中医治疗经行泄泻40例

１４８　按摩与康复医学２０１０．１２（下）　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１０，Ｎｏ．３６　中医治疗经行泄泻４Ｏ例　路明妮　杨旭金。　（１．山东省招远市宋家卫生院　招远　２６５４０５　２．山东省招远市中医医院　招远　２６５４００）　摘要：经行泄泻是每值行经前后或经期，大便溏薄，甚或清稀如水，日解数次，经行即作，经净即止。本病可运用中药内服治疗，疗效显著。自　２００７年１Ｏ月一２Ｏ１Ｏ年６月根据中医辨证分型内服中药，治疗经行泄泻４Ｏ例，疗效显著，现报告如下。　关键词：中医治疗　经行泄泻　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｓｉｌｋ　ｔｈｒｅａｄ　ｂｕｓｉｎｅｓｓ　ｄｉａｒｒｈｅａ　４０　ｅｘａｍｐｌｅ　ＬｕＭｉｎｇｎｉ　Ｙａｎｇ　Ｘ　ｉｎ　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ａｒｏｕｎｄ　ｔｈｅ　ｓｉｌｋ　ｔｈｒｅａｄ　ｂｕｓｉｎｅｓｓ　ｄｉａｒｒｈｅａ　ｉｓ　ｅａｃｈ　ｔｉｍｅ　ｐａｓｓｅｓ　ｂｙ　ｏｒ　ｔｈｅ　ｍｅｎｓｔｒｕａｌ　ｐｅｒｉｏｄ，ｔｈｅ　ｂｏｗｅｌ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ　ｐｏｎｄ　ｉｓ　ｔｈｉｎ，ｅｖｅｎ　ｔｈｅ　ｃｌｅａｒ　ｔｈｉｎ　ｌｉｋｅ　ｗａｔｅｒ，ｔｈｅ　ｄａｔｅ　ｓｏｌｕｔｉｏｎ　ｓｅｖｅｒａｌ　ｔｉｍｅｓ，ｔｈｅ　ｓｉｌｋ　ｔｈｒｅａｄ　ｂｕｓｉｎｅｓｓ　ｎａｍｅｌｙ　ｄｉｄ，ａｆｔｅｒ　ｏｎｌｙ　ｎａｍｅｌｙ　ｓｔｏｐｐｅｄ．Ｔｈｉｓ　ｓｉｃｋｎｅｓｓ　ｍａｙ　ｕｔｉｌｉｚｅ　ｔｈｅ　Ｃｈｉ—　ｎｅｓｅ　ｎａｔｉｖｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ，ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ．一Ｊｕｎｅ，２０１０　ａｃｔｓ　ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｄｉａｌｅｃｔｉｃａ１　ｍｉｎｕｔｅ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｎａｔｉｖｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｆｒｏｍ　Ｏｃｔｏｂｅｒ，２００７，ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｓｉｌｋ　ｔｈｒｅａｄ　ｂｕｓｉｎｅｓｓ　ｄｉａｒｒｈｅａ　４０　ｅｘａｍｐｌｅｓ，ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｉｓ　ｒｅｍａｒｋａ—　ｂｌｅ，ｐｒｅｓｅｎｔｌｙ　ｒｅｐｏｒｔｓ　ａｓ　ｆｏｌｌｏｗｓ．　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　Ｓｉｌｋ　ｔｈｒｅａｄ　ｂｕｓｉｎｅｓｓ　ｄｉａｒｒｈｅａ　【中图分类号］Ｒ２４２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号］１００８—１８７９（２Ｏ１０）ｌ２—０１４８—０１　治疗期间饮食清淡，禁食辛辣、油腻等食物，忌食寒凉性水果等，注　经行泄泻是每值行经前后或经期，大便溏薄，甚或清稀如水，日解数　次，经行即作，经净即止。本病可运用中药内服治疗，疗效显著　自２００７　意睡眠，保持心情舒畅。　年１ｏ月一２ｏ１ｏ年６月根据中医辨证分型内服中药，治疗经行泄泻４ｏ　４治疗结果　治愈３６例，占９Ｏ　，显效４人，占１０　。　例，疗效显著，现报告如下：　ｌ临床资料　５典型病例　１．１诊断标准。每值经行前后，大便稀溏，甚如水样，或大便次数增多，　刘某，女，２４岁，于２００９年６月就诊。主诉：每值经行期间泄泻１　伴随月经周期出现，经净则自止　大便常规检查及肠镜检查，未发现　年，加重一周。１年前每值经行期间出现大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢软，　异常。　经行量多，色淡质稀，舌质淡红，舌体胖有齿痕，苔白腻，脉儒缓。　１．２一般资料，本组４Ｏ例患者均为门诊病例，其中年龄最大４６岁，最　诊断：经行泄泻（脾虚证）治法：健脾益气，化湿调经方药：参苓白术　小１６岁，病程２月至２年不等。　散人参１５ｇ白术ｌＯｇ扁豆１０ｇ茯苓１５ｇ甘草１０ｇ山药１５ｇ莲肉１０ｇ桔　２治疗方法　梗１０ｇ薏苡仁ｌＯｇ砂仁ｌＯｇ每日一剂，水煎服，日服２次。　按上述方法治疗，１０天一个疗程，治疗３个疗程后，症状明显改变，　２．１脾虚证。