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妇产科学题库1

2023-02-04 来源:年旅网
妇产科题库(1)

第二章 女性生殖系统解剖

做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管? B A.骨盆漏斗韧带 B.卵巢固有韧带 C.子宫骶骨韧带 D.子宫动脉 E.主韧带

骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧是坐骨棘,后面是: D A.第4~5骶椎骨 B.第3~4骶椎骨 C.骶岬 D.骶骨下端 E.骶尾关节

关于生殖器解剖下列哪项是错误的? E A.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体 B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖

C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体

D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E.子宫峡粘膜与宫颈粘膜相同

胎先露部下降程度的重要标志为( A. B)

A.胎头颅骨最低点 B.坐骨棘水平 C.坐骨切迹 D.耻骨弓 E.骶坐切迹

骨盆内测量对角径的重要据点为( B. C)

A.A耻骨联合的下缘 B.骶骨前面凹陷形成骶窝

C.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓 D.骶骨 E.坐骨棘 子宫内膜的功能层指( C. D)

A.表面1/3 B.表面1/2 C.表面2/3 D.功能层靠近宫腔 E.表面2/2

下列各项哪些动脉为阴部内动脉的分支( A. B. C. D)

A.痔下动脉 B.会阴动脉 C.阴唇动脉 D.阴蒂动脉 E.阴道动脉

肛提肌有哪几部分组成( C. D.E)

A.球海绵体肌 B.坐骨海绵体肌 C.耻尾肌 D.髂尾肌 E.坐尾肌

※<第三章>

第三章 女性生殖系统生理

阴道上皮细胞所包含之糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸,这种现象受下列哪种激素影响? A

A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺皮质激素 D.垂体促性腺激素 E.促性腺激素释放激素

下述各项中哪项是正确的? E

A.绝经后妇女,因卵巢功能衰退,故体内无雌激素 B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C.卵巢不分泌雄激素 D.甾体激素不能称为类固醇 E.孕激素是雄激素的前身物质

关于月经的临床表现,下述哪项是正确的? A

A.初潮的迟早与营养及体质强弱有关 B.初潮年龄大多在18岁左右 C.正常月经呈鲜红色,易凝固 D.决定月经周期长短的是黄体期 E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

有关卵巢激素,下述哪项是错误的? E A.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的 B.孕激素是雄激素的前身,雄激素又是雌激素的前身 C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物 D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物 E女性雄激素只来源于卵巢门细胞

有关卵巢周期下述哪项是不正确的? D

A.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的 B.每一个人始基细胞中含有一个卵母细胞C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的 D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成 E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

关于雌激素的生理作用,哪项是错误的? D

A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强 B.加强输卵管节律性的振幅 C.有助于卵巢积储胆固醇 D.促进钠与水的排泄 E.促进钙质沉积

下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用? E A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增生期变化 D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.出现基础体温高温相

下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用? B A.使子宫收缩或松弛 B.促进或抑制乳腺发育 C.宫颈粘液变化 D.阴道上皮细胞角化或脱落 E.加强或抑制输卵管蠕动

正常月经的建立不依赖于: D

A.下丘脑-垂体-卵巢轴 B.子宫内膜 C.大脑皮层 D.松果体 E.卵巢

29岁不孕症患者,月经3/28天,末期月经8月1日。8月14日所作检查,何组结果不能提示可能排卵? B

A.宫颈粘液稀薄、量多、拉丝度长 B.宫颈粘液粘稠、量少、拉丝度短

C.阴道涂片:致密核角化细胞可达90% D.子宫内膜呈分泌期改变

E.基础体温为双相

正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化? B A.间质水肿 B.腺上皮假复层排列 C.出现核下空泡 D.内膜腺体屈曲明显 E.螺旋小动脉增生

关于性激素合成过程中,下列哪组是不正确的? D A.孕酮是睾丸酮的前身 B.睾丸酮是雌酮的前身 C.睾丸酮是雌二酮的前身 D.雌二酮是睾丸酮的前身 E.胆固醇是孕酮的前身

下列各项检查中能反映孕激素分泌的( B. C.D)

A.尿雌三醇测定 B.宫颈粘液拉丝度减少 C.基础体温升高0.3~0.50C

D.阴道粘膜为表层细胞脱落 E.子宫内膜增生状态 下列各项检查结果,哪些反应雌激素水平(A.E)

A.宫颈粘液出现羊齿状结晶 B.尿中尿二醇值增高 C.基础体温呈高相

D.子宫内膜呈分泌期变化 E.阴道上皮细胞增生和角化 关于雌、孕激素的周期性变化,哪些是正确的(B.E)

A.雌激素在周期中有一个高峰 B.雌激素在排卵后7~8天开始下降 C.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合 D.孕激素在周期中有第二个高峰 E.在月经周期的第1~4日,雌、孕激素水平下降 甲状腺素受下丘脑-垂体的调控,其功能有(A.B)

A.促使性腺发育成熟 B.维持正常的月经 C.对抗雌激素的作用

D.有抑制卵巢功能的作用 E.有分泌甾体激素的功能 1.雌激素的生理作用

①促进子宫发育,肌层变厚,血运增加,并使子宫收缩力增加以及增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。②使子宫内膜增生。③使宫颈内口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易成拉丝状。④促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅。⑤使阴道上皮增生和角化;阴唇发育、丰满。⑥使乳腺管增生、乳头、乳晕着色。⑦促进卵泡发育,有助于卵巢 胆固醇。⑧通过对小丘脑的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。⑨促进水钠潴留;胆固醇下降,β-脂蛋白减少,胆固醇与磷脂的比例下降,有利于防止动脉粥样硬化。⑩促进骨中钙沉积。 2.孕激素的生理机制?

①使子宫肌松弛,活动及反应能力降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。②使增生期子宫内膜转变为分泌期,为受精卵着床做准备。③使宫颈口闭合,粘液减少、变稠,拉丝度减少。④抑制输卵管节律性的振幅。⑤使阴道上皮脱落增快。⑥在已有雌激素的基础上,促进乳腺腺泡发育。⑦通过对下丘脑的负反馈作用,影像垂体促性腺激素的分泌。⑧促进水钠排泄。⑨通过中枢神经系统有升温作用,正常妇女排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。 3. 简述子宫内膜组织学的周期性变化?

子宫内膜功能层手卵巢激素的影像而呈周期性变化,可分为三期,各期之间相互交叉:

(1)增生期:行经时功能层子宫内膜剥脱,随月经排出,仅留下基底层。在雌激素的作用下,内膜很快修复,逐渐生长变厚,细胞增生。分为早、中、晚期:①增生期早期:约在月经期的5~7天。内膜较薄:腺上皮细胞呈立方状或低柱状;间质较致密,细胞呈星型,小动脉较直,壁薄。②增生中期:月经周期的8~10天。特征为间质水肿明显;腺体增多、增长;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,有分裂相。③增生晚期:月经周期的11~14天,内膜增厚至2~3mm,表面高低不平;上皮细胞呈高柱状,腺上皮继续生长,核分裂相增多,腺体更长,形成弯曲状;间质细胞呈星型并结合成网状;组织内水肿明显,小动脉略弯曲,管腔增大。

(2)分泌期:在雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚,腺体增大,也分早、中、晚三期:①分泌早期:月经周期15~19天。此期内腺体更长,屈曲更明显;腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿:螺旋小动脉继续增生。②分泌中期:月经周期的20~23天。内膜较前更厚并呈锯齿状:腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原溢入腺体:间质更加水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。③分泌晚期:月经周期的24~28天,子宫内膜厚达10mm,并呈海绵状。那迷腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更加疏松、水肿;螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更卷曲,血管管腔继续增大。

(3)月经起:月经周期的1~4天。内膜中血循环障碍加剧,组织变性、坏死加重,螺旋小动脉交替性痉挛与扩张,血管破裂;变性、坏死的内膜与血液混合排出,月经来潮。

4.前列腺素对女性生殖系统有哪些作用?

前列腺素(PG)在女性生殖系统中,子宫内膜、月经血及卵巢中均有分布。PG对排卵、月经及子宫肌收缩可能有一定的作用。

①对下丘脑-垂体功能的影响:PG有诱发释放GnRH、LH的功能。

②对卵巢的影响:PG可促进卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。

③月经子宫内膜合成PG,其含量随月经周期而异。PGF2a在分泌期子宫内膜较增生期为多,月经中含量又较分泌期多。

④子宫肌PGE能使非妊娠期子宫肌松弛,妊娠子宫肌收缩;PGF则使非妊娠子宫肌及妊娠期子宫肌均引起收缩。分泌期子宫内膜因产生较多的PGF2a能使子宫肌收缩,有利于加速内膜脱落。原发性痛经患者经血中的PGF2a含量较正常妇女增高,可能是产生痛经的原因。

⑤ 避孕鹤抗早孕的作用:PG促进黄体溶解;增强宫缩,不利于受孕和着床。可促使胚胎早期死亡,并促使胚胎从子宫内排出。 第四章 妊娠生理

关于蜕膜何项是正确的? A

A.孕酮着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变

B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜 C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的颓靡为底蜕膜

E.随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而宫腔消失 关于羊水,下列哪项是正确的? C

A.羊水称酸性 B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 D.羊水中酶与母体血清中的含量相

E.妊娠足月是羊水无色透明

关于胎盘生乳素(PHL)下列哪项正确? C

A.是一种甾体激素 B.主要由郎罕氏细胞分泌 C.随妊娠进展而增加,直至孕末期 D.可用于促排卵 E.葡萄胎时HPL升高

正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于: d

A.妊娠6~8周 B.妊娠8~10周 C.妊娠12~14周 D.妊娠14~16周 E.妊娠16~18周 胎盘由以下哪项组织合成? D

A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜 B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜 D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜 E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

正常妊娠的生理改变有: C

A.肾上腺皮质激素降低 B.醛固酮降低 C.血浆蛋白降低 D.皮质醇降低 E.甲状腺素降低 关于受精哪项是错误的? E

A.受精通常是在输卵管壶腹部进行的 B.性交后1~3天的精子具有受精能力

C.卵子排出后如24小时不受精,则开始变性 D.精子受精前在女性生殖道有一个获能的过程 E.卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂

关于着床下列何项是错误的? D

A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床 B.透明带在着床前消失

C.着床的先决条件是囊胚核子宫内膜发育同步化 D.孕卵着床一般在受精后的第8~9天

E.细胞滋养层(即郎罕氏细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床

关于合体细胞及郎罕氏细胞,下列哪项是错误的? E

A.合体细胞由郎罕氏细胞分化而来 B.郎罕氏细胞是分裂生长的细胞 C.合体细胞是执行功能的细胞 D.妊娠晚期郎罕氏细胞退化稀疏呈断续排列 E.郎罕氏细胞分泌绒毛膜促性腺激素 关于胎盘功能,下列何项是错误的? C

A.凡分子量小于250者,可经简单扩散在母儿间自由交流

B.免疫球蛋白G可通过胎盘,使胎儿出生后短期内具有免疫力 C.具有良好的防御功能,细菌、病毒均不能通过 D.分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变 E.合体细胞产生大量胎盘生乳素,促进胎儿发育 关于脐带,下列哪项是错误的? D A.妊娠足月(40周末),脐带长度一般为50cm B.脐带有两根脐动脉核一根脐静脉

C.脐带表面由羊膜包围 D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉

E.脐带杂音之速率与胎心音率同

关于羊水下列哪项是错误的? D

A.羊水中含有胎儿尿液 B.羊水可被胎儿吞咽 C.妊娠16周后,可见少量羊水出入呼吸道 D.羊水中含有肌酐是病态 E.羊水中胆红素随妊娠进展而下降

关于羊水,下列哪项是错误的? A

A.羊水是随着妊娠的增加而逐渐增多的 B.孕20周时约为400ml

C.妊娠足月时,羊水量约为1000ml D.羊水量大于2000ml为羊水过多

E.羊水量小于300ml为羊水过少

关于妊娠期代谢变化哪项是错误的? A

A.蛋白代谢-负氮平衡 B.糖代谢-胰岛素分泌增加

C.脂类代谢-血脂增高 D.铁-妊娠最后3个月需要量增加 E.钙及磷-妊娠后期需要增加

孕期血液改变哪项是错误的? E

A.血容量增加 B.血液呈高凝状态 C.血沉增快 D.血小板无变化或稍减少 E.血胆固醇降低

尿妊娠试验用于下列哪项诊断最不敏感? B

A.早期妊娠 B.过期妊娠 C.宫外孕 D.先兆流产 E.葡萄胎

妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的? E

A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/min B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右

C.子宫峡部内膜可随月经周期而有周期变化

D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口 E.在孕晚期组成子宫下段

妊娠期不产生雌激素的部位是: D

A.胎儿肝脏 B.胎儿肾上腺 C.胎盘 D.母体肾上腺 E.母体卵巢

妊娠期母体的变化不包括: E

A.肾小球滤过率增加 B.输卵管蠕动减弱 C.往往夜尿增多 D.醛固酮增加 E.尿常规异常 足月妊娠羊水中不含有: B

A.胎脂 B.胎儿红细胞 C.前列腺素 D.毳毛 E.上皮细胞

正常孕妇的生理变化不对的是 A

A.血红蛋白增多 B.血清总蛋白降低 C.血浆增加 D.白细胞增多 E.血容量增多

关于胎盘功能,下述哪些是不正确的? B A.钾、钠在母儿间可自由交换

B.母体血浆中的钙比胎儿血中的钙浓度低,钙不能转运给胎儿 C.胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿

D.IgM不能通过胎盘 E.IgG可通过胎盘 不可以透过胎盘的物质是:B

A.IgG B.IgM C.铁 D.钙 E.碘

母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换 D

A.绒毛血管壁 B.绒毛间质 C.绒毛上皮细胞及其基底膜

D.绒毛膜板 E.毛细血管基底膜 胎儿附属物是指(A. B. C. D. E)

A.胎儿以外的组织 B.胎盘 C.胎膜 D.脐带 E.羊水

关于胎盘的功能下列哪些是正确的(A. B. C.)

