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附录
F.0.1 专职资料管理人员任命书
工程名称： 编号：
致： （建设单位） （施工单位） 兹任命 （山东省初级从业人员认定证书编号： ）为我项目监理机构的专职资料管理人员，负责各参建单位之间文件往来的收发及文件资料的管理工作。 项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
F.0.2建设、监理、施工单位专职资料管理人员登记表
编号：
单项工程名称： 参建单位名称 建设单位 监理单位 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 各会签单位公章： 专职资料管理 签字字样 注：1、建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。 2、本表随工程进展陆续完善。
F.0.3总监理工程师代表授权书
工程名称： 编号：
致： （建设单位） （施工单位） 经报请 （工程监理单位）法定代表人 同意，现授权 同志担任本工程 （专业/施工合同段/工程地域）总监理工程师代表。 授权内容： 1、组织召开监理例会； 2、组织审核分包单位资格； 3、组织检查施工单位现场质量、安全生产管理体系的建立及运行情况； 4、组织审查和处理工程变更； 5、组织验收分部工程，组织审查单位工程质量检验资料； 6、组织编写监理月报、监理工作总结，组织整理监理文件资料。 工程监理单位： 项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 注：本表一式四份，工程监理单位、项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
F.0.4监理日志
年 月 日 星期 天气情况 最高温度 ℃ 最低温度 ℃ 累计施工天数 风向： 风力： 施工 部位 监理记录：
记录人签章：
F.0.5 材料取样复试台账
工程名称： 编号： 序材料名称 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 试验使用部位 送样数量 进场日期 送样日期 报告编号 报告日期 结果 取样人 进场数量 备注 11
F.0.5 材料取样复试台账
工程名称： 编号： 序材料名称 号 试验使用部位 送样数量 进场日期 送样日期 报告编号 报告日期 结果 取样人 进场数量 备注
F.0.5 材料取样复试台账
工程名称： 编号： 序材料名称 号 试验使用部位 送样数量 进场日期 送样日期 报告编号 报告日期 结果 取样人 进场数量 备注
F.0.5 材料取样复试台账
工程名称： 编号：
序材料名称 号 试验使用部位 送样数量 进场日期 送样日期 报告编号 报告日期 结果 取样人 进场数量 备注 F.0.6 见证取样复试台账
工程名称： 编号：
报序取样内容 号 部位 规格 组数 环境 日期 日期 人 取样 取样 取样 试件 取样 送样 见证取样人 编号 结果 报告 告 备注 F.0.6 见证取样复试台账
工程名称： 编号： 序取样内容 号 部位 取样 取样 规格 取样 组数 试件 环境 取样 日期 送样 日期 见证取样人 人 报告 编号 报告 备注 结果 F.0.6 见证取样复试台账
工程名称： 编号：
报序取样内容 号 部位 规格 组数 环境 日期 日期 人 取样 取样 取样 试件 取样 送样 见证取样人 编号 结果 报告 告 备注 F.0.6 见证取样复试台账
工程名称： 编号：
报序取样内容 号 部位 规格 组数 环境 日期 日期 人 取样 取样 取样 试件 取样 送样 见证取样人 编号 结果 报告 告 备注 F.0.6 见证取样复试台账
工程名称： 编号： 序仪器设施 号 单位 数量 使用起止时间 年检情况 仪器设施归属单位 F.0.8质量事故报告
编号： 工程 名称 发生 部位 发生时间 工程地点 事故过 程综述 事故 性质 预计影 响范围 事后采 取措施 抄报： （建设单位） 项目监理机构： 总监理工程师： （工程监理单位） 日期： F.0.4
年 月 日 星期 天气 情况 最低温度 ℃ 风力： 部位 最高温度 ℃ 监理日志
累计施工天数 风向： 施工 施工现场安全生产管理情况： 安全隐患防范措施： 项目监理机构监理记录： 记录人签章： F.0.10安全巡视记录
工程名称： 编号： 巡视相关内容 施工单位 巡视时间 巡视部位施工情况： 1. 前期条件、施工方法、材料准备、人员准备、机械准备情况描述。 2. 安全措施落实情况。 3. 施工过程中的巡视节点简介。 4. 施工完成后的判定。 发现的问题及处理情况： 应注明所发现问题的产生原因、处理过程及处理结果。 巡视监理人员（签字）： 年 月 日 注：本表一式一份，项目监理机构留存。
F.0.11安全例行检查记录
