药剂科的实习

（一）大学本、专科生药学专业药剂科的教学与实习

1．大学本、专科生的专题实习 教学医院和其它不教学能力和条件的医院可接收大学本、专科实习生。一方面，医院药剂科可通过带教促进科研工作的开展，同时也通过这个机会选留毕业生，为日后的人员培养、梯队建设和科研工作打下基础。

大学本、专科生的专题实习时间一般为半年，因此为其选定的课题不宜太大，应在合理用药、治疗药物监测，生物利用度测定、新制剂及型的研究、药物稳定性及支配伍变化等方面寻找具有实用性的课题，课题应能涵盖文献查阅、实验设计、实验方法、课题总结及讲座、论文撰写等各方面内容，以达到全面训练学生科研素质的目的。药剂科应视课题要求，为学生指定指导教师，负责学生的课题指导。

2医院药学教学

A．了解药剂科工作基本内容，学习常用制剂的配制及质量控制方法。

B．学习临床药学的意义、基本内容及其在实际中的应用。

C．学习临床常用药物合理应用的原则及方法。

D．了解药剂科管理的一般内容及程序、了解有关药事法规及制度。

a.讲课：讲授本院药剂科工作的概况、组织结构、人员构成、各部组织的任务，医院制剂的工作内容及基本特点。

b.灭菌制剂：了解灭菌制的要求、灭菌设备的构造及操作要点；掌握湿热灭菌法和无

操作法各项基本要领；掌握灭菌制剂工艺操作及质量控制要求。

c.普通制剂：要求通过实践，学习片剂、胶襄剂、软膏（乳胶）剂、溶液剂（乳浊液、悬浊液）等的配制原理及方法、质量检查、稳定性情况、保存方法及用途等。

d.制剂检验：学习医院制剂检验的有关规章制度、特点及方法，药检所需要的基本仪器和设备，及其实际操作。

C．临床药学

a.治疗药物监测：讲授治疗药物监测的重要性，介绍1到2种常见的药物的监测过程，常用的检测方法及特点（TDX或HPLC），以及数据处理、设计个体给药方案等知识。实地学习或操作。

b.药学情报：讲授药学情报工作的目的、内容、服务对象及服务方式、信息来源、分类方法、常用咨询软件及工具书刊。学习药物不良反应的监测及报告方法。实习或见习。

c.临床合理用药：讲授目前药物临床应用中常见的问题（药物相互作用、配伍禁忌等）及其处理方法。

d.实习和药物综述：学生通过查阅门诊处方，药等方式实际调查掌握30种左右常用药物在临床应用中的实际状况，发现不合理处方，并加以分析整理。调查内容应包括药物的名称（化学名、商品名、别名等）、药理作用及使用方法、使用中的注意点、剂型剂量、以及药物体内过程，如可能应参加临床药师或医师的标查房。

每名学生负责1－2种常用药物或新药的文献综述。内容应包括药物基本理化性质，

药理作用及机制，临床适应症，毒副作用，配伍禁，与期他药物的相互,本内药物动力学特征，体内外药物浓度等，要求查阅参考10种以上的工具书或文献。每名学生应写一篇调查报告和一篇药物综述。

D．药剂科管理 学习了解药剂科的人员组织管理，以及药品管理的基础知，如药品的分级管理及毒剧药品的管理等，根据GMP及全面质量管理要求，了解以质检为中心的保证全院药质量检查网，学习卫生部制定的《药品生产质量管理规范》

（2）能掌握运用所学的基本知识、基本理论和基本技能，并具有定的自学能力和运用知识分析问题、解决问题的能力。

（3）能独立从事调配处方工作，掌握常用制剂的基本原理和操作技术，并能进行药房常用制剂的快速检验工作。

（4）能叙述医院结构、科室设置与职能、科室间联系与交往，以及药剂科主要设备的用途及使用。

（5）具有了解国内外新药进展信息的初步能力。

（6）具有初步的药事管理工作际交往能力。

3．个体要求

（1）由医院药剂科派专人负责带教工作，实习期间学生的思想业务工作由院、校共同负责管理。整个实习期间除的反校日外，其余时间均经剂科负责安排。

（2）每单元实习结束时，指导老师要对学生进行考试、考核及鉴定，并将成绩及鉴定记入学生实习手册。

（3）实习期间学生一律不准请事假。请事假必须经较方批准。病假需医院院医或医院急诊室假条。病假超过一周者，需实习结束后补足实习。

4．具体实习目标及内容：

（1）普通制剂

A．熟练掌握：a.各种台称、天平的正确使用

b.液体体积量度，正确使用各种量具

c.各种容器的洗涤和干燥

d.各种药品的取用规则和核对制度

e.粉碎机械使用一乳钵、及各种粉碎设备

f.制剂基本操作一过筛、混合、搅拌、溶解、过滤、分装、包装等操作

g.常用液体药剂（真溶液、混悬液、乳浊液、胶体溶液）的制备：水剂、合剂、洗剂、搽剂、甘油剂、醑剂、糖将等的制备

h.实际工作中各种浓度换算

i.各种类型软膏剂的制备

B．基本掌握：a特殊成分散剂的处理和制备

b硬胶襄的填充

c.乳剂制备的各种机械设备的作用，如搅拌机、均质机、乳化机等

d.中草药制剂的基本操作方法、粉碎、提取、分离、浓缩、干燥等（根据医院条件掌握几种常用中草药制剂制备方法）

C．初步掌握：a万能粉碎机的使用及操作要点

b.片剂、丸剂。栓剂和颗粒的制法（包括包衣）

c.单冲压机、多冲压机的使用拆卸

d.膜剂的制备

（2）灭菌制剂

A．熟练掌握：a注射剂一般制剂方法

b灭菌、无菌概念和避菌操作

c.各种材料、用具、药品制剂的消毒灭菌方法

d.净化间的要求及使用

e.眼用化工作台的作用

f.眼用药剂的一般制法

B．基本撑握：a．注射用水的制备

b．注射剂容器的处理

c ．过滤装置（加压、减压法）及滤材选择和使用方法

d．注射剂的灌封质量检查和包装

e．高压火菌锅使用及操作中注意事项

C．初步掌握：a．各种蒸馏器、电渗析、离子交换及反渗透装置的使用方法及原理

b．热原的检查（家免试验、鲎试验法）

（3）西药调剂

A．熟练掌握：a常用药物外文名2000个

b．处方结构、调配程序和原则

c．各种药品的取用规则和核对制度

d．常用药物的外观、性状用途、用法、剂量

B．基本掌握：a审查处方中药物的配伍和禁忌、剂量和用法等

b．实习单位（病门、门诊）药房药品管理制度（包括毒、剧、麻、贵重、普通药品）

C．初步掌握：a．一般中毒急救用药使用

b．处方统计

c． 药品请领、登记和消帐手续

（4）药检

A．基本掌握：a．一定范围内未知药品的分析检验方法