A.气体交换 B.营养物质供给 C.合成功能 D.保护胎儿 E.保护母体

关于羊水的吸收功能有(A. B. C)

A.足月胎儿每日吞咽羊水约500ml B.脐带每小时吸收羊水40~50ml C.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水功能 D.胎膜也有吸收羊水的功能 E.羊膜有吸收羊水的功能

临产后羊水的作用为(D. E )

A.胎儿在羊水中自由活动 B.羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

C.防止胎儿局部受压 D.扩张子宫颈与阴道作用 E.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 妊娠期卵巢有哪些变化(A. C)

A.停止排卵 B.卵巢正常大小 C.黄体的功能于妊娠10周后由胎盘取代

D.卵泡仍不断发育 E.双侧均可见黄体 妊娠期乳房的变化有(A. C.) A.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关 B.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

C.乳晕外围有蒙氏结节 D.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

E.乳腺发育不需其他激素参与

妊娠期循环系统的变化有(A. B. C. D)

A.妊娠早期与末期约增加10% B.心率每分钟增加10~15次 C.孕期血红蛋白轻度降低 D.心脏向左、上移位 E.妊娠28~32周血容量达高峰 妊娠期血容量变化为(C. D. E)

A.红细胞压积增高 B.血细胞的沉降率减慢 C.血红蛋白下降 D.血液处于高凝状态 E.血浆蛋白下降

关于妊娠期血液成分的变化为(B. C. E)

A.血浆纤维蛋白原比非孕时增加40%~45% B.多种凝血因子均增加 C.凝血酶原时间轻度缩短 D.凝血时间缩短 E.优球蛋白溶解时间延长 1.羊水的功能?

答案:羊水的功能有:①保护胎儿:胎儿在羊水中自由活动,防止肢体畸形及胎体粘连;保护子宫腔温度恒定;避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎

儿窘迫;有利于胎儿体液平衡;临产宫缩时使压力分布均匀,避免胎儿局部受压。②保护母体:减少胎动所致的不适感;临产后,羊水囊扩张宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。 2.羊水的来源?

①妊娠早期:主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。②妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。

3.绒毛膜促性腺激素的作用在女性有哪些? 答案:①可诱发排卵。②维持妊娠黄体的作用 4.简述胎盘的合成功能?

答案:胎盘具有活跃的合成物质的能力,主要合成激素和酶。合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。蛋白激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素妊娠特异性β1糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素等,甾体激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。 5.受精着床必备的条件有哪些?

条件有:①透明带必须消失;②囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;③囊胚和资格必须同步发育并相互配合;④孕妇体内必须有足够数量的孕酮。 ※<第五章>

第五章 妊娠诊断

当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是: C

A.腹部X线摄片 B.超声多普勒检查 C.B型超声显像法 D.胎儿心电图检查 E.羊水甲胎蛋白测定 一般自觉胎动开始于: B

A.妊12~14周 B.妊18~20周 C.妊24~28周 D.妊30~32周 E.妊32周以后 关于妊娠诊断,正确的是: A

A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连 B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色

C.黑加征是确诊妊娠的征象 D.体内HCG高峰在停经40~48天

E.体内HCG高峰在停经4个月时 早孕最早及最重要的症状是:A

A.停经 B.早孕发应 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛 有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的? B

A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠 B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎 C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的

D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定 E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:E

A.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.黑加征阳性 D.黄体酮试验阴性 E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动

尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的:B

A.21~25天 B.41~50天 C.51~60天 D.61~70天 E.以上都不是 正常妊娠于12周时,子宫底于:B

A.腹部不能触及 B.耻骨联合上刚能触及 C.耻骨联合上2~3横指

D.脐耻之间 E.以上都不是 首次产前检查应从何时开始: A

A.早期妊娠 B.妊娠12周 C.妊娠16周 D.妊娠20周 E.妊娠28周 关于妊娠哪项错误的?D

A.孕吐出现在妊娠第6周前后 B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始

C.免疫反应试验于妊娠第8~10周时阳性率高 D.超声多普勒在停经5周后即可听到胎心 E.胎心在妊娠16周可以听到

正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的? E

A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象 B.超声显像法于妊娠第5周即可见到妊娠环

C.黄体酮试验阴性 D.双相型基础体温高温相持续两周未降 E.妊娠5周超声多普勒检查阳性

诊断中期妊娠,下列何项最不可靠? B

A.胎心清晰 B.自觉胎动 C.扪及有胎头浮球感 D.胎儿心电图可见较规则的图形 E.B超可见胎心搏动 妊娠6个月,胎死宫内,下述哪项是错误的? A

A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振 B.自觉胎动停止 C.长大的子宫又缩小

D.X线照片“颅骨重叠,脊柱成角弯曲” E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍 早期妊娠的诊断哪项是错误的? D

A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠 B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠 C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠 D.妇女在停经6周左右均有早孕反应 E.黑加征是早期妊娠的典型体征

26岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现: E A.晨起恶心,呕吐 B.尿酮体阳性

C.乳房增大,乳晕着色 D.尿频 E.出现妊娠纹

33岁已婚妇女,月经平素不规则,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的: D

A.B超检查见到胎体 B.超声多普勒探及胎心 C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头 D.尿妊免试验阳性 E.测宫底高度

确定胎龄,主要不考虑的条件是: A

A.估计胎儿大小 B.呈现早孕反应时间

C.开始胎动时间 D.妊娠子宫大小 E.末期月经 关于胎动下列哪项是错误的? A

A.妊娠晚期胎动增多 B.缺氧早期,胎动频繁 C.自觉胎动,一般每小时3~5次 D.用听诊器可听到胎动 E.开始自觉胎动在妊娠18~20周,经产妇比初产妇早 有关胎心,下列不正确的是? C

A.妊娠20周左右可以听到 B.听到胎心可以确诊妊娠 C.为单音响,在远离肢体侧清楚 D.双胎两个胎心率可不一样 E.需与子宫血流音区别

以下哪项不可作为妊娠诊断? E

A.初产妇18~20周,自感又胎动 B.胎心在120~160次/粪,胎心音为双音 C.妊娠16周末宫底多在脐耻之间 D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音 E.自觉恶心。呕吐、乳胀 关于胎动不正确的是? D

A.胎动与胎盘血流状态有关 B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现

C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右 D.胎动完全停止到胎心音消失,往往超过48消失 E.孕晚期胎动可减少

患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm×16cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。附件(—),需选用哪种辅助检查诊断: A A.B超检查 B.腹部X片 C.开腹探查手术 D.尿妊免试验 E.黄体酮试验

23岁已婚妇女,以往月经不规则2~3天/1~3个月。现停经6月。于停经3个多月时感恶心,最近一周感胎动。检查乳头乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心,诊断为: B

A.妊娠6月左右 B.妊娠4月左右 C.妊娠3月左右 D.妊娠2月左右 E.以上都不是

患者29岁,已婚,两年未孕。以往月经4~5天/1~6月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg×5天,停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周,诊断可能为: A

A.早期妊娠 B.闭经 C.子宫结核 D.子宫发育不良 E.月经失调

24岁,妊1产0,妊娠35周,产前检查宫底高度30cm,胎位LSA,胎心140次/分,了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是: D

A.NST B.OCT C.E3连续测定 D.胎动计数 E.血清胎盘生乳素的测定

初产妇29岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出何种检查对确诊最有价值: D

A.羊水染色体检查 B.测尿雌三醇 C.血AFP D.B超检查 E.测胎盘生乳素 早期妊娠诊断的依据是(A.B.C.D)

A.停经 B.早孕反应 C. Hegar Sign D.B超检查 E.胎

儿心电图

中、晚期妊娠的诊断(A.B.C.D)

A.有早期妊娠的经过 B.自觉胎动 C.能扪及胎体 D.听到胎心音 E.腹部增大 胎产式及胎先露是(A. B. C)

A.纵产式——头先露 B.纵产式——臀先露 C.横产式——肩先露

D.枕先露 E.混合臀先露

何如确定孕周,月经不明或末期月经记不清楚者,应如何确定原因?

答案:根据早孕反应及尿妊娠时间,初诊时子宫大小,子宫底高度的测量,初觉胎动的时间、听到胎心的时间、超声波检查结果等判断。 ※<第六章>

第六章 孕期监护及保健

我国现定义的围生期是指: C

A.围绕分娩前后1周以内的阶段 B.分娩前1周到分娩后24小时以内 C.妊娠28周以后到分娩后1周以内 D.妊娠20周以后到分娩后4周以内 E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确? B

A.缩宫素激惹试验 B.胎动计数 C.尿雌三醇测定 D.胎儿电子监护 E.羊膜镜检

测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法? A A.测定尿中雌三醇值 B.测定尿中孕二醇值 C.测的尿中绒毛膜促性腺激素 D.测定尿中胎盘生乳素 E.测定耐热性碱性磷酸酶值

下述何组不提示胎盘功能低下? E

A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24小时以下 B.缩宫素激惹试验(OCT)阳性C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高 D.羊膜镜检羊水呈深绿色 E.NST无反应

胎盘功能测定中,那一种能代表胎儿胎盘功能: C

A.阴道脱落细胞涂片检查 B.缩宫素激惹试验

C.尿E3测定 D.羊膜镜检查 E.血清HPL测定 孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是: D

A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固酮 关于胎儿成熟度的判定,正确的是: B

A.超声测定胎儿双顶径,足月时为8.5cm B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度C.肌酐测定,一般以1mg为成熟度 D.胆红素△OD450>0.02,表示妊娠已超过37周 E.羊水橘黄细胞<10%,表示胎儿已成熟

关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是: D

A.加速 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.以上都不是

初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拔露,胎心监护为早期减速应采取的处置是E

A.立即剖宫产 B.产钳助产 C.立即静滴葡萄糖液 D.静滴缩宫素 E.等待自然分娩 羊水成分的分析,下列哪项结果是错误的? C

A.卵磷脂与鞘磷脂之比大于1:2,示肺成熟 B.肌酐大于2mg/dl表示肾脏成熟

C.胆红素在0.02 (OD450)以上,表示肝脏成熟

D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查,橘黄色细胞大于20%,表示皮脂腺成熟 E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形

胎儿成熟度检查下列各项中,不包括哪项? D

A.羊水磷脂测定 B.羊水含脂肪细胞检查 C.泡沫稳定度(振荡)试验

D.羊水的重量,克分子渗透压浓度 E.胎儿参数一系列的超声波测量 妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果? A A.NST无反应型 B.尿雌三醇/肌酐比例<10 C.血清HPL下降50% D.缩宫素激惹试验阳性 E.胎动<20次/12小时

以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常: B A.无激惹试验反应型 B.FHR基线静止型

C.缩宫素激惹阴性 D.胎儿头皮血pH值为7.45 E.胎动良好

关于胎动哪组是不正确的? D

A.胎动小于3次/小时时,示胎儿又缺氧可能 B.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧 C.胎动消失,常发生于胎心音消失前2~3天 D.胎动突然频繁,一般提示胎儿有较好的储备力 E.孕晚期胎动可稍减少

下列哪项不是NST无反应型的表现: B

A.胎心率基线为120~160次/分 B.胎动>2次/20分 C.胎动相应出现的心率加速<15次/分时间不足15秒 D.基线可为窄幅 E.无胎动 关于胎儿电子监测,不正确的是: D

A.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化 B.FHR基线表示胎儿的储备能力 C.晚期减速是胎儿缺氧的表现 D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化

E.OCT阳性提示胎儿窘迫

初产妇,足月临产,产成进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分。持续50秒,本症有可能的原因是: C A.慢性胎儿窘迫 B.胎盘功能减退 C.脐带受压 D.胎头受压 E.以上都不是 国际上对围生期的规定有4种(A.B.C.D)

A.妊娠满28周至产后1周 B.妊娠满20周至产后4周 C.妊娠满28周至产后4周 D.从胚胎形成至产后1周 E.以上都不是

产科检查包括 A B C D

A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查

D.绘制妊娠图 E.测量体,重和血压 骨盆外测量包括 C D E

A.坐骨切迹宽度 B.坐骨棘间径 C.髂棘间径

D.髂嵴间径 E.骶耻外径 常见的孕妇高危因素有 A B C D

A.孕妇年龄 B.孕妇身高 C.孕妇体质

D.不良产史 E.以上都无关 高危儿包括 B C D E

A.出身体重>2500g B.生后1分钟内Apgar评分0~3 C.孕龄<37周或≥42周 D.产时感染 E.手术产儿 下肢肌肉痉挛的孕妇应补充 A B E

A.乳酸钙1g 3次/日 B.维生素E100mg 1~2次/日 C.维生素C1g 2次/日 D.叶酸0.4mg 1次/日 E.维生素AD丸1丸 3次/日

判断胎儿成熟度有哪些检查方法?

