压迫造成的，社会工作者为服务对象提供的帮助并不是“赋予”服务对象权利，而是挖掘和激发他们的潜能，以对抗外在环境的压力。增强权能理论的基本假设主要有：①个人的无力感(没有权能)是由于环境的压迫而产生的。社会工作者面对的服务对象主要是社会中的困难群体。从增强权能观点来看，他们之所以会处于弱势地位，并非他们自身有缺陷，而是由于他们长期生活在经济不安全，又缺乏参与政治机会的环境之中。因此，不利的环境使他们感受到比其他人群更强烈的压力，形成强烈的无力感。根据索罗门的总结，造成无力感的根源有3个：a．受压迫团体的自我负向评价。自我负向评价是指由于困难群体受到生活环境的负向评价，长此以往，他们不仅接受了环境的负向评价，并且他们自己对自己的行动也倾向于给出负向评价。b．受压迫群体与外在环境互动过程中形成的负面经验。在接受并形成自我负向评价的基础上，困难群体在其参与社会事务的过程中，社会环境给予的反馈常常是负向的，而他们的行动结果常常是失败，从而形成负向经验。c．宏观环境的障碍使他们难以有效地在社会中行动。②社会环境中存在着直接或问接的障碍，使个人无法实现他们的权能，但是这种障碍是可以改变的。③每个人都不缺少权能，但是，在现实生活中，许多人却表现为缺乏权能。社会工作者给予服务对象的帮助不是向服务对象输入权能，而是通过鼓励他们与社会环境积极互动以促进其内在潜能的发挥。④受助人是有能力、有价值的。受助人的权能不是社会工作者给予的。⑤社会工作者与服务对象的关系是一种合作性的伙伴关系。(2)丽芬个人的无力感是由于家庭环境的排挤和压迫而产生的。造成无力感的根源主要有：①丽芬的自我负向评价。由于婆婆和丈夫都希望丽芬再生一个男孩，但是丽芬自己不想生第二胎，也一直没怀上。丈夫和婆婆因此总是对她冷言冷语，甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还打她。这些都使丽芬觉得自己很没用，在村里抬不起头来，对自己形成了负向评价。②丽芬与外在环境互动过程中形成的负面经验。丽芬在向同村里要好的姐妹诉苦后，大家只是同情她，并且都认为家丑不能外扬，于是丽芬也选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没起什么作用。

八、案例：社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题：1．列出本案例中失独家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取什么干预措施。 【答案】1．本案例中失独家庭所面临的问题有：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理；养老出现困境；现有的救助政策保障力度不够，

无法满足这些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。具体表现如下：(1)情感问题：长期沉浸在悲痛中；对未来忧心忡忡，缺乏安全感。(2)婚姻问题：夫妻关系紧张，容易导致婚姻危机。(3)养老问题：老人体弱多病，缺乏子女的照顾。(4)经济问题：失独老人丧失劳动能力，没有经济来源。(5)社交问题：由于缺少与失独家庭交往的经验，邻居大多选择对其疏远。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取如下的干预措施：(1)家庭层面：通过家庭社会工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助等。①为失独家庭成员提供专业的心理咨询和辅导，帮助其走出失去独生子女的痛苦。②调节夫妻关系，化解婚姻危机，提高婚姻质量。③帮助失独父母培养兴趣爱好，转移情感寄托，重建生活意义和信心。(2)社区层面：通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围；帮助解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务；鼓励和动员这些家庭参与社区活动。丰富他们的业余生活，重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。①在社区居民中普及与失独家庭交往的常识和技巧，提高他们与失独家庭友善相处的信心，鼓励他们多与失独家庭交往。②针对失独老人，帮助其申请国家低保，以保证其基本生活；协助有意愿有能力的失独家庭了解收养政策等。③以社区照顾为依托，招募志愿者服务小分队，定期为老人提供居家照顾服务，以保证其日常生活有人照料，并使其内心得到安慰。

九、某贫困村被政府纳入异地搬迁扶贫规划，村民们被安置到县城的A社区。A社区有多家社区社会组织和多支志愿者队伍，社区党员也比较活跃。然而，搬迁一年后，有些村民依然不适应新的社区生活。一些老年村民表示，原来的老邻居被拆散了，感觉身边没有人可以交流。部分年轻村民到企业上班后，孩子放学回家无人照顾，家长们向社区多次反映，希望解决这个问题。与其他安置社区相比，A社区缺少专门为安置村民组织的社区文化活动。某社区工作服务机构在评估服务需求时，也发现这些村民缺乏城市生活适应能力。要求：设计一份社区支持网络建设方案，只需列出搬迁村民的服务需求（感觉性需求、表达性需求、规范性需求和比较性需求）、服务总目标与介入策略。

【答案】本题当中居民的四种服务需求，考查的是社区社会工作第三节社区社会工作方法里面的社区社会工作过程，值得一提的是，社区社会工作的第三节目前除了社区社会工作的过程没有考过以外，其他所有知识点都考过了，而且关于居民参与因素的影响，今年是第二次考到，足见本章的重要性程度。那么考生需要结合案例来分别谈一下这四种需求是什么意思，然后逐一从案例中对应的部分找出这四种需求（论点+论据）。服务总目标：协助村民适应新的社区生活；改善社区居民的情感诉求、解决实际生活困难；丰富居民的文化娱乐生活，加强城市生活适应力。介入策略：通过发动居民骨干，自下而上召开居民议事厅会议，群策群力；通过组织志愿者结对子，加强彼此的情感交流；建立四点半课堂，解决孩子放学无人看管的问题；组织丰富的文化娱乐生活；建立城市社区适应力小组支持网络等。

一十、小章因为发生车祸而住进医院，由于小章伤势严重，情况紧急，医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，小章的身体也逐渐恢复，只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估，认为小章已经能够出院了。 【问题】

假如你是一位医务社会工作者，请给小章制订一份出院方案。

【答案】1．问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自已的利益诉求，彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。题中，小章虽然已经具备出院的条件，但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实，社会工作者可以据此制订方案。

2.方案设计：(1)方案目标：帮助小章接受现实，重新适应环境，帮助小章康复，节省医疗经费，轻松出院。(2)方案实施策略：第一，协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二，共同制订出院计划，连接社区资源，帮助小章寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三，协调医疗关系，包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四，对小章父母进行支持。包括如何照顾小章，帮助他们联系相关资源，减低他们的压力等。第五，出院后的跟踪服务：如出院后给小章打电话，进行家访，上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。(3)方案执行：通过治疗和社区资源方面的介入措施，使小章能更好地康复。(4)方案评估：包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如，小章是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院。