一、选择题 A1型题
1、流质饮食不宜长期使用为因为( )
A、水分太多 B、饮食次数太多 C、脂肪量太多 D、病人不习惯 E、总热量不足
2、烧伤病人应采用的饮食是( )
A、高蛋白 高维生素 B、高热量 低脂肪 C、高蛋白 高热量? D、高脂肪 高热量 E、高维生素 高脂肪 3、不符合半流质饮食原则的一项是( )
A、营养丰富可口 B、呈软烂状 C、纤维含量少 D、易于咀嚼 E、应限制强烈调味品
4、低盐饮食,成人每日摄入的食盐总量是( )
A、<2g B、 <5g C、<0.8g D、<3g E、<7g 5、高蛋白饮食成人每日摄入蛋白质的量是( )
A、<50-60g B、70-80g C、90-120g D、130-140g E、>140g
6、禁用高蛋白饮食的病人是( )
A、肾病综合征 B、贫血 C、肺结核 D、肝昏迷 E、大手术后
7、动脉硬化病人应忌用的植物油是( )
A、菜油 B、豆油 C、 麻油 D、棉籽油 E、椰子油 8、急性胰腺炎病人禁食脂肪的主要目的是( )
A、防止呕吐 B、减轻腹痛 C、减少腹胀 D、减少胃液分沁 E、减少胰液分沁
9、少渣饮食适用于( )
A、风湿热病人 B、甲状腺功能亢进病人 C、高热病人 D、伤寒病人 E、肾炎病人
10、禁忌使用鼻饲法的病人是( )
A、昏迷 B、口腔手术 C、破伤风 D、人工冬眠 E、食管下段静脉曲张
11、大便隐血试验饮食可选择的食物是( )
A、肉类 B、肝类 C、动物血 D、牛奶 E、绿色蔬菜 12、插胃管的护理操作中不妥的是( )
A、液液状石蜡润滑胃管前端 B、一手用纱布托住胃管
C、另一手持摄子夹胃管从一侧鼻孔缓缓插入 D、插至咽喉部嘱病人做吞咽动作??
E、如病人出现恶心应立即拔出导管 13、成人胃管插入深度( )
A、20cm-30cm B、30cm-50 cm C、35cm-40cm D、45cm—55cm E、60cm-65cm 14、鼻饲法的注意事项不正确的一项是( )
A、长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B、服用药片时,应将药片研碎,溶解后再灌入
C、应隔周于晚间末次喂食后拔管 D、拔管时夹紧胃管末端轻快拔出 E、每次鼻饲前量不超过200ml, 间隔不少于2 小时 15、干扰病人进食的因素不包括( )
A、疼痛、抑郁 B、工作服不洁 C、食物的色、香、味、形不佳 D、疼痛病人餐前适当应用止痛剂 E、病室的燥声 16、饮食护理时错误的一项是( )
A、督促和协助配餐员分发饭菜 B、观察病人进食
C、检查治疗、试验饮食实施情况 D、昏迷病人要谨慎喂食,以免呛入气管 E、随时征求病人对饮食的意见
17、一般不需做出入液量记录的疾病是( )
A、肝硬化腹水 B、休克 C、肾功能不全 D、大面积烧伤 E、肺炎球菌肺炎 A2型题 18、某病人,40岁,体温38度,口腔糜烂,根据病情应给予半流质,下列不妥是( ) A、粥 B、蒸鸡蛋 C、炒表菜 D、肉末 E、烂面条 19、某病人,患慢性胆囊炎,护士嘱咐病人应用的饮食是( )
A、低盐 B、低脂肪 C、低蛋白 D、低糖 E、低碳水化合物 20、某病人,需作胆囊造影,检查前准备错误的一项是( ) A、检查前1日午餐进高脂肪餐,晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食 B、检查前1日午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食,晚餐进高脂肪餐 C、检查前当日早餐禁食
D、30分钟后第二次摄片观察、
E、检查时第一次摄片后如胆囊显影良好则进高脂肪餐 A3型题
