责任制整体护理质量评价标准
检查部门: 检查日期:
受检科室: 病历号及检查结果:项目质量标准病房根据医院责任制整体护理工作方案制定本病室方案结构及组织管理(20分)护理人员对“以病人为中心”的责任制整体护理工作内涵的理解和实施措施。护士长工作有周安排, 掌握病房急、危、重、手术及特殊病人情况。每月对责任制整体护理工作检查,对存在的问题分析并整改落实有新技术开展并有相应的护理常规及修订痕迹按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班,分管床位相对固定并动态评估分值44444555353433333说明及异常处理措施排班模式排班表有周安排,排班说明,同时体现护士排班(15意愿分)不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。责任组长除负责分管病人外,指导责任护士工作责任护士知晓每日工作流程和岗位职责,对所管责任病人做到“八知道”,特别是对危重患者的知晓护士情况(15分)查看病人基础护理“四短六洁”的落实对病危、一级护理患者制定个性化护理计划,并认真落实过程(60分)知晓主管医生、责任护士、护士长知晓所用药物作用病人知晓饮食相关知识(15分)知晓带管或静脉留置针相关知识知晓佩戴腕带的作用,护士在进行各项治疗护理操作时是否查对腕带内容及采取“问询式”核对入院宣教:及时为患者安排床位,测量生命体征;介绍医院规章制度,病房环境;讲解标本留取、常规检查要点及用药知识等健康术前宣教:向手术患者讲解相关手术知识宣教(15术后宣教:介绍手术后注意事项及康复知识。分)出院宣教:患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项;指导患者按时来院复诊5334满意度患者满意度达95%效果(10评价分)(20患者认识主管医生、责任护士、科主任、护士结果分)长;对自己的疾病和健康状况有了解;知晓主要(10药物名称、副作用、注意事项;知晓特殊检查治分)疗的作用和注意事项;出院病人掌握自我康复知总分应得总分:(10实得总分:0得分百分比:分)接受检查者签名:1010注:1、能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示;不符合要求在检查结果栏内用“×”表示;不涉及该项目,在检查结果栏内用“NA”表示2、应得总分=总分-未涉及项目分;实得总分=涉及项目得分总和;得分百分率=实得总分/应得总分×100%。检查人:
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