工程名称： 编号： 检查检 查 内 容 项目 施工安全生产管理情况 安全设施 配备情况 重点需关注的安全隐患 前期问题 整改情况 项目监理机构检查人员 检查时间 年 月 日 F.0.12工程质量评估报告
编号：
工程名称 施工单位 结构类型 剪力墙 工程规模 5428.05㎡ 完成工程设计参建各方能够认真履行合同和设计约定内容，建设各环节能够严格执行和合同约定内各项法律、法规及标准，无违规行为。 容 施工中严格按照《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300）和《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303）施工。监理过程中，我单位严格按照国家法律、法规，强制性条文的要求，对施工过程进行监理，执行强制性标采取旁站、巡视、平行检验的手段使施工质量得到了保证，满足了设计准、设计文件图纸、合同的要求，施工过程中未出现违反有关法律、法规及强制性标 检 及合同情况 准条文的情况每个检验批施工完成后，监理工程师都进行了检查验收。查 在施工单位的精心施工和监理单位的严格监控下，所有检验批均符合规情 范要求，达到合格标准。 况 技术档案及施我单位严格执行工程报验制度，按规定进行了检验批，分项工程、分部工管理资料核工程验收。经核查技术档案及施工管理资料齐全、有效符合要求 查情况 主要建筑材经检查，该工程所有工程材料、构配件、设备，均符合设计文件和规范料、构配件、要求。所用的材料、构配件、设备均有合格证 设备合格证及检测报告等质量证明资料，并按要求做了复试和见证取样送检，复试合试验报告、见格后才用于工程中。 证取样试验及见证检测情况 质量问题整改无 情况 本工程在整个施工过程中，无任何违背建设工程强制性条文和设计、施工验收规范等现象。各分部、分项工程质量验收均达到合格标准，分项工程质量评价 工程所含的检验批质量验收记录和质量保证资料均完整、齐全、有效。观感质量评定为“好”，因此本单位工程质量评定为合格 监理单位意见： 总监理工程师： 工程监理单位技术负责人（公章）： 年 月 日
F.0.12工程质量评估报告
编号：
工程名称 施工单位 结构类型 完成工程设计和合同约定内容 执行强制性标剪力墙 工程规模 6403.84㎡ 已完成基础分部工程的设计和合同约定的内容。 准、设计文件现场严格按照强制性标准、设计文件及施工合同进行控制，符合要求。 及合同情况 技术档案及施工管理资料核技术档案完整，施工管理资料核查合格、齐全。 查情况 检 主要建筑材 查 料、构配件、 情 设备合格证及钢筋、混凝土等试验报告、见证取样试验及见证检测情况符合规范要求，况 试验报告、见钢筋等原材料合格证齐全。 证取样试验及见证检测情况 质量问题整改无质量问题 情况 工程质量评价 一般 监理单位意见： 总监理工程师： 工程监理单位技术负责人（公章）： 年 月 日
F.0.13监理工作月报
工程
监 理 月 报
年 月 项目监理机构（章）： 第 期
日 至 年 月 日
总监理工程师：
日 期：
目 录
一 本月工程情况概要.......................................................................................... 二 本月工程质量控制情况评析.......................................................................... 三 本月施工安全生产管理工作评析................................................................... 四 本月工程进度控制情况评析........................................................................... 五 本月费用控制情况评析................................................................................... 六 本月工程其它事项........................................................................................... 七 本月工程图片................................................................................................... 八 其他资料文件...................................................................................................
