活动性质：中队（ ）
（可参照《少先队活动课纲要》注明所针对的年级及“五项工程”的工作内容而定） 活动主题 活动策划人（含队 内职务） （提出或选择活动的主题应具体交代问题从哪里来、属什么类型、由谁并怎样确定活动的主题等内容。） 活动实施背景 活动预期目标 活动时间 活动地点 参加活动 对象 （活动具体过程的安排，包括筹备过程和实施过程，含宣传报道；小组成员的具体任务和分工，完成任务的时间） 1
活动组织分工 （“系列活动”写各项活动内容，“主题队会”写议程） 活动主要内容 （活动的实施情况、效果、各方面对活动的评价、感悟、改进） 活动总结 2
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