答案:①正确推算妊娠周数;②宫高腹围测定;③B超胎儿BPD>8.5cm,参考胎盘成熟度;④检测羊水卵磷脂/ 鞘磷脂已提示胎肺成熟度;⑤羊水中肌酐;⑥羊水胆红素;⑦羊水中淀粉酶;⑧羊水中脂肪细胞出现率 ※<第七章>

指出下列正常分娩机转哪项是正确的? E A.衔接:无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

B.俯屈:大囟门下降位置最低 C.内旋转:大囟门转向母体前方 D.仰伸:颜部紧贴胸部 E.外旋转:胎头随肩的旋转而外旋转 枕先露临产后肛查了解胎头下降程度的标志为: C

A.骶岬 B.耻骨联合 C.坐骨棘 D.坐骨结节 E.坐骨切迹 测骶耻外径(EC)的特点是: A A.自第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点 B.自第五腰椎棘突下至耻骨联合下缘中点 C.自髂后上棘连线中点至耻骨联合下缘中点 D.自髂嵴连线中点至耻骨联合上缘中点 E.自骶尾关节至耻骨联合上缘中点

分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解下述哪个经线? A

A.骶耻内径 B.髂棘间径 C.髂嵴间径 D.粗隆间径 E.耻骨弓角度 胎头的最大经线是: C

A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双额径 产程加速期是指临产后: A

A.宫颈扩张3cm到近开全 B.宫颈扩张1~3cm

C.宫颈扩张8~9cm到近开全 D.宫颈扩张1~2cm E.宫颈扩张3~4cm

正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指: D

A.宫颈扩张2~3cm以后到开全的时间 B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间

C.宫颈扩张5~7cm以后到开全的时间 D.宫颈扩张8~9cm以后大开全的时间

E.以上均不是

正常骨盆,其骶耻内径、对角径的值应为: B

A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm D.不小于10cm E.不小于9cm

关于骨产道下述几项,哪项是正常的? C A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面

B.立位时骨盆入口平面与地平面平行 C.骨盆入口平面横径较前后径长

D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面

E.中骨盆平面前后径较横径短 分娩期宫口扩张主要靠: A

A.子宫收缩力 B.腹压 C.宫腔内压 D.羊膜腔扩张 E.胎先露压迫 关于正常骨产道,下述哪项是正确的? A A.骨盆入口平面前后径比横径短 B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面 C.骨盆入口平面与出口平面平行

D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行 E.骨盆轴线的方向与脊柱平行

正常分娩保护会阴的时间是: E

A.初产妇宫口开全 B.初产妇先露着冠时 C.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时 D.经产妇宫口开全时 E.初产妇儿头拔露使会阴后联合紧张时 诊断临产开始的标志是: D

A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称“见红”) B.胎膜破裂,由羊水流出 C.已到预产期、腰酸、胎动多

D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降 E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

以枕右前位分娩的病例,当胎儿仰伸时儿双肩径进入: C

A.骨盆入口前后径 B.骨盆入口横径 C.骨盆入口斜径 D.中骨盆前后径 E.中骨盆横径

正常足月分娩时,胎头以哪个经线通过中骨盆: A

A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径 以下何种产力为正常: C

A.宫口开全后宫缩时间有2分钟 B.宫口开全后间歇时间有5分钟

C.减速期宫缩为1分钟/2~3分钟 D.妊娠子宫局部有节律性收缩 E.临产后子宫下段具有节律性主动收缩 分娩时子宫口扩张的原因: E

A.子宫收缩力向上牵拉 B.子宫下段被动扩张

C.羊水之传导 D.先露部的压迫 E.以上都不对 自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘正中间的距离是: D A.骨盆入口前后径 B.中骨盆前后径

C.真结合经 D.骶耻内径 E.以上都不是 分娩时有关宫颈的变化何者正确: E

A.初产妇宫颈扩张和消失同时进行 B.经产妇宫颈先消失后扩张

C.初产妇宫颈先扩张后消失 D.宫颈口扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果E.经产妇宫颈扩张和消失同时进行 关于软产道的组成哪项是正确的: C A.子宫体、子宫颈阴道所组成的弯曲管道 B.子宫底、宫体、宫颈阴道所组成的弯曲管道

C.子宫下段、子宫颈阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道 E.子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 Apgar评分下述哪一项正确? A

A.评分8分者,不需要任何特殊处理 B.皮肤苍白者评5分

C.评为7分者应积极抢救 D.生后一分钟评定新生儿状态 E.上述各项均错

新生儿出生后的首要处理: A

A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.断脐 D.处理脐带 E.无呼吸注射中枢兴奋剂 产程进展的标志为: D

A.宫缩强度 B.宫缩频度 C.产妇一般情况 D.胎头下降及宫口的扩张 E.胎心率及胎位

骨盆出口横径小于8cm,应进一步测哪条经线: C

A.骶耻内径 B.骨盆出口前矢状经 C.骨盆出口后矢状径

D.粗隆间径 E.骶耻外径 关于骨盆测量哪项正确? B

A.骨盆倾斜度800 B.雌骨弓角度900 C.坐骨切迹容2指 D.坐骨结节间径小于8cm E.对角径11cm 骨盆测量以下哪项低于正常值: C

A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径8cm 后囟是哪几片头颅骨组成: A

A.两片顶骨,一片枕骨 B.两片额骨,一片枕骨 C.两片顶骨,两片额骨 D.两片颞骨,一片枕骨 E.两片顶骨。两片颞骨

正常分娩哪项正确: E

A.在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致 B.以枕颏径进入骨盆最小平面

C.胎头在进入出口平面前开始仰伸 D.胎头进入中骨盆平面继续俯屈

E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出

有关儿头衔接下列哪项是正确的? D

A.儿头顶骨部已进入骨盆入口平面 B.儿头双顶径已进入坐骨棘假想平面

C.儿头双顶径已达坐骨棘假想平面 D.儿头最低点已达坐骨棘假想平面

E.儿头最低点已达骨盆出口平面

足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是 D

A.颏后位 B.右肩前 C.额先露 D.枕后位 E.前不均倾 第一产程是从何时算起: D

A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红) B.有不规则宫缩,伴有阴道流水

C.沟规律宫缩,伴有阴道少量出血 D.有规律宫缩,伴有宫颈扩张

E.有规律宫缩,伴有阴道流水

枕先露分娩以下哪项是正确的? A A.左枕前位是分娩中最常见的胎方位

B.正常足月儿,儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩 C.破膜对发生在第二产程

D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出 E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产

各种胎先露的指示点哪项是错误的? C

A.枕先露-枕骨 B.横位-肩胛骨 C.臀位-臀部 D.面先露-颏骨 E.额先露-额部 正常初产妇之产程规律何项是错误的? B

A.潜伏期约9小时 B.加速期约5小时 C.减速期约1小时 D.第二产程约1~2小时 E.第三产程不超过30分钟 下列哪项不是胎盘剥离征象? D

A.宫底升高 B.宫体变硬,呈球形 C.外露之脐带下降 D.于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩 E.阴道少量流血 正常产后2小时应在产房观察的内容,哪项是不急需的? E A.注意子宫收缩 B.宫底高度 C.膀胱充盈 D.会阴阴道有无血肿 E.是否已吃普食

临产后宫缩特点下列哪项错误: D

A.有节律阵发性收缩由弱到强 B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展

C.底部最强,下段最弱 D.体部肌纤维收缩变短,变宽,间歇时肌纤维恢复原状E.宫缩高峰时子宫体变硬

关于产程分期下列哪项是错误的: D

A.规律宫缩开始直到胎盘娩出的全部时间为总产程

B.第一产程为宫颈扩张期 C.第二产程为胎儿娩出期

D.初产妇于经产妇比,主要为第二产程长短有明显差异 E.第三产程为胎盘娩出期

产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪项肌肉的收缩: B A.腹肌 B.会阴浅横肌 C.提肛肌 D.膈肌 E.子宫肌 分娩期肛诊目的不包括: E

A.宫口扩张情况 B.有无破膜 C.先露高低 D.骨盆有无异常 E.确定胎方位 分娩期子宫颈变化不对的是: B

A.子宫颈管分娩浅初产妇比经产妇长 B.孕周越长颈管越短

C.初产妇子宫颈管先消失,然后颈口扩张 D.经产妇颈管消失与扩张同时进行

E.子宫颈口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形 有关子宫收缩力的特点不正确的为: D

A.有节律性 B.有对称性 C.有缩复作用 D.圆韧带的收缩作用 E.有极性 关于产力哪项不正确: C

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.圆韧带收缩力 D.膈肌收缩力 E.提肛肌收缩力 关于会阴阴道裂伤,不正确的是? D

A.常见于初产妇 B.多发生于阴体部正中线 C.分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合

D.按裂伤部位,可分为Ⅱ度 E.Ⅲ度裂伤可影响排便功能 下列哪项不是临产的先兆症状? C

A.胎膜破裂 B.宫缩10~25秒/7~15分 C.宫颈消失 D.阴道排出少量的血性粘液 E.有胎儿下降感 临产后下述何组情况不是洗肠的禁忌证? E

A.妊娠晚期阴道流血 B.心脏病心功能3级、4级 C.臀位,横位 D.初产妇宫口开大4cm,先露低 E.轻度妊高征 孕妇23岁,第一胎,孕期检查为发现异常,妊娠37周,开始有规律宫缩6小时,血压120/70mmHg,脉搏80次/分,胎儿右枕前位,胎心好,宫口开大2cm,估计胎儿体重2500g,处理应为: D

A.用抑制宫缩剂保胎 B.剖宫产 C.缩宫素静脉点滴催产 D.可以等待自然分娩 E.以上均不对 请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳,每分钟90次,呼吸浅慢不规则。 D

A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分

女性,25岁,G2P0,平素月经规律,Lmp:2003.11.7,于2004.8.24来院检查。查体:BP130/70mmHg,P80次/分,骨盆正常,FHR140次/分,头先露浅定。该病人处理哪项不正确: B

A.B超检查了解胎盘及羊水情况 B.若羊水指数为7,应立即剖宫产终止妊娠

C.若羊水指数为8,则作NST了解胎儿状态 D.OCT发现频发晚减宜剖宫产 E.尿雌三醇监测若<10mg/24h提示胎盘功能减退则应尽早终止妊娠

子宫剥离征象有那些?