一 本月工程情况概要
附表F.0.13.1
相关情况登记 本月日历天 监理工程师通知单（安全生产管理） 天 实际工作日 份 监理工程师通知单（进度控制） 天 份 监理工程师通知单（其他） 工程暂停令 例会会议纪要 份 监理工程师通知单（投资控制） 份 工作联系单 份 专题会议纪要 本月工程现场大事记 份 份 份 二 本月工程质量控制情况评析
附表F.0.13.2
本月质量控制情况登记 本月取样复试、见证检验次数 设备开箱检查次数 本月查验分项工程 次 试验结果不合格次数 次 检查不符合要求次数 项 其中一次验收合格计 次 次 项 发出监理通知单（质量控制类） 份 工程质量情况简析(文字或图表) 下月质量情况预计和目标 三 本月施工安全生产管理工作评析
附表F.0.13.3
本月施工生产安全管理工作情况登记 本月安全检查次数 发出监理通知单（安全控制类） 工程施工安全生产管理工作简析（文字或图标） 施工单位安全生产管理状况： 次 份 监理单位履行监理安全责任情况： 下月施工安全生产管理工作展望和目标 四 本月工程进度控制情况评析
附表F.0.13.4 工程开工日期 本月计划完成至 本月实际完成至 本月批准延长工期 天 工程竣工日期 累计延长工期 天 发出监理通知单（进度控制类） 份 本月工程进度情况简析（文字或图表） 下月工程进度展望 五 本月费用控制情况评析
附表F.0.13.5
工程总投资额 累计完成金额占总投资额百分比 本月监理批准付款 本月发生批准索赔 发出监理通知单（造价控制类） 工程费用控制情况简析（文字或图表） 万元 万元 累计批准付款额 累计发生索赔额 万元 % 万元 万元 份 预计下月工程发生费用金额 六 本月工程其它事项
附表F.0.13.6
七 本月工程图片
八 其他资料文件
附录B 资料归档卷册编号表
表B.1 资料归档卷册编号表
卷 监理工程基础 文件资料 册 行政审批文件 工程技术文件 工程合同文件 施工单位资质资格文件 分 册 卷号 册号 1 2 分册号 1 1 1 1 备注 1 3 4 总监理工程师任命书、总监理1 工程师代表授权书 工作指导文件 监理管理文工作记录文件 件资料 监理会议纪要 工程暂停令 工程复工报审表、工程复工令 监理月报 工作成果文件 监理工作总结 进度控监理审查文件 工程开工报审表 工程开工令 施工进度计划报审表 3 1 3 2 1 2 3 监理规划 监理实施细则 监理日志 工作联系单 2 监理通知单、监理通知回复单 2 4 5 6 1 3 1 2 3 1 2 制文件 质量控制管理文件 设计交底会议纪要和图纸会审 施工组织设计/（专项）施工方4 案报审表 质质量控制审查文件 量新材料、新工艺、新技术、新控设备审查资料 制过程审查资料 文过程验收资料 件资过程辅助资料 料 质量缺陷验收文件 质量缺陷、事故处理 质量事故处理报告（质量事故文件 书面报告） 安全生产管理安全生产管理 监理审查资料 安全生产管理 安全生产管理监理实施细则 监理实施细则 施工单位现场安全生产管理体5 系及特种作业人员审查 2 施工安全专项方案审查文件 施工单位安全规章制度文件审2 3 1 1 1 4 2 1 4 质量控制过程文件 过程记录资料 4 3 3 2 1 2 3 施工控制测量成果报验表 2 2 1 1 1 监理检查文件 监理通知单、监理通知回复单 2 1 的监理文件资料 造价控制监理实施细则 造价控制文件资料 工程款支付资料 费用索赔资料 工程竣工结算款支付 安全生产管理 监理过程检查资料 查资料 安全巡视资料 安全例行检查资料 监理（安全生产管理）日志 3 监理通知单、监理通知回复单 工程暂停令、工程复工令 监理报告 1 2 3 4 5 6 1 2 6 3 1 1 1 工程款支付证书 费用索赔报审表 工程竣工结算款支付证书 资料 4 1 合同管理文件 竣工验收
工程临时或最终延期 工程临时/最终延期报审表 报审资料 工程变更资料 单位工程竣工验收 1 7 1 工程变更单 2 1 1 8 1 报审表 工程质量评估报告 工程竣工验收报告 2 3 1 1 附录C 案卷编目式样
C1 案卷封面
档号： 案卷题名 编制人 审核人 立卷单位 起止日期 保管期限 C2 案卷脊背
公司标志 宋体四号 边框：长18.5cm(短)或26.5cm(长)，宽3.5cm，外框线宽3磅，内部线宽1磅 工程名称 宋体五号 卷册号 宋体小四 案卷题名 宋体小三竖排
C3 卷 内 目 录
档号： 序号 文件编号 经办人 文件题名 日期 页数 备注
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