西贾小学管制刀具等危险品收缴记录表
时间： 月 日 地点：教室 责任人（班主任）： 收缴物品名称
收缴危险物品种类： （一）管制刀具、铁棍、钢管、凳腿、棍棒、弹弓、书卷棒、玩具枪等具有危险性的器具；（二）打火机、香烟、烟花炮竹等； （三）手机、MP3、MP4等不宜带到学校的物品；（四）其它容易伤人及不宜带到学校的物品。
携带学生姓名 学生签字 备注
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