答案:①子宫体变硬呈球形,子宫底高达脐部;②阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量出血;④于耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 ※<第八章>

第八章 正常产褥

下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现? C

A.产后第二天宫底平脐 B.产后一个月子宫恢复正常大小 C.产后宫底每天下降1~2cm D.产后10天为红恶露 E.阴道产后14天宫底在耻骨联合上2cm 正常产褥期子宫复旧哪项是正确的? C

A.正常子宫复旧宫底每天应下降2~3指 B.子宫颈管在产后5天能复原,内口形成

C.子宫体变化须产后10天左右降入骨盆腔 D.子宫内膜变化在产后10天已经复旧

E.所谓产褥期为产后3个月内 正常产褥期为产后: C

A.2~3周 B.4~4周 C.6~8周 D.9~12周 E.13~16周

正常产褥的临床表现,哪项是错误的? D

A.体温在产后2小时可略升高,不超过380C B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢

C.生理性贫血于产后2~3周可恢复 D.血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复

E.白细胞产褥早期升高可达2万 正常产褥哪项是错误的: E

A.产后宫底每天下降1~2cm B.浆液性恶露内含有细菌

C.产后体温略升高一般不超过380C D.生理性贫血于产后6~9周恢复 E.血沉于产褥期仍高,在产后6~12周恢复 第八章 正常产褥

以下哪些方法可用于产妇退奶 A B D E

A.溴隐亭 B.大剂量雌激素 C.多进汤类 D.少进汤类 E.生麦芽 产后诊视的时间为 A B C

A.产后3日内 B.产后14日 C.产后28日 D.产褥期只需诊视1次 E.产褥期无需诊视 产后健康检查的内容包括 A B C D E

A.产褥妇饮食,大小便 B.恶露 C.哺乳 D.会阴伤口 E.新生儿健康状况 ※<第九章>

第九章 异位妊娠

宫外孕最常见的部位是: E

A.输卵管峡部 B.输卵管间质部 C.输卵管伞部 D.卵巢 E.以上都不是

确诊为宫外孕,其后穹隆抽出之血液不具备下列哪项特点? E

A.不凝固 B.暗红色 C.含细小血块 D.滴在纱布上可见红晕 E.可混有脓液

下列哪项非急性输卵管妊娠破裂的特征? D

A.子宫稍大,有漂浮感 B.子宫一侧可触及包块

C.宫颈举痛明显 D.急腹痛后阴道大量流血 E.有内出血表现

28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的: A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂

B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满

C.血压下降,脉搏增快 D.后穹隆穿刺为脓性液体 E血HCG可升高

宫外孕包括以下几种类型 ABDE

A.输卵管妊娠 B.卵巢妊娠 C.宫颈妊娠 D.腹腔妊娠 E.阔韧带妊娠 输卵管妊娠的病因有 ABCDE

A.输卵管炎症 B.输卵管手术 C.输卵管发育不良

D.输卵管功能异常 E.受精卵的游走 宫外孕保收治疗应符合什么条件?

答案:①输卵管妊娠包块直径不超过3cm;②输卵管妊娠未破裂或流产;③无明显内出血;④血β-HCG较低。 ※<第十章>

第十章 妊娠特有疾病

重度妊高征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒发应是下列何项? E A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.心率加快 D.心率减慢 E.膝反射迟钝或消失 妊高征分类及诊断,下述哪项是正确的: C

A.妊娠后期浮肿已波及全下肢及腹壁,应诊断为中度妊高征 B.24小时尿蛋白排出量超过0.5g,提示重度妊高征 C.重症病人可伴有血浓缩,血液尿酸、尿素氮增高

D.胎儿预后一般视血压增高程度,与尿蛋白排出量的多少关系不大 E.重度妊高征时主要表现为血压高及肾病变,但不影响肝脏 重度妊娠高血压综合征的病人,首先的治疗方法是: E

A.降压药 B.利尿药 C.50%葡萄糖+维生素 D.镇静药 E.解痉药

下述何项不是重度妊高征的临床表现: E

A.血压大于180/110mmHg B.24小时尿蛋白定量为5g

C.眼底小动脉痉挛,动脉:静脉比例为1:3,视网膜水肿,有渗出物及出血等 D.头痛,呕吐、上腹不适,视力障碍 E.尿量800ml/24h 有关子痫哪项是错误的? C

A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B.子痫时可引起子宫收缩而发生

早产

C.发生子痫为了去除病因,立即做剖宫产终止妊娠 D.产前子痫最常见,约半数以上 E.子痫可发生在血压130/90mmHg 下述何项不能作为重度妊高征的指标之一: E

A.舒张压高于110mmHg B.24小时尿蛋白定量超过5g C.眼底小动脉:小静脉=1:3,视网膜有水肿、渗出物

D.头昏、头痛、视力障碍 E.下肢水肿、全身水肿 预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的? C

A.妊娠早期了解基础血压 B.定期进行产前检查 C.妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿

D.重视产妇主诉 E.避免精神高度紧张

子痫患者,为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括: C A.吗啡 B.冬眠合剂 C.5%葡萄糖盐水 D.硫酸镁 E.哌替啶

妊高征时应用硫酸镁,出现中毒发应不包括: D

A.呼吸减慢<16次/分 B.尿量减少<600ml/24小时 C.膝反射迟钝或消失 D.膝反射亢进 E.尿量减少<25ml/小时

关于妊高征,哪组不正确? E

A.双胎容易合并妊高征 B.眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度

C.中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞

D.初产妇多于经产妇 E.有慢性高血压者不易发生 妊高征出现哪些症状不属于先兆子痫? B

A.视力模糊 B.胸闷 C.头痛 D.头晕 E.呕吐 子痫患者的药物治疗不包括: D

A.镇静、冬眠或苯妥英钠 B.静滴硫酸镁以解痉

C.甘露醇及速尿 D.血管收缩药物 E.降压药 关于妊高征,哪项不正确?D

A.初产妇多于经产妇 B.妊娠20周前一般不发生

C.重症易并发胎盘早期剥离 D.24小时尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症

E.葡萄胎易早期出现妊高征

下列哪项非妊高征扩容治疗之指征? A

A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆粘度比值≥1.6 D.血球压积≥0.35 E. 全血粘度比值≥3.6 下列哪项不是硫酸镁的禁忌证? B

A.呼吸小于16次/分 B.心率大于110次/分 C.膝反射消失 D.尿量小于25ml/小时 E.尿量小于600ml/天 女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(++)3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(++),心肺(—),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白(+)

。下列治疗方案应除外: E

A.急查肝肾功能 B.胎心监护 C.首选解痉治疗

D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E.立即终止妊娠

第一胎,妊娠40周,1个月前血压正常,近一周出现下肢浮肿伴头昏,眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/14小时,胎心好,下列处理哪项最合适:C

A.立即行剖宫产 B.积极治疗1周后考虑终止妊娠 C.积极治疗24小时,终止妊娠 D.等待自然分娩 E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产 以下为妊高征好发因素的是 ABC

A.精神因素 B.季节变化 C.营养不良 D.有烟酒嗜好 E.以上都不正确 以下关于妊高征病因学说正确的是 AD

A.与子宫-胎盘缺血缺氧有关 B.与高钙有关

C.与NO升高有关 D.与血浆内皮素升高有关 1.试述重度妊高征的病理生理改变(心、肝、脑、肾、胎盘等)及处理原则? 答案:全身小动脉痉挛、心脏冠状动脉血流减少、心肌缺血、肝血管痉挛、缺血水肿甚至肝功受损、脑血管痉挛、脑水肿、血管破裂、脑出血等。肾血流减少,肾功受损,胎盘血管痉挛、梗塞,代谢及功能受损,甚至血管破裂出血导致胎盘早剥。处理原则:解痉、镇静,降压、扩容,必要时利尿,适时适当方法终止妊娠。

※<第十一章>

第十一章 妊娠时限异常

习惯性晚期流产最常见的原因: E

A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不足 D.染色体异常 E.子宫颈内口松弛 过期妊娠下列哪项是正确的? C

A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠

B.妊娠过期越久,胎儿体重越大 C.易发生胎儿窘迫

D.与孕母激素相对过少有关 E.过期妊娠,孕妇尿中雌三醇均有明显下降

稽留流产易导致严重出血的原因不包括:E

A.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易导致组织残留

B.稽留日久可发生凝血功能障碍 C.刮宫困那易穿孔 D.雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感而致宫缩乏力 E.易合并感染

女性,24岁,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小时。查体:血压120/70mmHg,脉搏92次/分,宫高26cm,腹围100cm,LOA,浅定,FHR144次/分,宫缩25~30\"/4~5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确: E A.卧床休息,服用镇静剂 B.β肾上腺素能受体兴奋剂

C.静滴硫酸镁,抑制宫缩 D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生 E.可密切观察宫缩变化,暂不处理

29岁,已婚女性,停经13周,阴道少量暗红色出血2周.妇科检查:宫底耻上未及,多普勒经腹部未测到胎心,为明确诊断,最主要的辅助检查是: D

A.尿妊免试验 B.血HG测定 C.调合复用多普勒听胎心 D.B超检查 E.休息,保胎治疗,同时用羊膜镜检查 关于过期妊娠,应终止妊娠的指征是 ABCD

A.宫颈条件成熟 B.12小时累计胎动数<10次

C.持续低E/C比值 D.羊水过少 E.CST阴性时 早产临产抑制宫缩的药物有 ACD

A.利托君 B.缩宫素 C.沙丁胺醇 D硫酸镁 .E.以上均不正确 早产常见的病因有 ABCD

A.孕妇合并急性或慢性疾病 B.子宫畸形

C.羊水过多 D.胎膜早破 E.心脏病排外 1.简述各型流产的处理?

答案:①先兆流产:已保胎为治疗原则,卧床休息。②可肌注黄体酮20mg,口服鲁米那。③难免流产:促使胚胎和胎盘组织及早排出,以防止出血和感染。③不全流产:应行清宫术以清除宫腔内残留组织。出血时间较长,应同时用抗生素预防感染。④完全流产:不需特殊处理。⑤稽留流产:应作凝血功能检查,如有凝血功能障碍或DIC,应以适当处理。如凝血功能正常,根据子宫大小,在使用雌激素的基础上可进行清宫术或引产术。 ※<第十二章>

第十二章 妊娠晚期出血

前置胎盘即胎盘部分或全部附着于: C

A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁 C.子宫体的侧壁 D.

※<第二十章>

第二十章 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 下列哪项羊水中的甲胎蛋白不呈高值: C

A.脑膨出 B.脊柱裂畸形 C.先天性肾病综合征 D.无脑儿 E.先天性食管闭锁 可以结婚,单禁止生育的疾病是(ABCDE)

A.强直性肌营养不良 B.先天性成骨不全 C.遗传性聋哑病 D.夫妻均患有白化病 E.夫妻一方患有精神分裂症 遗传筛查的手段有(ABCE)

A.羊膜腔穿刺行羊水检查 B.绒毛活检 C.羊膜腔胎儿造影

D.NST试验 ※<第二十一章>

第二十一章 产力异常

下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是: E

A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱 B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,小于1cm/小时 C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1小时内宫口不继续扩张

D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1小时,尚未分娩 E.继发宫缩乏力多见于头盆不称,持续性枕横位、中骨盆狭窄 治疗原发性宫缩乏力,以下哪项处理是正确的? D

A.禁忌应用镇静剂 B.肥皂水洗肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注,加强产力 D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产术

有关急产以下哪项是正确的? B

A.总产程在6小时内结束者 B.易发生新生儿窒息或颅内出血

C.收缩力强发生产后出血少 D.子宫肌肉缩复能力好 E.以上均不对

宫缩乏力,宫口开大5cm,“S+2”,下列何项处理为宜? D A.缩宫素静脉滴注 B.剖宫产 C.剥离引产

D.人工破膜后缩宫素静脉滴注 E.等待自然分娩 关于协调性宫缩乏力,正确的是? A

A.宫缩极性、对称性正常,仅收缩力弱 B.多数产妇觉持续腹痛,且产程延长

C.容易发生胎儿窘迫 D.不宜静脉滴注缩宫素 E.不易发生胎盘残留

潜伏期延长常见的原因是: A

A.原发宫缩乏力 B.继发宫缩乏力 C.子宫收缩过强 D.胎膜早破 E.巨大胎儿 下列何项不是低张性宫缩乏力的特征? D

A.宫缩稀、弱 B.间歇期子宫肌松弛 C.产程进展缓慢 D.不会出现胎儿窘迫 E.镇静药有特效 下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现? D

A.多发生于破膜后 B.可出现于子宫的任何部位 C.不随子宫收缩而上升

D.环的上部厚,下段薄而长,是子宫破裂先兆 E.宫缩时宫口不扩大反而缩小,产程停滞 不协调性宫缩乏力,哪项是错误的? E

A.多见于高龄初产妇 B.精神过多紧张者

C.可见枕后位或头盆不称者 D.宫缩特点是节律不协调伴极性倒置 E.宫缩间歇期,子宫壁完全放松 急产对母子的影响不包括: C

A.产道裂伤 B.胎儿窘迫 C.胎膜早破 D.产褥感染 E.颅内出血、摔伤 可引起子宫收缩乏力的因素有(ABCDE)

