安全防护设施验收表
工程名称：中国铁建•国际城二期A组团二标段 施工单位 序号 中铁二十一局集团第一工程有限验收日公司 检查内容 验收、检查标准 期 验收、检查结果 1 2 三 宝 3 证，规格材质符合要求，按规定做试验 4 楼 梯 5 口 5 电梯 井口防护 7 井口 严密。 预留 洞口防护 8 洞口 9 通 道 10 口 工具化。 长度、宽度 长5米，宽1.5米 2017年 月 日 安全帽 安全带 安全网 有合格证，按规定做试验 有合格证，按规定做试验 有建设安全监督管理部门颁发的准用 防护栏杆 挡脚板 0.6m、1.2m各设一道，定型化、工具化 18cm高，3cm厚连续设置 井内防护 平网防护，两层设一道，不大于10米。 设钢制防护门，定型化、工具化，防护按规范要求设置，防护严密，定型化、防护棚 5cm厚木板，2.5米高，设双层 1 / 2
安全防护设施验收、检查记录表
11 防护拦杆 0.6米、1.2米各设一道 12 13 各 14 处 15 临 16 边 17 外侧用2000目立网封闭 防护网 阳台 楼板 楼梯 屋面 基坑 监理单位： 0.6米、1.2米各设一道防护栏杆，设 置18cm高挡脚板，用安全立网封闭。 检查、验收 施工单位： 人员签字 2 / 2
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