护理目标管理责任书

各临床科室：

根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对个临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

一、 目标任务指标要求 1,护理指标

⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑷急救物品完好率达100%。 ⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。 ⑹中医特色护理质量≥90分 ⑺中西医护理技术操作合格率≥90% ⑻病人对护理工作满意度≥95%

⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准

80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。

⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。 ⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。

⑿非难免压疮发生次数为0。 ⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。 ⒁年护理事故发生率0。 ⒂各科患者健康宣教覆盖率100% 2、护理工作任务

（1）、制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。

（2）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核；（3）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。 （4）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 （5)、每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，护士长定期进行考核，考核应有记录。

(6)、每季度组织规范化培训理论学习及考核各一次。

(7)、严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，预防院内感染发生。 (8)、各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。

（9）、在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。 二、考核办法

1、 护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析与归类。

2、 各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、评优的优先条件。

本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

护理部： 科室： 责任人：