区：_________ 学校（盖章） _____________ 上海学籍号： ____
个人信息情况
姓名 籍贯 家庭住址
性别 健康状况
邮编 综合素质评价
评价内容
热爱祖国 勤奋自强 诚信守法 文明礼貌 团结合作
学农学军 实践活动 劳动表现 学习表现 学习能力 学习成效
评价内容
学习表现
评价结果
总评
评价结果
总评
出生年月
民族 入团年月 家庭电话
_____
思想品德
德
社会实践
德育学科学习
实践能力
学习能力
智
学 习 成
学习态度
学习习惯 实验操作能力 技术操作能力 学科实践能力
阅读交流表达
科学探究
体 生 思 信 劳 育
命 想 音 息 动 科语 数 英 科 地 物 化 历 社 美 艺
与 目 文 学 语 学 理 理 学 科 史 会 品 乐 术 术 技 技 健
基总评学 德 术 术 身 成绩 础
型 六年级
课
七年级
程
八年级 成绩
科目
成绩
探 究 型 课 程
科目/ 课题/
项目名称
起讫时间
导师评价
绩
九年级
拓 科目
展 型 课 程
— 1
精品文摘
—
评价内容
身心健康
运动经历
体育学科学习
体质健康得分 健身锻炼习惯 健康意识和行为习惯
参加活动经历 比赛获奖情况
学习表现 学习能力
评价内容
美
艺术活动 美育学科学习
活动表现
审美欣赏 学习表现
学习能力
信息科技
音乐
美术
历史
评价结果 总评
体
评价结果 总评
基础型课程
科学
终结性评价
结果
社会实践（校内外）经历：
区级以上获奖记录：
地理
劳动技术
生命科学
艺术
突出表现、特长项目及等级记录
在校期间综合素质评价意见：
学校（盖章） 负责人（签名） 年 月 日
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精品文摘
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精品文摘
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