社会稳定风险公众调查表

社会稳定风险公众参与调查表 姓名 性 别 职 业 A.男□B.女□ 民族 年 龄 住 址/单 位： 联系电话 文化程度 项目概况： 为了在项目建设工作中充分考虑公众意见，尊重公众的看法和选择，特向您发放本表，请您充分表达您的意见和建议，我们由衷感谢。 1.您是否支持本项目建设和运营？ A 支持□ B反对□ 反对原因： 2.您对该项目的了解程度 A 了解□ 不了解□ 3. 您是通过什么途径了解该项目的？（多选） A.听别人说□ B.电视、广播□ C.政府宣传□ D.公告□ E.其它: 7.您认为项目建设造成的主要环境影响为 A.没有影响□ B.废气影响□ C.噪声影响□ D.水环境影响□ E.固废垃圾影响□ 8.您认为项目建设后对地区经济发展的影响 A.项目能加快当地建设，发展当地经济□ B.项目能改善生产生活条件□ C.项目能增加自己的收入□ D.项目能提供清洁能源，经济又环保□ E其它: 9.项目建设对您的生产生活的影响？ A.有利□ B. 不利□ C.没有□ 10.项目建设对地区的文化、风俗的影响？ A.没有影响□ B.影响较小□ C.影响较大□ 11、项目建设对本地资源有什么影响 A.有利□ B.一般□ C.不利□ 12、项目修建对当地安全治安有什么影响？ A.没影响□ B.影响较小□ C.影响较大□ 13、如果项目建设按政府最新补偿标准执行，您是否能接受？ A.接受□ B.不接受□原因： 14、如果项目占用您家的房屋、土地、坟地或林地，对您造成影响或损失，您希望获得哪些补偿？ A.现金补偿□ B.现金+土地□ C.安排就业、提供创业条件□ D.养老保险□ E.低保□ F.其它: 15、如果项目建设对你造成影响，您会采取什么措施 ？（多选） A.向政府部门反映□ B.与项目施工方进行协商□ C.向公众媒体求助□ D.组织上访引起关注□ E等待政府解决□ F其它: 14、您对本工程建设的其它意见和建议？ （可另附页） 请您仔细阅读后填写本次公众参与调查表，选择您认为最合适的或相近的答案，并在相应的空格内打“√“。