主证：月经将至，或正值经期，大便溏泄，脘腹胀满，神疲　续巩固治疗１个月停药，随诊未复发。　肢软，或面浮肢肿，经行量多，舌质淡红，舌体胖，苔白或白腻，脉儒缓。　６体会　中医辨证分型　治法：健脾益气，化湿调经方药：参苓白术散人参１　５ｇ白术１０ｇ扁豆ｌＯｇ　经行泄泻，主要责之于脾、肾，因脾主运化，而肾为胃之关，主司二　茯苓１５ｇ甘草ｌＯｇ山药１５ｇ莲肉ｌＯｇ桔梗１０ｇ薏苡仁１０ｇ砂仁１０ｇ每日　便，经前、经行时气血下注冲任，气血壅滞，有碍脾胃，水湿内停，逐致泄　剂，水煎服，日服２次。　泻，经行之后，气血恢复流畅，脾气得升，故泄泻可止。本病治疗以中药　２．２肾虚证。主证：经行或经后，大便泄泻，或天亮前泄泻，大便清稀，　内服调理脾胃，同时在治疗期间注意饮食，保持心情愉快，通过上述治　一腰膝疫软，头昏耳鸣，畏寒肢冷，经色淡，质清稀。舌质淡，苔薄白，脉沉　疗，疗效显著肯定，有效地减轻了患者的痛苦。　迟。治法：温肾扶阳，暖土固肠。方药：健固汤合四神丸党参１５ｇ白术　参考文献　１５ｇ茯苓１０ｇ苡仁ｌＯｇ巴戟天１０ｇ朴骨脂ｌＯｇ吴茱萸１０ｇ肉豆蔻１０ｇ五　味子ｌＯｇ每日一剂，水煎服，日服２次。　３注意事项　［１］欧阳惠卿中医妇科学北京：人民卫生出版社２００２：０４４６６—７　妙丸加昧在肛肠科临床的应用　孙桂东　（江苏省南京中医药大学附属医院　南京　２１００２９）　摘要：三妙丸源于《医宗正传》，药物有黄柏、苍术、川牛膝组成，具有清利下焦湿热功效，主治两脚麻木，痿证，丹毒等。笔者在肛肠科临床实践　中，根据不同病证，酌情加味。改作汤荆，治疗湿热下注所致肛周脓肿，肛窦炎，混合痔水肿等，取得较好疗效。　关键词：三妙丸肛肠　Ｔｈｅ　ｗｏｎｄｅｒｆｕｌ　ｐｉｌｌ　ａｄｄｓ　ｔｈｅ　ｔａｓｔｅ　ｉｎ　ｒｅｃｔｕｍ　ｂｒａｎｃｈ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉａｔｃｉｏｎ　Ｓｕｎ　Ｇｕｉｄｏｎｇ　Ａｂｓｔａｃｔ：Ｔｈｒｅｅ　ｒｗｏｎｄｅｒｆｕｌ　ｐｉｌｌ　ｓｏｕｒｃｅｓ　ｉｎ”Ｍｅｄｉｃａｌ　Ａｎｃｅｓｔｏｒ　Ｍａｉｎ　ｓｔｏｒｙ”，ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｈａｖｅ　ｔｈｅ　ｃｏｒｋ，ｔｈｅ　ｄａｒｋ　ｇｒｅｅｎ　ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ｔｈｅ　Ａｅｈｙｒａｎｔｈｅｓ　Ｂｉｄｅｎｔａｔａ　ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ，ｈａｓ　ｔｈｅ　ｐｅａｃｅｆｕｌ　ａｎｄ　ｑｕｉｅｔ　ｌｏｗｅｒ　ｂｕｒｎｅｒ　ｈｏｔ　ａｎｄ　ｄａｍｐ　ｅｆｆｅｃｔ，ｍａｉｎｌｙ　ｔｒｅａｔｓ　ｔｗｏ　ｆｅｅｔ　ｔｏ　ｂｅ　ｎｕｍｂ，ａｔｒｏｐｈｙ　ｃａｒｄ，ｅｒｙｓｉｐｅｌａｓ　ａｎｄ　ｓｏ　ｏｎ．Ｔｈｅ　ａｕｔｈｏｒ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｒｅｅｔｕｍ　ｂｒａｎｃｈ　ｃｌｉｎｉｃａ１　ｐｒａｃｔｉｃｅ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｓｉｃｋｎｅｓｓ　ｃａｒｄ，ｕｓｅｓ　ｊｕｄｇｍｅｎｔ　ｔｏ　ａｄｄ　ｔｈｅ　ｔａｓｔｅ，ｒｅｃａｓｔｓ　ｔｈｅ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ，　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｈｏｔ　ａｎｄ　ｄａｍｐ　ｂｏｔｔｏｍ　ｐｏｕｒｉｎｇ　ｒｅｓｕｌｔ　ｅｒｉｓｓｕｍ　ａｂｓｃｅｓｓ，ｔｈｅ　ａｎａｌ　ｓｉｎｕｓｉｔｉｓ，ｍｉｘ　ｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓ　ｄｒｏｐｓｙ　ａｎｄ　ｓｏ　ｏｎ，ｏｂｔａｉｎｓ　ｔｈｅ　ｇｏｏｄ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ．　Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｔｈｒｅｅ　ｗｏｎｄｅｒｆｕｌ　ｐｉｌｌ　Ｒｅｃｔａ　【中图分类号］Ｒ２４２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号１１００８－－１８７９（２０１０）１２一Ｏ１４８一Ｏ２　三妙丸源于《医宗正传》，药物有黄柏、苍术、川Ｉ牛膝组成，具有清利　窦炎，混合痔水肿等，取得较好疗效。　下焦湿热功效，主治两脚麻木，痿证，丹毒等。笔者在舡肠科临床实践　１临床应用　中，根据不同病证，酌情加味，改作汤剂，治疗湿热下注所致肛周脓肿，肛　１．１肛周脓肿。肛周脓肿是指肛门腺感染，继发的肛管直肠周围间隙