康复治疗技术主管技师专业知识模拟题31
A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 脑卒中患者恢复期的步行训练，不正确的说法是
A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上，患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上，健腿先下
答案：E
[解答] 上下台阶训练时，上台阶是先上健腿，后上患腿；下台阶先下患腿，再下健腿。
2. 阑尾炎手术后修复期防止肠粘连，哪一种物理因子治疗较好
A.红外线疗法
B.超短波疗法
C.紫外线疗法
D.中频电疗法
E.干扰电疗法
答案：E
[解答] 干扰电疗法可促进肠蠕动，防止肠粘连。
3. “痈”吸收修复期一般不用
A.红外线疗法
B.微波疗法：微热或温热量
C.直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入
D.磁疗法
E.短波或超短波疗法患部微热量或温热量
答案：C
[解答] 直流电抗生素离子导入一般用于早期浸润期以消炎、抗感染、促进吸收和愈合。
4. 深部感染少用
A.辐射热和传导热的物理因子
B.短波
C.超短波
D.微波
E.毫米波
答案：A
[解答] 浅部感染一般选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子。深部感染选择短波、超短波、微波和毫米波等以内生热为主的物理因子。
5. 一肺气肿患者讲话或穿衣等轻微动作时即出现气短。根据6级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者可评定为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
答案：D
6. 关于等张收缩以下哪项描述是正确的
A.是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动
B.上楼梯时股四头肌的收缩形式为离心收缩
C.也称为静力收缩
D.向心收缩时肌肉的起、止点被动伸长
E.运动时肌张力基本恒定，肌肉本身不发生缩短和伸长
答案：A
[解答] 等张收缩运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，而引起明显的关节运动，也称之为动力收缩。向心收缩时肌肉的起、止点相互靠近，肌肉缩短，上楼梯时股四头肌的收缩形式即为此类收缩。离心收缩时肌肉的起、止点被动伸长。
7. 电疗法的分类中不包括
A.直流电疗法
B.高频电疗法
C.低频电疗法
D.中频电疗法
E.超高频电疗法
答案：E
[解答] 电疗法分类包括直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗，其他电疗法包括静电疗法、高压交变电场疗法等。
8. 以下哪个不是日常生活活动能力评定量表
A.Barthel指数
B.Katz指数
C.PULSES
D.FAQ
E.FAD
答案：E
[解答] ADL评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。IADL常用量表有功能活动问卷(FAQ)、快速残疾评定量表(RDRS)等。
9. 以下关于肌张力正常特征的描述哪项是正确的
A.将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力
B.被动运动时，具有一定的弹性而没有抵抗感
C.不一定能随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势
D.不一定能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡
E.具有部分抵抗肢体重力的运动能力
答案：A
[解答] 正常肌张力具体特征为：近端关节可以进行有效的同时收缩；具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力；将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力；能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡；具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力；需要时，具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力；被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感。
10. 早期浸润阶段急性感染不宜用
A.无热量的物理因子治疗
B.紫外线治疗
C.红外线治疗
D.超短波治疗
E.无热量短波治疗
答案：C
[解答] 早期浸润阶段急性感染，应选用无热量的物理因子治疗，阻止炎症发展而逆转、完全吸收和消散。红外线治疗是有热量的物理因子治疗，易造成炎症发展和扩散，故不宜选用。
11. “疖”消炎、抗感染不宜采用哪种方法
A.短波、超短波疗法无热量
B.微波疗法热量
C.He-Ne激光疗法
D.紫外线疗法：局部照射，早期红斑量
E.直流电药物离子导入疗法：抗生素离子导入
答案：B
12. 肌筋膜炎的治疗目的不包括
A.消炎止痛
B.纠正不良姿势
C.保持肌肉收缩的正常节律