A.骨盆狭窄 B.胎位不正 C.双角子宫 D.巨大儿 E.高龄初产妇 ※<第二十二章>

第二十二章 产道异常

“试产”时间,一般为: B

A.规律宫缩2~小时,未破膜 B.规律宫缩6~8小时,破膜2~4小时

C.规律宫缩10~14小时,破膜6~8小时 D.规律宫缩16~24小时,破膜10~12小时

E.规律宫缩4~6小时,破膜4小时

软产道异常分娩时以下处理哪项是正确的? D

A.会阴严重水肿者,应行剖宫产 B.阴道纵隔影响儿头下降时,剖宫产

C.卵巢囊肿阻塞产道行后穹隆穿刺囊肿液

D.宫颈瘢痕,宫缩强,宫口开张缓慢,应行剖宫产 E.子宫体部浆膜下小肌瘤应行剖宫产 漏斗骨盆是指: C

A.骨盆入口平面狭窄 B.耻骨弓狭小 C.中骨盆及出口平面狭窄

D.中骨盆后矢状径短 E.入口后矢状径短 有关骨产道狭窄诊断以下哪项是正确的: D

A.胎头低于耻骨联合平面的跨耻征阴性,显示骨盆入口狭窄 B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕后位的原因 C.骨盆出口横径+后矢状径小于15cm可以试产

D.身高低于150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常此种情况则应注意骨盆是否异常 E.以上均不对

中骨盆狭窄多见的临床表现是: C

A.潜伏期延长 B.加速期延缓 C.第二产程延长 D.加速期停滞 E.以上都不是 骨盆经线下列哪项是错误的? D

A.对角径小于11.5cm示入口前后径狭窄

B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄 C.坐骨棘间径小于10cm示中骨盆狭窄

D.测量髂嵴间径,可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 下列何种情况与中骨盆狭窄无关? D

A.坐骨切迹窄 B.坐骨棘突 C.骶骨平直 D.骶骨岬前突 E.骨盆侧壁向内倾斜

估计胎儿体重在3200~3500g之间,需剖宫产的是(ABCD) A.骨盆入口平面绝对性狭窄 B.中骨盆狭窄 C.骨盆坐骨结节间径+出口矢状经=13.5cm D.均小骨盆 E.宫颈水肿

※<第二十三章>

第二十三章 胎位异常

枕后位俯屈不良时,分娩位置最低的是哪一部分? C

A.颜面部 B.前额部 C.前囟 D.后囟 E.上述部位均不是

妊娠期及分泌期发现横位以下处理哪项是正确的:A

A.在妊娠晚期应行外倒转术 B.在临产后胎膜已破胎心好仍可外倒转

C.忽略行横位,胎心好,可从阴道分娩 D.妊娠晚期应卧床,静待足月临床“试产”

E.忽略性横位胎心消失,下段压痛,行内倒转 妊娠期发现臀位,以下处理哪项是正确的? E

A.24周进行膝胸卧位 B.28周时外倒转,纠正胎位及包扎固定

C.32周时为双胎臀位,外倒转后固定

D.32周时合并入口轻度狭窄,儿臀小,多能入盆等待阴道分娩 E.以上均不对

头位分娩下列何项是错误的? C

A.大多数枕后位能在盆底转成枕前位而自然分娩

B.持续性枕横位多因中骨盆狭窄,胎头内回转受阻所致 C.面先露多能自然分娩

D.持续性枕后位可经胎头吸引器或产钳助产娩出 E.颏先露胎儿多半难以自然娩出 横位的治疗下列哪项是错误的? E

A.产前检查发现有产科指征,如骨盆狭窄或难产史,应于临产前或临产初期行选择性剖宫产B.临产后,宫口未开,胎膜未破,腹壁松,可行外倒转术 C.初产妇胎心好,胎膜已破,宫口未开,可行剖宫产

D.经产妇,宫口开大大于5cm,胎心好,胎膜刚破,可行内倒转术 E.胎手脱出,宫口开全,胎儿已死,出现病理缩复环,应行断颈术 下列何项不是横位常见并发症? C

A.脐带脱出 B.胎膜早破 C.子宫狭窄环 D.病理缩复环 E.子宫破裂 下述相关产科处理哪项是不适当的? C

A.臀位、珍贵儿——剖宫产术 B.子宫破裂——剖宫取胎,子宫切除或修补术

C.嵌顿性横位——内倒转臀牵引术

D.宫口全开,双顶径平坐骨棘,胎儿窘迫——低中位产前术 E.头位死胎,先露入盆,宫口开全——穿颅术 臀位不易发生哪项合并症? E

A.宫缩乏力 B.胎膜早破,脐带脱垂 C.新生儿窒息或颅脑出血

D.产褥感染 E.子宫破裂

持续性枕后位,肛查或阴道检查时不应出现: A

A小囟门在前,大囟门在后 B.矢状缝位于骨盆的斜径上

C.大囟门在前,小囟门在后 D.正枕后位时,矢状缝和骨盆前后径一致

E.感到盆腔后部空虚 28岁,第一胎产妇,孕期检查臀位,骨盆测量为:髂棘间径23cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径19cm、出口横经7.0cm,妊娠足月临产,分娩处理应为: D A.等待自然分娩 B.臀助产术 C.臀牵引术 D.剖宫产术 E.以上均不适宜 与骨盆狭窄相关的是(ABCDE)

A.持续性枕后位 B.持续性枕横位 C.胎头高直位

D.前不均倾位 E.面先露 ※<第二十四章>

第二十四章 分娩起并发症

临床上病理缩复环,下列哪种情况多见? C

A.胎儿畸形 B.子宫收缩乏力 C.头盆不称 D.软产道异常 E.臀位

关于产后出血的定义哪项是正确的? D A.分娩过程中,出血量达500ml以上者 B.胎盘娩出后,阴道流血达500ml以上者

C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者 D.胎儿娩出后24小时内阴道流血达500ml以上者E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者 当出现羊水栓塞症状时,最早的治疗措施是下述哪项? A

A.正压输氧 B.纠正酸中毒 C.地塞米松20~40mg,静脉推注

D.静注氨茶碱 E.使用肝素

胎儿娩出后,阴道持续流血10分钟,量已超过200ml。色鲜红,子宫轮廓清楚,应首选哪种措施: D

A.按摩子宫 B.注射缩宫素 C.输血

D.娩出胎盘,检查软产道 E.注射抗生素 产后出血常见的原因为: A

A.子宫收缩乏力 B.产妇体力衰竭 C.急产 D.胎盘残留 E.副胎盘

胎盘嵌顿于子宫狭窄环以上排出困难时应: D

A.按摩子宫促进收缩,压出胎盘 B.肌注镇静剂,徒手剥离胎盘

C.大号钝性刮匙取胎盘 D.乙醚麻醉后手取胎盘 E.子宫切除

下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系: C

A.前置胎盘 B.正常位置胎盘早期剥离 C.先兆子宫破裂 D.羊水过多 E.巨大胎儿 关于子宫破裂,下列哪项是正确的? B

A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破 B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生下段破裂 D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿

E.有血尿即可诊断子宫破裂

预防羊水栓塞,哪项是正确的? B

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱的孕妇 B.人工破膜过程时应避开子宫收缩

C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度 E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 先兆子宫破裂的诊断和处理哪项是正确的? B A.先兆子宫破裂时,应抑制宫缩等待分娩

B.子宫突然破裂,有活动性出血,以切除子宫为首选治疗

C.有血尿即可诊断子宫破裂 D.子宫破裂后,子宫收缩停止,可继续观察

E.如胎儿已死,可等待阴道分娩 产后出血下列哪项是错误的? C

A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血量超过500ml B.一般发生于产后2小时内

C.休克时间长可发生垂体后叶功能减退

D.失血可使产妇抵抗力减低,成为产后感染的诱因 E.宫缩乏力是产后出血的最常见原因 关于子宫破裂下列哪项是错误的? D

A.多发生于经产妇,特别是多产妇 B.最常见于分娩受阻时表现 C.有时发生于妊娠期 D.破裂前无剧烈腹痛 E.胎儿进入腹腔后才会有胎肢浅表感 下列哪种情况不符合子宫破裂? E

A.病理缩复环的出现 B.子宫下段薄,压痛明显 C.胎儿窘迫 D.产妇烦躁不安,脉搏增快 E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐

下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生率? E

A.前置胎盘 B.双胎妊娠 C.妊高征 D.羊水过多 E.过期妊娠

预防羊水栓塞的发生,下述哪项是错误的? E

A.宫缩过强,应设法减弱子宫收缩 B.合理使用缩宫素,避免宫缩过强 C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕

D.人工破膜应避开宫缩 E.钳刮术一般不会发生 羊水栓塞的原因,下列哪项是错误的? E

A.羊水中凝血活酶进入母体,导致DIC B.羊水中有形成分,引起母体变态反应

C.胎粪的化学成分,可引起母体变态反应 D.羊水内有形成分,可导致肺动脉高压

E.羊水栓塞时肾脏最先出现症状

关于病理性缩复环,下列哪项是错误的? E

A.为克服产道阻力,子宫收缩继续加强 B.子宫上段逐渐变厚

C.子宫下段有压痛 D.子宫下段被扩张而变薄变长 E.此环不随子宫收缩而逐渐上升

羊水栓塞起病急,病情凶、死亡率高,它的临床基本表现不包括: E A.肺动脉高压 B.阴道出血,弥漫性血管内凝血

C.肾功能衰竭 D.过敏性休克 E.子宫卒中

羊水栓塞起病急、死亡率高、病情凶,下列哪项不属于其基本病理表现: D A.肺动脉高压,呼吸及循环衰竭 B.阴道出血,弥漫性血管内凝血 C.肾功能衰竭 D.肝功能衰竭 E.过敏性休克 胎盘未排出前出血的处理,哪一组是不正确的? C

A.胎盘已剥离而未排出,膀胱过胀应先导尿并轻牵脐带协助娩出 B.胎盘有粘连或排出胎盘有缺损,应行人工剥离胎盘术 C.若出血不多,可1小时后行人工剥离胎盘术 D.植入性胎盘,子宫切除是最安全的治疗法

E.胎盘嵌顿在狭窄环上,可在乙醚麻醉下用手指扩张取出 产后检查胎盘不对的是: D

A.如有少许小块胎膜残留,可用宫缩剂期待自然排出 B.如发现有副胎盘时,观察与正常胎盘是否有血管相连 C.注意胎盘母体面有无缺损

D.如仅有一小部分胎盘残留,可用宫缩剂期待自然排出 E.如有较多胎膜,应刮宫取出 子宫破裂的原因不包括: D

A.骨盆狭窄 B.头皮不称 C.横位 D.协调性子宫收缩过强 E.产程较长 子宫破裂的主要临床表现不应有:B

A.突然剧烈腹痛 B.子宫出现生理缩复环 C.胎心消失 D.很快进入休克

E.再无宫缩

预防子宫破裂,行手术产时注意事项不应包括: C

A.禁止使用高位产钳 B.宫口未开全,一般不宜做产钳式臀牵引术 C.有子宫痉挛性缩窄环时应剖宫产 D.人工剥离胎盘时,严禁用手指抠取 E.忽略性横位,不宜做内倒转术

下列哪项不属于早期防治子宫破裂应注意的事项? A

A.剖宫产史严禁缩宫素点滴 B.子宫有瘢痕者分娩后应检查宫腔 C.如发现病理缩复环应行剖宫产术 D.如有子宫破裂,阴道检查可发现宫口回缩先露上升E.手术助产后应做阴道检查

