现场检修作业安全检查表

检修单位： 检查人员签名： 日期：2016年 月 日 序号 检查项目(部位) 检查标准 戴好安全帽，系好帽带；登高系好安全作业人员安全着1 装情况 必要时戴好护目镜和耳塞。 现场作业安全工具器、电动工具器是检现场作业工具器验合格并在检验期内使用，外观检查无2 使用情况 破损等。常用工具器无损坏，工具器的使用符合《安全工作规程》规定要求。 现场作业人员按观音岩公司《违章处罚、记分实施细3 “三违”情况 则》的规定进行检查。 动火作业，重点要做好防火防爆防触电现场作业安全措安全措施；高处作业，重点要做好人员4 施落实情况 防坠落安全措施；受限空间内作业，重点做好防中毒防窒息安全措施；吊装作1

检查方法 检查情况 备注 带；工作服袖口束紧；戴好劳保手套；查人员 查现场 查现场 查现场 业，重点做好防止人员伤害、物体坠落安全措施；交叉作业，做好工作协调及上下、左右工作安全防护。 禁止无票作业；工作票现场携带；禁止代签漏签不签；票面安全措施没有明显漏洞；审批手续齐全；风险分析全面到5 工作票检查 位、签字确认；不扩大工作范围；不超期使用；工作票之间安全措施没有冲突。 随身携带作业资格证（或复印件）；或6 资格证 有相关文件，资格证合格有效。 现场的物品摆放不得影响人员行走；不规范文明检修作得堵塞安全通道及疏散通道；不得野蛮7 业情况 作业；禁止从上向下抛扔物料；做到工完料尽场地清。 岗位责任制在现检修作业时，检修负责人、检修安全负8 场的具体落实情责人、作业人员、监护人员；吊装作业2

查工作票 查作业资 格 查现场 查人员 况 时，吊装指挥人员、吊装作业人员、监护人；动火作业时，动火执行人、动火负责人、监火人；登高作业、有限空间作业，检修负责人、安全负责人、监护人，各项分工应明确，人员应熟悉自己的职责。 “三讲一落实”开工前是否组织开展“三讲一落实”和9 和“危险点分析”“危险点分析”，管理人员是否到位指开展情况 现场检修的定置10 化 放。 注：检查情况一栏应把存在问题的工作内容、工作地点、工作负责人等情况说明清楚。

按定置化要求进行摆放，禁止乱摆乱查现场 导、签字。 工具器、拆除设备零件应做到三不落地查记录 3