D.保持肌肉放松的正常节律
E.松解粘连
答案：E
13. 正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为
A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5～6mm
答案：B
[解答] 正常人手指末节掌侧皮肤的两点区分试验距离为2～3mm，中节4～5mm，近节为5～6mm。
14. 低频电疗法是
A.频率l～100kHz的电流
B.频率为1～1000Hz的电流
C.低电压的平稳直流电
D.频率在100kHz以上
E.频率为1～100Hz的电流
答案：B
[解答] 低频电疗法是采用频率为1～1000Hz的电流治疗疾病的方法，包括感应电疗
法、电兴奋疗法、间动电疗法、低周波疗法、电睡眠疗法、经皮电神经刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、功能性电刺激疗法、超刺激电疗法、直角脉冲脊髓通电疗法等。
15. 脊髓灰质炎后遗症康复治疗，不正确的是
A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等
答案：D
[解答] 脊髓灰质炎主要损害脊髓前角细胞，导致运动神经纤维变，使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，小部分患者留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎缩。电刺激可以延缓肌肉萎缩，有利于肌肉的神经再支配。故答案为D。
16. 关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系，正确的是
A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立
C.C1～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立
D.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况
答案：B
[解答] 对完全性脊髓损伤的患者，可根据其不同的损伤平面预测其功能恢复情况，参见损伤平面与功能恢复的关系表，答案为B。
17. 下列哪种治疗属于中频电疗法
A.共鸣火花电疗法
B.干扰电疗法
C.感应电疗法
D.超短波疗法
E.间动电疗法
答案：B
[解答] 中频电疗法是采用频率为1～100kHz的电流治疗疾病的方法，包括等幅正弦中频电疗法、调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法等。
18. 对玫瑰糠疹的描述下列哪项不正确
A.是一种常见的炎症性皮肤病
B.皮疹好发于躯干及四肢近心端
C.容易复发
D.多见于青壮年
E.病因不明
答案：C
[解答] 玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，病程有自限性，甚少复发。
19. 体象障碍不包括
A.疾病感缺失
B.偏侧上肢失认
C.偏侧下肢失认
D.左右失认
E.自体部位失认
答案：D
20. 有关单侧忽略不正确的叙述是
A.患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认
B.患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体
C.可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体，即使视野完整也是如此
D.患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿
E.在固定视线时，不能看到单侧视野
答案：E
[解答] 单侧忽略指患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认，患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体，同样也可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体，即使视野完整也是如此。由于患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿，所以并非偏盲。病灶部位常为右侧顶叶、丘脑。支配血管为大脑中动脉、后动脉。单侧空间忽略(USN)是对来自大脑受损对侧的刺激无反应。主要以视觉形式表现，也可表现在近体空间的触觉及空间表象上。USN与同向偏盲的区别在于，USN在视线随意活动时，
对脑损害对侧的刺激忽略。视野检查可正常或有缺损；而同向偏盲在固定视线时，不能看到单侧视野。
21. 视神经炎的临床表现下列哪项是正确的
A.视力突然减退，多为双眼
B.视野改变以生理盲点扩大为主
C.瞳孔对光反应与视力减退不一致
D.眼底检查生理凹陷存在
E.周边视野呈向心性缩小或楔形缺损
答案：E
22. 尺神经肘管综合征支具固定的正确方法是
A.术后屈肘90°，用腕关节支具固定3周
B.术后屈肘90°，用肘关节支具固定3周
C.术后屈肘45°，用肘关节支具固定2周
D.术后屈肘90°，用腕关节支具固定2周
E.术后屈肘45°，用腕关节支具固定3周
答案：B
[解答] 尺神经肘管综合征术后使用支具是将肘关节固定于功能位即屈肘90°，并用肘关节支具固定3周。