下述哪项不是产后子宫乏力出血的原因? D

A.膀胱充盈 B.巨大胎儿 C.双胎 D.脐带附着于胎盘(帆状胎盘) E.羊水过多

哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的? B

A.宫内感染 B.羊水栓塞 C.生殖道瘘 D.胎盘残留 E.产后出血

以下哪种情况不容易发生子宫出血? E

A.双胎 B.羊水过多 C.妊高征 D.滞产 E.IUGR 以下哪种情况不是产后出血的常见原因? A

A.早产 B.重度妊高征 C.肝炎 D.双胎妊娠 E.继发宫缩无力,滞产 预防产后出血,分娩期不应: D

A.防止产程延长,避免体力过度消耗 B.胎头娩出后,宜注射宫缩剂协助胎肩娩出

C.若宫缩弱立即静点缩宫素 D.胎儿娩出后压挤宫底,促胎盘娩出 E.减少或避免产后出血常见原因的出现

关于凝血功能障碍所致产后出血时的临床表现,不正确的是: E

A.出血及血不凝 B.休克 C.栓塞症状 D.溶血性贫血 E.阴道有大血块

减少产后出血下列哪项是不对的? C

A.为减少产后出血,第二产程避免胎儿过快娩出

B.胎头娩出后,应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出

C.先露已衔接,宫口已开全,为减少产后出血,可先注射宫缩剂 D.第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带 E.胎儿娩出后若出血多,予手取胎盘 产后出血常见的原因是(ABC)

A.宫缩乏力 B.胎盘滞留 C.胎盘残留 D.完全性胎盘植入 E.胎盘全部粘连 ※<第二十五章>

第二十五章 异常产褥

下列何项是产后的异常表现? E

A.产后12小时体温37.80C B.产后3天下腹阵缩,需服止痛剂

C.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛 D.产后7天仍为血性恶露 E.产后半月,宫底在耻上一指

产褥感染最常见的致病菌为: C

A.大肠杆菌 B.产气夹膜杆菌 C.溶血性链球菌 D.厌氧菌 E.葡萄球菌 产褥病率的定义是(产后4小时测体温1次): B A.分娩24小时后体温二次大于或等于380C 者

B.产后24小时至10天内体温二次大于或等于380C者 C.产后一个月内体温二次大于或等于380C 者 D.产后10天内体温二次大于或等于380C 者

E.产褥期内体温二次大于或等于非孕月,宫口未开 产褥感染中最常见为: C

A.急性输卵管炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎 E.血栓性静脉炎 产后轻型子宫内膜炎很少出现: C

A.下腹隐痛 B.恶露混浊而臭 C.体温390C以上 D.子宫复旧延迟 E.子宫压痛 哪项为异常恶露: C

A.产后3天恶露有血腥味不臭 B.产后4天,血性恶露中有坏死蜕膜 C.产后第9天,血性恶露 D.产后第9天浆液性恶露 E.产后两周白色恶露

引起产褥感染的主要细菌,以下哪项是错误的: A

A.最常见的致病菌为厌氧性链球菌 B.溶血性链球菌产生多种外毒素及溶组织酶

C.葡萄球菌常造成会阴伤口感染 D.大肠杆菌常和厌氧链球菌一起引起混合感染

E.以上都不是

产褥感染血栓静脉炎,以下不正确的是: D

A.感染可迅速扩散至卵巢静脉 左侧肾静脉,右侧直接至下腔静脉 B.盆腔血栓静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后1~2周 C.影响下腔静脉时,下肢血流受阻,下肢水肿,紧张发白 D.病症多为单纯厌氧链球菌感染,青霉素无效 E.需平卧,积极抗炎治疗

关于产褥感染子宫内膜肌炎,不正确的是: D

A.急性子宫内膜炎是一种常见的产褥感染 B.细菌由胎盘剥离而侵入,扩散全内膜及肌层

C.可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓性静脉炎 D.炎症轻、重主要根据产妇抵抗力,与细菌种类无关 E.多为厌氧菌、链球菌等混合感染 以下哪项不是产褥感染的诱因: E

A.孕期贫血,营养不良 B.产程长,胎膜早破或失血多 C.手术产,产道裂伤,手取胎盘 D.产程中多次阴道检查或肛查 E.妊高征

能引起晚期产后出血的是(ABCDE)

A.胎盘胎膜残留 B.蜕膜残留 C.子宫胎盘附着面感染

D.子宫复旧不全 E.剖宫产术后子宫切口裂开 常见的产褥感染致病菌为(ABCDE)

A.需氧性链球菌 B.厌氧性链球菌 C.大肠杆菌属 D.葡萄球菌 E.厌氧类杆菌属 ※<第二十六章>

第二十六章 妇科病史及检查

尿瘘病人检查时应采取的体位: C

A.平卧 B.侧卧位 C.膝胸卧位 D.膀胱截石位 E.俯卧位

对未婚者应用检查方法是: C

A.双合诊 B.三合诊 C.肛-腹诊 D.阴道扪诊 E.都不对

子宫前倾指: C

A.宫体朝尾骨 B.宫体朝向骶骨 C.宫体朝向耻骨

D.宫体朝向髂骨 E.宫体朝向坐骨 双合诊检查的目的是(ABC)

A.扪清阴道 B.宫颈 C.宫体 D.骶骨前方 E.直肠子宫陷凹

※<第二十七章>

第二十七章 外阴色素减退病及外阴瘙痒

以下哪种方法不适用于幼女外阴硬化性苔藓? B

A.外用0.025%氟轻松软膏 B.外用2%睾酮软膏 C.外用 1%氢可软膏 D.外用黄体酮软膏 E.外用0.01%曲安奈得软膏 以下哪种说法是错误的? B

A.皮肤萎缩是外引硬化性苔藓的特征

B.外阴硬化性苔藓瘙痒程度远较外阴鳞状上皮细胞增生重 C.幼女外阴硬化性苔藓可外用黄体酮油膏 D.外阴硬化性苔藓可外用2%睾酮软膏

E.外阴鳞状上皮细胞增生可外用0.01%曲安奈得软膏 幼女硬化性苔藓的治疗方法或手段有(ABCE)

A.止痒 B.氢化可的松 C.黄体酮油剂+凡士林

D.丙酸睾酮软膏 E.随访 外阴瘙痒发病因素多样,有(ABCDE)

A.特殊感染 B.药物刺激 C.糖尿病 D.维生素A缺乏 E.黄疸 ※<第二十八章>

第二十八章 外阴及阴道炎症

关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的: D A.可有增生型、硬化苔藓型营养不良及混合型三种 B.起发病因素与遗传及自身免疫有关 C.其增生型及混合型可发展为外阴癌

D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌 E.睾酮局部治疗常有效

阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是: C

A.子宫内膜炎 B.输卵管炎 C.滴虫性阴道炎 D.霉菌性阴道炎 E.慢性宫颈炎

24岁已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来因慢性咽炎一致服用螺旋霉素治疗。查体外阴潮红,阴道粘膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度霉烂,白带查滴虫(—)。下列处理哪项不正确: D

A.用制霉菌素治疗 B.做白带霉菌检查 C.用达克宁霜擦阴道治疗

D.加用先锋霉素治疗 E.治疗期间避免性生活

32岁女性,因白带增多伴外阴痒2周来诊,有霉菌性阴道炎史。查:外阴潮红,阴道粘膜充血,白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确: D

A.白带查找霉菌 B.白带查找滴虫 C.作阴道清洁度检查 D.用3%苏打水冲洗阴道 E.可服用灭滴灵治疗 有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的? E A.滴虫侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

B.分泌物色灰黄、稀薄,有泡沫,阴道粘膜可见散在红色斑点 C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状 D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断

E.凡悬滴法找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查 有关霉菌性阴道炎,以下哪项是错误的: C

A.多见于孕妇、糖尿病人,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者 B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,三部位可相互感染 C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂 D.顽固病例应加用斯皮仁诺等

E.可感染新生儿,妊娠期应持续治疗到妊娠36周,以防复发 滴虫性阴道炎临床表现: D

A.白带称豆渣样、奇痒 B.血性白带、奇痒、难忍 C.脓白带、阴道酸痛D.白带灰黄泡沫状伴瘙痒 E.黄色白带、不痒

阴道内保持一定的酸度是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果: E A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.酵母菌 E.阴道乳酸杆菌

有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的? E A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

B.口服灭滴灵疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜 C.妊娠20周以前,口服灭滴灵,有引起胎儿畸形可能 D.局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗

E.灭滴灵疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需巩固治疗

34岁,已婚妇女,白带增大,腥臭1月,外阴不痒。最可能的诊断是: C A.霉菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.细菌性阴道炎 D.外阴炎 E.以上都不是

29岁,已婚妇女,脓性白带1周,检查外阴(—),阴道(—),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(—)。最可能的诊断是: D A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.细菌性阴道炎 D.子宫颈沙眼衣原体感染 E.子宫颈厌氧菌感染

女性25岁,阴道分泌物增大伴外阴瘙痒一周来诊,妇检:阴道粘膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(—),清洁度Ⅰ,霉菌(+),下列哪项错误: D A.该病多见于孕妇及近期应用抗生素者 B.糖尿病患者治疗

C.此病可由口腔、肠道霉菌交叉感染所致 D.先用酸性液体冲洗阴道 E.阴道炎治疗

念珠菌性阴道炎的临床主要症状为(ADE)

A.外阴瘙痒 B.局部肿胀 C.尿频 D.灼痛 E.坐卧不宁 ※<第二十九章>

第二十九章 宫颈炎症

34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查:阴道畅,宫颈下2/3区域呈红色。颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎: E A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈那氏腺囊肿 E.宫颈中重度非典型增生 宫颈息肉的治疗哪项最合适? D

A.电熨 B.电挖 C.息肉摘除术 D.息肉摘除术并送病理检查 E.宫颈椎切

宫颈糜烂是: A

A.宫颈的鳞状上皮脱落由柱状上皮覆盖 B.宫颈上皮缺如 C.宫颈溃疡 D.宫颈先天发育不良 E.宫颈旧裂、外翻

关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的: D

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状 B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅度可分为三型

D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常见

E.与早期宫颈癌区别,治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌 电熨治疗宫颈糜烂,哪些是不正确的? B

A.要彻底破坏糜烂面 B.整个颈管的柱状上皮均要破坏 C.宫颈口炎症较重电熨时间应稍长 D.治疗前应先做宫颈粘液涂片,除外恶变

E.应先治疗急性生殖器炎症

慢性宫颈炎的临床表现为(ABCDE)

A.分泌物增多 B.血性白带 C.性交后出血 D.不孕 E.腰骶痛

现在常见的慢性宫颈炎局部治疗有(ABCDE)

A.激光 B.冷冻 C.红外线 D.微波 E.手术 ※<第三十章>

第三十章 盆腔炎症

关于输卵管炎症下述哪项是正确的? E

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

C.输卵管积水与周围组织有粘连 D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E.慢性输卵管炎症均为急性输卵管炎迁延所致 一般急性输卵管炎时,何部位受累最轻: D

A.肌层 B.浆膜层 C.间质层 D.内膜 E.输卵管周围 23岁,结婚3年不孕,月经周期2/30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前一周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为: C

A.慢性盆腔炎 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位 E.子宫腺肌症 生殖器结核最先侵犯的部位为: D

A.卵巢,其次是输卵管 B.子宫内膜,其次是输卵管 C.阴道,其次是宫颈

D.输卵管,其次是子宫内膜 E.外阴,其次是阴道 对于急性盆腔炎,哪些是不正确的? E

A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因 B.伴有高烧、寒战

C.下腹剧痛 D.治疗要彻底以免形成慢性 E.急性期定期做盆腔检查,以了解病情

下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗症: C

A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆腔结缔组织炎 E.慢性输卵管、卵巢炎 子宫输卵管碘油造影,哪些发现不符合结核? D

A.输卵管腔呈典型的 串珠状 B.输卵管腔细小而僵直 C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状 D.子宫腔有肿物突起 E.盆腔有孤立的钙化点

诊断子宫内膜结核,最可能的依据是哪项? E

A.全身无力低烧 B.血沉快 C.不育 D.月经稀少 E.子宫内膜病理证实

慢性盆腔炎病变主要存在于: D

A.子宫肌层及输卵管 B.子宫内膜及输卵管

C.子宫旁结缔组织及输卵管 D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管 E.盆腔腹膜、卵巢及输卵管 第三十章 盆腔炎症

生殖器结核临床表现有(ABCE)

A.不孕 B.月经失调 C.下腹痛 D.体温正常 E.盗汗 ※<第三十一章>

第三十一章 外阴肿瘤

外阴平滑肌瘤镜下常见: A

A.退行性变 B.红色变性 C.玻璃样变 D.不典型增生 E.癌变 外阴纤维瘤多见于: A

A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴蒂 D.后联合 E.阴唇间沟

外阴乳头癌恶变倾向为: E

A.0.5% B.1% C.1%~2% D.2% E.2%~3% 下列哪个不是外阴癌的临床表现: B

A.外阴溃疡 B.外阴充血 C.疼痛 D.渗血 E.出血 外阴癌晚期主要转移方式: C

A.直接浸润 B.淋巴转移 C.血性转移 D.种植 E.A+B 外阴癌相关病因有(ABCD)

A.乳头瘤 B.溃疡 C.HPV D.尖锐湿疣 E.吸烟

※<第三十二章> 第三十二章 宫颈癌

下述哪项是早期宫颈癌的症状? D

A.生育年龄,月经前后的点滴出血 B.更年期,周期短的阴道出血 C.绝经后的出血 D.接触性出血 E.阴道水样排液

下述哪项是宫颈癌的好发部位? C

A.鳞状上皮增生区 B.柱状上皮 C.鳞、柱状上皮交界处 D.非典型增生区 E.鳞状上皮化生区

48岁,绝经1年,阴道少许接触性出血,查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌? D

A.随访 B.分段诊刮 C.染色体检查 D.宫颈锥型切除 E.子宫腔冲洗液诊断

宫颈癌转移途径主要为: E

A.由下向子宫方向直接扩散 B.向前后直接侵犯膀胱、直肠 C.经淋巴向盆腔淋巴结转移 D.经体循环向肺、肾转移 E.以上都不是

能用于各期宫颈癌而疗效较好者是: A

A.放疗 B.手术治疗 C.化学治疗 D.化疗后手术 E.放疗后手

40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替,宫体前位,大小正常,欠活动,双侧增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是: D

A.宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫 B.次广泛性子宫切除术

C.化疗+放疗 D.放疗 E.化疗后子宫全切除术 宫颈癌临床分期下列哪项是错误的? B

A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期) B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅱb C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ⅱa D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为Ⅲ期 E.膀胱粘膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期 关于宫颈涂片,下列哪项是错误的: C

A.宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法 B.巴氏涂片分为五级 C.巴氏Ⅲ级以下者已确诊故不需要复查 D.不能确定肿瘤来源,需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检

年轻女性,性交后出血,与下列哪些疾病无关? D

A.宫颈糜烂 B.宫颈癌 C.宫颈息肉 D.宫颈肥大 E.急性阴道炎

早期诊断宫颈癌采用以下哪一项? E

A.子宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.宫颈上皮染色体检查

D.碘试验 E.活体组织检查 子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是: D

A.癌扩展达盆壁 B.癌扩展达阴道下1/3 C.癌扩展达腹膜 D.癌扩展至穹隆未达盆壁,也未达阴道下1/3 E.癌扩展至膀胱及直肠

宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项? B

A.放射治疗 B.子宫全切除术 C.化疗 D.免疫治疗 E.广泛性子宫全切除 宫颈鳞癌分型有(ABCD)

A.外生型 B.内生型 C.溃疡型 D.颈管型 E.混合型 宫颈癌发病相关因素有(ABCDE)

A.过早性生活 B.经济状况 C.种族 D地理环境 E.多产 ※<第三十三章>

第三十三章 子宫肿瘤

关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的? A

A.壁间肌瘤均可引起月经过多 B.粘膜下肌瘤出现症状较早

C.肌瘤一般不引起疼痛 D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形,输卵管入口受阻E.白带增大的原因之一是子宫腔面积增大,腺体分泌过多 较大子宫壁间肌瘤的主要症状是: E

A.月经间隔时间长,持续时间短 B.绝经后出血 C.月经过多 D.接触性出血 E.不规则阴道出血 早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是: B

A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮术组织病理学检查 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.宫腔镜直视法 E.腹腔镜检查

Ⅰa期子宫内膜癌,较理想的治疗方法是: A

A.手术治疗 B.放射治疗 C.孕酮治疗 D.化疗 E.放疗+手术

子宫内膜腺癌的确诊方法是: C

A.子宫腔造影 B.腹腔镜 C.分段诊刮 D.子宫内膜培养 E.后穹隆细胞涂片

子宫内膜病变恶性程度最高的是: C

A.腺癌 B.腺棘皮癌 C.腺鳞癌 D.腺瘤样增生过长 E.腺囊性增生过长

40岁妇女患早期子宫体癌,选一种最好的治疗方法: C

A.放射治疗,外照射 B.子宫全切除术,保留双侧卵巢 C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除 D.子宫广泛切除术 E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫术

子宫内膜癌已侵犯颈管应做哪种治疗 : E

A单纯子宫全切术及盆腔淋巴清除术 B.子宫颈椎切术

C.子宫次全切除术及双侧附件切除 D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术

E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术

绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小: E

A.宫颈癌 B.老年性阴道炎 C.子宫内膜癌 D.卵巢癌 E.子宫肌瘤

关于子宫肌瘤的手术治疗,哪项不正确: E A.近绝经期,子宫小于孕3个月大小,可暂不手术 B.肌瘤小症状明显,经保守治疗治疗无效者应考虑手术 C.突出于阴道内的粘膜下肌瘤应行切除

D.疑有恶变者不宜行挖除术 E.手术切除子宫时,一般应留下宫颈

关于子宫肌瘤的诊治,下列哪项是错误的? D

A.未生育的年轻妇女,应尽量行肌瘤剔除 B.一般行子宫切除术 C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢

D.粘膜下肌瘤<3cm者不必手术 E.肌瘤生长快,应手术治疗 关于子宫肌瘤的治疗,下述哪项是正确的? C

A.性激素适用于月经量较多而肌瘤不大 B.雄激素每月用量不宜超过300mg

C.突出于阴道内的粘膜下肌瘤,均应手术切除

D.未生育过的妇女,壁间肌瘤,多发或单发,均应行肌瘤剔除 E.近绝经期,子宫孕3个月大小,症状不严重者,可暂不手术 较大的肌壁间肌瘤的主要症状是: C

A.月经间隔时间长,持续时间短 B.绝经后出血 C.月经过多 D.接触性出血 E.不规则阴道出血 子宫肌瘤药物治疗的原则: E

A.年轻要求生育功能者 B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻 C.有手术禁忌证要治疗后手术 D.合并症不能手术者 E.以上都不是

子宫肉瘤治疗方法有(ABCDE)

A.手术 B.放疗 C.化疗 D.手术+放疗 E.手术+放疗+化疗

※<第三十四章>

第三十四章 卵巢肿瘤

下述哪种情况下不是急性生殖器炎的后遗病变? C

A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆腔结缔组织炎 E.慢性输卵管、卵巢炎

输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的? B

A.解剖部位不同 B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物

C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切 D.前者多为双侧,后者多为单侧 E.前者壁厚,后者一般壁薄

下列与雌激素分泌无关的疾病是: D

A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增殖症 C.卵巢颗粒细胞瘤

D.卵巢无性细胞瘤 E.子宫肌瘤 卵巢肿瘤最常见的并发症是: A

A.蒂扭转 B.囊肿破裂 C.感染 D.恶变 E.囊内出血 卵巢癌的主要治疗手段: D

A.激素治疗 B.放射治疗 C.化疗 D.手术+化疗 E.免疫治疗 下述哪项不是卵巢肿瘤的并发症? C

A.扭转 B.破裂 C.红色变 D.感染 E.恶性变 卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的? B

A.凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢

B.凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除 C.所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗

D.大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗

E.服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿块时,应考虑为肿瘤 关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的? A

A.首先动脉受阻,后出血,坏死 B.临床表现急腹痛 C.出现呕吐 D.发生感染 E.发生囊肿破裂

52岁,绝育3年,子宫不规则出血数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小活动性肿块,无压痛,其诊断可能为: E

A.子宫内膜炎 B.子宫内膜异位症 C.输卵管卵巢积水

D.浆膜下肌瘤 E.卵巢颗粒细胞瘤

生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量阴道出血10天并伴有腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿妊免(—)。下述哪项是错误的: E A.血压低,脉搏快 B.血HCG可能升高 C.妇检时宫颈举痛明显 D.输卵管妊娠破裂 E.卵巢肿瘤破裂 来源于体腔上皮的卵巢肿瘤为(AB)

A.粘液性肿瘤 B.浆液性肿瘤 C.颗粒细胞瘤 D.多胚瘤 E.畸胚瘤

※<第三十五章>

第三十五章 输卵管肿瘤 下述哪项说法是错误的? A

A.早期输卵管癌可出现输卵管癌“三联症” B.早期输卵管癌和伞端闭锁者预后较好

C.输卵管癌治疗原则以手术为主 D.输卵管癌术前诊断率极低 E.输卵管癌单侧多见,好发于壶腹部 原发输卵管癌多发生于: E

A.青春期 B.育龄期 C.绝经期 D.绝经前 E..绝经后 输卵管癌最常见症状: A

A.阴道排液 B.腹痛 C.腹胀 D.月经紊乱 E.不孕 为提高术前诊断率,常采用的辅助检查方法(ABCD)

A.阴道细胞学检查 B.分段诊刮 C.腹腔镜检查 D.B型超声检查 E.宫颈细胞学检查 输卵管癌“三联症”是指(ACD)

A.阴道排液 B.绝经后出血 C.腹痛 D.盆腔包块 E.接触性出血 ※<第三十六章>

第三十六章 妊娠滋养细胞疾病

下述何项诊断葡萄胎的价值最大: C

A.停经后阴道出血 B.子宫大于孕月 C.超声诊断 D.妊娠试验 E.出现卵巢黄素囊肿 良性葡萄胎的处理,下述何项是错误的? D

A.一经确诊,应尽快清宫 B.适时作第二次刮宫

C.应取刮出物送病理切片 D.术后严密追访至妊免试验阴性为止 E.嘱患者术后避孕2年

在良性葡萄胎患者的随访中,下列各项,哪项最能说明恶变的可能性大? E A.持续阴道流血 B.子宫稍大,稍软 C.间有咳嗽,痰中带血 D.X线胸片可见肺部阴影 E.妊免试验由阴性转为阳性(已排除再次妊娠) 绒癌最常见的转移部位是: C

A.阴道 B.脑 C.肺 D.肝脾 E.肾 绒癌常见的死亡原因是下述哪项? C

A.肺转移 B.阴道转移 C.脑转移 D.胸腔转移 E.胃肠道转移

绒癌的治疗哪项最恰当? D

A.单纯子宫切除 B.单纯中药治疗 C.免疫疗法 D.化疗+手术 E.广泛性子宫切除+淋巴摘除 确诊葡萄胎主要依据:E

A.停经,间断性阴道出血 B.盆腔检查:子宫软,大于停经月份

C.血HCG(+) D .20周前出现妊高征 E.B超检查宫内反射不均质 侵蚀性葡萄胎的诊断依据: D

A.葡萄胎的大小 B.滋养细胞的增生程度 C.血HCG浓度 D.由葡萄状物侵入肌层 E.高龄妇女

葡萄胎刮宫5个月,妊免试验又呈(+),肺部已出现转移灶,最大的可能为: B A.又一次葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌 D.宫外孕 E.宫内妊娠

葡萄胎彻底清宫后,血HCG达正常的时间最迟不应超过: E A.6周 B.8周 C.10周 D.12周 E.14周 50岁,因不规则阴道出血,尿妊免试验(+),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大量滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是: D

A.胎盘组织残留 B.合体细胞子宫内膜炎 C.绒癌 D.恶性葡萄胎 E.葡萄胎

葡萄胎刮宫半年内下述哪项处理是对的: D

A.每半年查尿妊免试验一次 B.尿妊免试验阴性即可妊娠 C.多合并功能性子宫出血,予以止血治疗 D.术后8周尿妊免试验持续阳性按异常处理E.尽量不做阴道检查以防感染

已婚女性,停经2个半月,阴道出血时多时少,查:子宫增大,如孕4个月大小,子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块,表面稍不平,活动,,无压痛,尿妊免(+),盆腔包块最可能的诊断为: B

A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素膜囊肿 C.输卵管结核包块 D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢转移性肿瘤 临床检查以下哪项证明为恶性葡萄胎: A A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性

B.X线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎

C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮,未刮出组织即可除外恶性

D.葡萄胎刮宫术后4周,尿妊免试验持续阳性,诊断恶性葡萄胎 E.葡萄胎刮宫术后尿妊免阴性1年后又转阳,即可诊断恶性葡萄胎 下列哪项不是葡萄胎患者的高位因素: B

A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者 B.早婚、多产 C.年龄大于40岁 D.两次刮宫后血HCG水平持续升高 E.伴有咳嗽

25岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确: C

A.以综合治疗为主 B.一般情况下,术前应先行化疗 C.如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫切除术

D.5-Fu与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用 E.阴道转移灶一般不必切除

完全型葡萄胎具有以下典型症状:(ABCDE)

A.停经后阴道流血 B.子宫异常增大 C.黄素化囊肿 D.妊高征 E.甲亢

鉴别完全性和部分性葡萄胎的通常方法有(AD)