23. 盆腔炎慢性期组织增厚粘连严重时，下列哪项物理治疗不适宜
A.超短波疗法
B.短波疗法
C.分米波
D.等幅中频电疗法
E.直流电离子导入疗法
答案：A
[解答] 超短波对急性期炎症水肿的消除效果明显，但此理化特性用于慢性期粘连组织，则不利于粘连消散，还有可能使之加重。
24. 8岁儿童感冒后出现鼻塞，流脓涕伴轻微头痛，诊断为鼻窦炎，下列哪项治疗不适宜
A.微波疗法
B.紫外线鼻腔照射
C.超短波疗法
D.用滴鼻剂减轻黏膜水肿，体位引流
E.直流电离子导入
答案：A
[解答] 虽然微波对炎症的治疗效果明显，但它对儿童的生长发育有影响。
25. 脊髓损伤水平的评定，正确的是
A.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4
答案：E
[解答] 神经损伤平面是指脊髓损伤后在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段，对于临床应用徒手肌力检查法无法检查的肌节，如C1～4、T2～L1及S2～5，运动平面可参考感觉平面来确定。伸肘肌(肱三头肌)肌力减退神经损伤水平定位C7，脐水平感觉减退损伤水平定位T10。以肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面，该平面以上的关键肌的肌力必须≥4级。故答案为E。
26. 腕管综合征术后腕中立位夹板制动时间是
A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.2～4个月
E.3～5个月
答案：A
27. 以下属于脑外伤患者动态评估的是
A.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征
B.习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心肺功能
C.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等
D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力
E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位
答案：D
[解答] 脑外伤患者的动态评估包括：①控制姿势的能力：包括卧位、坐位、站位等；②活动能力：床上翻身、床上坐起、坐至站、站立；③转移能力：床椅转移、坐位轮椅转移等。
28. 压力治疗的适应证不包括
A.截肢后残端肿胀
B.静脉血栓形成
C.复杂性区域性疼痛综合征
D.雷诺病
E.糖尿病性血管病变
答案：B
29. 多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量，防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
答案：D
30. 骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是
A.椎体
B.肱骨
C.股骨
D.髋骨
E.前臂
答案：A
31. 直流电药物离子导入治疗中，阳极下的作用不包括
A.消散水肿
B.缓解疼痛
C.兴奋周围神经肌肉
D.促进静脉血栓机化
E.扩张血管，促进血液循环
答案：C
[解答] 直流电药物离子导入的治疗作用包括：(1)扩张血管，促进血液循环，改善组织营养，加速神经和其他组织的再生。(2)阳极下消散水肿。(3)阴极下消散炎症，松解粘连，软化瘢痕。(4)阳极下缓解疼痛。(5)阴极下周围神经肌肉兴奋性提高。(6)阴极下骨折愈合加快。(7)阳极下静脉血栓机化，退缩，血管重新开放。(8)药物离子导入时除具有直流电治疗作用外，还有导入药物的治疗作用。(9)阴、阳极直接集中作用于肿瘤时可使肿瘤变性、坏死。(10)阴极置于头端、阳极置于远端(如：腰骶部)的上行性直流电可降低血压、提高肌张力；阳极置于头端、阴极置于远端的下行性直流电可升高血压、降低肌张力。
32. 脊髓损伤水平定位在L4平面的关键肌为
A.屈髋肌(髂腰肌)
B.伸膝肌(股四头肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
答案：C
33. 半月板损伤的患者膝关节镜术后，膝关节限制的被动运动是
A.屈曲15°
B.屈曲30°
C.屈曲60°
D.屈曲90°
E.伸直位
答案：D
34. 对于癌症患者的全身活动功能评定，Karnofsky患者活动状况评定分级标准不使用以下哪一项作为评分依据
A.患者疼痛程度
B.患者能否自理生活
C.患者是否需要他人照顾
D.患者能否进行正常生活
E.患者能否工作
答案：A
35. 下列数字疼痛评分法叙述正确的是
A.用数字计量评测疼痛的幅度或强度
B.10代表“无痛”，O代表“最痛”
C.不适于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛
D.临床上效度较差
E.评价者选择一个数字来代表患者感受的痛
答案：A
[解答] 数字疼痛评分法是用数字计量评测疼痛的幅度或强度。数字范围为0～10。0代表“无痛”，10代表“最痛”，患者选择一个数字来代表他自觉感受的痛。数字疼痛评分法临床上因效度较高，常用于评测下腰痛、类风湿关节炎及癌痛。
36. 下列哪一项不是热疗的目的
A.缓解疼痛
B.减轻深部组织充血
C.促进炎症的消散和局限
D.提高痛阈
E.制止炎症扩散或化脓
答案：E
[解答] 热疗可以提高痛阈，也可使肌梭兴奋性下降，导致肌肉放松，而减少肌肉痉挛；热可产生血管扩张，增加血液循环，降低患部充血，促进炎症吸收。
37. 脊髓损伤急性期康复治疗目的，正确的是
A.防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能
答案：A
[解答] 脊髓损伤恢复期康复目的：进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力，尽可能使患者获得独立生活活动能力。配戴适当的下肢矫形器对于截瘫患者重获站立及行走功能极为重要，在脊髓损伤恢复期应用。
38. Glasgow昏迷量表包括如下项目评定
A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、口令执行、言语
C.肌力、自发运动、言语反应
D.运动、语言、刺激
E.血压、心跳、运动、语言
答案：A
[解答] Glasgow昏迷量表评定项目是睁眼反应+运动反应+言语反应，睁眼反应最高分为4分，运动反应最高分为6分，言语反应最高分为5分，总分为15分。故答案为A。
39. 以下哪个评定指标为定性评定
A.FIM评定
B.VAS
C.Barthel指数
D.徒手肌力检查
E.问卷调查
答案：E
40. 肺功能测定中MVV是指
A.最大自主通气量
B.用力肺活量
C.第一秒最大用力呼气容积
D.时间肺活量
E.肺活量
答案：A
41. 下列哪项不是经皮电神经刺激疗法的适应证
A.术后伤口痛
B.颈动脉窦部位
C.截肢后残端痛
D.神经痛
E.分娩宫缩痛
答案：B
[解答] 经皮电神经刺激疗法的适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等。
42. 浆液性软骨膜炎的临床表现哪项是错误的
A.不红
B.无明显疼痛
C.液体培养无细菌生长
D.有灼热感
E.无发痒感
答案：E
[解答] 浆液性软骨膜炎不红、无明显疼痛、局部有发胀、灼热和发痒感，液体培养无细菌生长。故答案为E。
43. 反应性皮肤血管炎的治疗要点下列哪项不正确
A.积极抗病毒治疗
B.有明显感染时用抗生素治疗
C.抗过敏治疗
D.毫米波治疗
E.脉冲磁治疗
答案：A
[解答] 反应性皮肤血管炎为Ⅲ型变态反应性疾病，其治疗要点为抗感染，抗过敏，辅以物理治疗缓解疼痛、改善血液循环及促进愈合。故答案为A。
44. 下列哪一项是治疗银屑病的首选方法
A.红外线
B.长波紫外线
C.中波紫外线
D.短波紫外线
E.电脑中频
答案：B
[解答] 近七十多年来，运用人工紫外线照射治疗银屑病的光疗法已成为银屑病的标准疗法，且至今为止仍是治疗中、重度银屑病的主要手段，而长波紫外线可直接作用于皮肤的生发层细胞，使细胞核内的DNA中两个胸腺嘧啶单体聚合成二聚物，从而抑制上皮细胞合成DNA的能力。故正确答案为B。
45. Vojta治疗技术的诱发带不包括
A.颜面侧肱骨内侧髁
B.颜面侧的股骨内侧髁
C.颜面侧的腓骨小头
D.后头侧桡骨茎突上1cm
E.后头侧跟骨
答案：C
46. 机械抗阻训练适用于肌力哪级以上的患者
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
答案：C
47. 腕管综合征的治疗目的不包括
A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.缓解疼痛
E.恢复运动功能
答案：C
[解答] 腕管综合征的治疗目的有消除水肿，消除压力，缓解疼痛，恢复运动功能。而延缓肌肉萎缩非腕管综合征治疗的直接目的。
48. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括
A.提高机体能量储备
B.纠正病理性呼吸模式
C.改善和促进痰液排出
D.提高日常生活能力和社会交往能力
E.提高机体免疫力，改善全身状况
答案：D
[解答] 提高日常生活能力和社会交往能力是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复治疗的作用机制。
49. 关于排痰训练说法正确的是
A.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出
B.不同的病变部位可采用相同的引流体位
C.胸部震颤是在深吸气时作按摩振动
D.胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁
E.胸部叩击时患者需屏气
答案：A
[解答] 体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出，不同的病变部位采用不同的引流体位；胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心成杯状，运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30～45秒，患者可自由呼吸；胸部震颤是叩击拍打后手按住胸壁部加压，再作叩击，治疗者整个上肢用力，此时嘱患者作呼吸，在深呼气时作按摩振动。
50. 心理治疗的治疗原则不包括
A.耐心倾听的原则
B.预防性原则
C.疏导原则
D.支持原则
E.保证性原则
答案：B
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