A.诊刮 B. B超 C.β-HCG D.恶性倾向 E.黄素化囊肿

在下述哪些疾病病灶中见不到绒毛结构(CE)

A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌 D.胎盘残留 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤 在下述哪些疾病病灶中可见到绒毛结构(ACD)

A.葡萄胎 B.绒癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.胎盘残留 E.合体细胞子宫内膜炎 葡萄胎每次随访的重点内容包括(ABCD)

A. β-HCG B.妇科检查 C. X线胸片 D.盆腔B超 E.脑CT ※<第三十七章>

第三十七章 月经失调

关于无排卵型功血,下述哪项是错误的: C

A.多见于青春期及更年期 B.基础体温呈单相型 C.周期短,规律且经量多少不定 D.月经中期缺LH高峰 E.月经前刮宫,内膜为增生期

功血时用性激素止血,下列哪项不正确? A

A.雌激素可用于黄体萎缩不全 B.内膜增生过长可采用孕激素

C.更年期止血可用雄激素 D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雄激素

E.无排卵型功血可用罗米芬促排卵

51岁女性,月经不规则半年,量时多时少,服用甲基睾丸素治疗无效,此次月经特别多,致面色苍白,心慌,宜采用何种紧急措施止血: D

A.黄体酮 B.双合激素(雌、孕激素) C.雌激素 D.诊断性刮宫 E.子宫切除术

最简便而可靠的子宫性闭经的诊断方法是: D

A.子宫输卵管碘油造影 B.阴道涂片 C.孕激素试验 D.雌激素试验 E.诊断性刮宫

未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选(简便,易行)? C A.阴道细胞学涂片 B.内膜活检 C.基础体温测定 D.宫颈粘液检查 E.血尿中激素测定

30岁,孕4产1,人流后4个月,无月经来潮,子宫正常大小,用雌-孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血,最大可能是: B

A.卵巢性闭经 B.子宫性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.妊娠

诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间需在: C

A.月经第一天 B.月经第二天 C.月经第五天 D.月经来潮24小时内 E.任何时间诊刮均可 更年期功能性子宫出血的激素变化是: D

A.LH水平低 B.FSH水平低 C.FSH及LH均低 D.FSH及LH均高 E.孕激素水平高 继发性闭经在应用性激素治疗试验时:C

A.孕激素试验阴性 B.孕激素试验阳性

C.雌激素加孕激素治疗试验阴性 D.雌激素加孕激素治疗试验阳性 E.人类绝经期促性腺激素刺激试验阳性

患者32岁,闭经3年,以往月经稀疏3~4个月一次,经检查阴道涂片,雌激素水平高度低落,黄体酮试验(—),雌激素试验(+)查24小时尿中FSH50U/L,次诊断为哪一类闭经: B

A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌性闭经

停经一段时间安子宫出血量多,停经期查宫颈粘液呈羊齿状结晶。应诊断为: A A.无排卵性子宫出血 B.有排卵性子宫出血 C.不完全流产

D.子宫内膜结核 E.生殖器炎症 第三十八章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

28岁女性,不孕,进行性痛经5年,经前1~2天开始下腹痛、腰痛,经后逐渐消失,查:子宫大小正常,后倾,粘连,双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿,欠活动,阴道后穹隆处有紫兰色结节,双骶韧带串珠状痛性结节,根据上述症状体征应考虑下述何种诊断? C

A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧输卵管卵巢囊肿 E.卵巢癌

关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病,下述哪项是错误的? E A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位,而引起的病变及症状 B.子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生 C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响有相变化 D. 子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响 E. 子宫腺肌症也是一种子宫内膜异位症

关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是错误的? C

A.性激素治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.保守性手术 E.根治性手术 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的: A

A.子宫腺肌症是子宫内膜异位症 B.常发生在生育年龄

C.最常发生的部位是卵巢 D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失 E.很少发生恶变

关于内膜异位症临床表现错误的是: B

A.子宫内膜异位的部位不同症状差别大 B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显

C.痛经的特点为继发性和进行性加重 D.体征随病变部位不同而改变 E.不育因盆腔粘连、子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛 子宫内膜异位症重要的临床特点是: E

A.腹痛于经期第1~2天开始 B.下腿两侧疼痛 C.经期腹痛,肛门口坠胀感 D.痛经进行性加重 E.继发性进行性痛经

第三十九章 女性生殖器官发育异常

终身给予可的松类药物适用于以下哪种疾病? A

A.先天性肾上腺皮质增生 B.雄激素不敏感综合征 C.混合型生殖腺发育不全 D.单纯型生殖腺发育不全 第四十章 女性生殖器官损伤性疾病 下列哪项与子宫脱垂的发生无关? E

A.多产 B.产伤 C.产后过早参加体力劳动 D.习惯性便秘 E.手取胎盘

病人用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口诊断为: B A.子宫脱垂Ⅱ度轻 B.子宫脱垂Ⅱ度重 C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出 D.子宫脱垂Ⅲ度

E.以上都不是

子宫脱垂Ⅱ度重的依据是: D

A.子宫颈外口在坐骨棘上皮以下 B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm C.子宫颈外口位于阴道口内 D.子宫颈或/及部分子宫体露出阴道外口

E.子宫颈及子宫体完全脱出阴道口外 子宫脱垂最主要的原因是: E

A.圆韧带松弛 B.阔韧带变厚 C.骨盆漏斗韧带松弛 D.主韧带松弛 E.盆底松弛

Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出肿物的特点是: A

A.呈茄子状,末端为子宫颈外口 B.有长蒂与肿物相连

C.肿物呈球形,两侧见输卵管开口 D.肿物表面呈暗红色海绵状 E.肿物呈囊性位于阴道前壁表面为阴道粘膜

患者用力屏气时,子宫颈脱出于阴道口外,临床诊断: C

A.膀胱膨出 B.子宫脱垂Ⅰ度 C.子宫脱垂Ⅱ度轻 D.子宫脱垂Ⅱ度重 E.子宫脱垂Ⅲ度 下列哪项与子宫脱垂的发生无关: B

A.肛提肌 B.卵巢固有韧带 C.主韧带 D.子宫骶韧带 E.阔韧带

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能还纳,之后休息也不还纳,妇检:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻,处理为: E

A.子宫托 B.曼氏手术 C.阴道纵隔形成术 D.阴道前后壁修补术 E.阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术

40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇检子宫脱垂Ⅱ度,是哪种组织损伤所引起的: E

A.圆韧带松弛 B.骨盆底及子宫韧带损伤 C.子宫骶韧带损伤

D.骨盆漏斗韧带损伤 E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤 第四十章 不孕症

不孕症伴有痛经患者常发生于: B

A.多囊卵巢综合征 B.子宫内膜异位症

C.子宫内膜增殖症 D.卵巢囊肿 E.以上都不对

28岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失,查:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件可触及6cm之囊性肿块,呈串珠状增厚,有压痛,根据上述症状,体征,考虑下述何种诊断? C A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧输卵管卵巢囊肿 E.卵巢癌

女性28岁,结婚3年不孕,下面几项哪一项不能证明有排卵: E

A.分泌期宫内膜 B.基础体温升高呈双相型 C.妊娠 D.血孕酮水平 E.有月经发生

32岁女性,结婚2年不孕,月经周期规律,但间隔时间短,欲检查有无黄体功能异常,下列哪项检查对诊断无帮助: D

A.子宫内膜检测(月经前) B.测基础体温 C.分析以往月经

周期长短

D.测血清雌激素水平 E.测血清孕酮水平 确定子宫性闭经,最简便可靠的方法是: E

A.碘油造影 B.阴道涂片 C.基础体温 D.诊断性刮宫 E.雌激素试验

闭经病人,测24小时尿中FSH 50U/L。应诊断为: C

A.脑垂体性闭经 B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.甲状腺疾患引起闭经 第四十二章 计划生育

宫内节育器避孕原理,下述哪项是错误的? D A.通过异物的局部效应发挥作用

B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 C.机械左作用,阻止孕卵着床

D.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床

关于放置宫内节育器时间下述哪项是不正确的? C

A.人工流产后,如出血不多可立即上环 B.哺乳期闭经,应排除早孕 C.中期妊娠引产后3个月 D.剖宫产术后半年以上 E.月经干净后3~7天

关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的? E

A.已婚妇女,要求绝育 B.心脏病患者心功能Ⅰ级 C.精神分裂症 D.第二次剖宫产时 E.滞产产后

最适于进行输卵管结扎术的时间是: E

A.正常月经干净后15天 B.正常产后10天

C.难产后72天 D.人流后35天 E.月经后3~7天 为确保输卵管结扎术安全有效,下列何项是错误的: C A.有腰腹痛,白带增大多;附件肿大者,暂缓手术 B.神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术 C.非孕结扎应选在月经后16~22日进行 D.结扎前须确认输卵管,并追踪至伞部 E.人流后,刮宫术后可立即行结扎术

妊娠80天施行钳刮术时,出血量多,此时应采取下列何种措施?A A.注射催产素 B.注射止血剂 C.输液输血 D.迅速清除妊娠物 E.按摩子宫

43岁女性,孕6产3,月经规律,量中等,查:阴道前后壁膨出,宫颈重糜。宫口松,子宫后位,大小正常,附件(-),要求避孕,以下何种方法最适宜? D A.阴道隔膜 B.宫内节育器 C.口服避孕药 D.阴茎套 E.安全期避孕

下列哪项情况不宜行输卵管绝育术? A

A.足月阴道手术产3天后 B.妊娠合并心脏病患者分娩1周后 C.人工流产手术同时 D.剖宫产手术同时 E.异位妊娠手术同时

避孕方法失败率最低的是: B

A.安全期避孕 B.按规定口服避孕药 C.使用避孕药 D.使用避孕隔膜 E.放置宫内节育器 下列哪些情况可行人工流产吸宫术: E

A.妊娠14周 B.急性生殖道炎症 C.各种慢性疾病的急性期

D.手术当天体温超过37.50C,1小时后再测仍高者 E.妊娠剧吐 妊娠120天,需终止妊娠,下列哪项是最常见的方法: A

A.钳刮术 B.负压吸引术 C.天花粉肌肉注射 D.催产素静脉滴注 E.雷夫诺羊膜腔内注射 以下哪项是人工流产的适应证: E

A.妊娠12~14周 B.急性生殖道炎症 C.各种慢性疾病的急性期

D.手术当天体温超过37.50C,1小时后再测仍高 E.神经官能症 人工流产综合征反应发生的主要原因是以下哪项? D

A.受术者高度精神紧张 B.手术者有心脏病 C.人流术中出血过多

D.人流中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 E.手术吸宫不全

停经50天吸宫流产半月,阴道出血时多时少,查子宫口松,子宫如40多天妊娠大小,软,尿妊免试验可疑,问下述何种可能性最大? B A.子宫内膜炎 B.吸宫不全 C.绒毛膜癌 D.子宫复旧不良 E.恶性葡萄胎

30岁女性要求使用口服避孕药,哪种情况为不宜服用避孕药: D A.月经过多 B.阴道炎 C.宫颈糜烂 D.血栓性静脉炎 E.子宫内膜异位症 第四十三章 妇女保健

关于围婚期保健论述,错误的是: E A.是围绕结婚前后,为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施

B. 内容包括:婚前医学检查、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导

C. 目的是保障健康的婚配,避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育

D.有利于防止各种疾病特别是遗传性疾病的延续 E以上都不是

第四十四章 妇科常用特殊检查

以下哪项不是诊断性刮宫的适应证? B

A.子宫异常出血,需证实或排除子宫内膜疾患、宫颈管癌者 B.月经失调,需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应者 C.继发性疾病 D.疑有子宫内膜结核者

E.因宫腔残留组织或子宫内膜脱落不全或内膜增生致长时间阴道出血者 阴道B超检查的临床应用,哪项不正确? E A.肥胖患者腹部B超检查不满意者

B.疑病变深在盆腔或累及子宫、直肠或原发病灶在直肠者

C.卵巢小包块

D.若阴道出血量不多,可行阴道B超检查,但保护探头的套应消毒 E.测量子宫肌瘤的体积

关于基础体温的测定,以下哪项是不正确的? D

A.基础体温是指机体经过较长时间(6~8小时)睡眠,醒来后所测体温 B.双相型基础体温是雌激素作用的结果

C.排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢体温升高0.3~0.50C

D.双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.50C,至月经前1~2日下降

E.基础体温一般需连续测定6个月经周期以上

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