(21——25题共用题干)
某病人,46岁,因外伤至致昏迷,需长期鼻饲 , 鼻饲管选用普通胃管 21、护士进行鼻饲操作时,当胃管插到15cm时,应该( )
A、使病人的头后仰 B、嘱病人做吞咽动作 C、加快插的动作,使管顺利插入
D、置病人平卧位,头偏向护士一侧 E、将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
22、上述做法的目的是( )
A、避免损伤食管粘膜 B、减轻病人痛苦 C、维持病人营养和治疗
D、加大咽喉部通道的弧度 E、使喉部肌肉收缩,便于插入
23、护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,检查时,错误的是( ) A、注入少量空气,同时听胃部的气过水声 B、抽吸出胃液
C、注入10ml空气,同时听胃部的气过水声 D、胃管末端放入水杯无气体逸出 E、胃管末端放入水杯有气体逸出
24、每次经胃管灌入的流质饮食的量应不超过( )
A、200ml B、250ml C、300ml D、350ml E、400ml、 25、胃管更换时间是( )
A、每日一次 B、每日二次 C、每月一次 D、每周一次 E、每周二次
X题型
26、产热营养素包括( )
A、维生素 B、纤维素 C、脂肪 D、蛋白质 E、碳水化合物
27、大便潜血试验期间不必禁忌的食物是( )
A、大白菜 B、土豆 C、菠菜 D、西兰花 E、豆腐 28、在记录出入液量时正确的方法是( )
A、记录排出量包括呕吐液 B、估计尿量并记录 C、晨7时至晚7时用蓝笔记录
D、晚7时至次晨7时用红笔记录 E、24小时总量用蓝笔填写在体温单相应栏内 29、帮助病人进食错误的做法是( )
A、作好环境的清洁工作 B、为病人洗手、濑口或做口腔护理 C、按病人口味分发饭菜
D、 检查家属送来的食物 E、天气凉时应加快喂食速度 二、名词解释 30、要素饮食: 31、试验饮食: 32、治疗饮食: 33、营养素: 三、填空题
34、高蛋白饮食按体重每日供给量( )g/kg,成人蛋白质摄入总量不超过( )g/d,低蛋白
饮食成人蛋白质摄入总量( )g/d以下。 35、食管的三个狭窄处是( )、( )、( )。 36、碳水化合物的主要功能有( )、( )、( )、( )。 37、蛋白质的生理功能有( )、( )、( )、( )和( )。 38、脂肪的生理功能包括( )、( )、( )( )( )和( )。 39、维生素D具有( )功能,维生素E具有抗( )作用。
40、在进行胆囊造影时,需给病人进( )饮食,以刺激肠粘膜产生胆囊收缩素,引起胆囊收缩
和排空,协助检查。
41、人体需要的六大营养素包括( )、( )、( )、( )、( )、( )。 42、水的生理功能包括( )、( )、( )、( )和( )。 四、判断改错题
( )43、医院饮食包括基本饮食、普通饮食和试验饮食。 ( )44、低盐饮食是指进盐量少于1g/d。
( )45、一般成人插入胃管的长度为40-60cm。
( )46、明显消瘦指实测体重低于标准体重20%以上。
( )47、配制要素饮食的一般原则是由高浓度、少量、慢速度开始。
( )48、合理的要素饮食要求三大营养素之间有适当的比例,一般蛋白质供能约占总热能的10%-
14%。脂肪占20%-25%,碳水化合物占60%-70%。
( )49、病人进餐前应停止一切治疗、检查和护理工作。
( )50、长期鼻饲者如使用的是硅胶胃管,则可每月更换1次胃管。 五、简答题
51、试述鼻饲法的适应证和注意事项 52、影响饮食和营养的因素有哪些? 六、病例分析
53、某病人,68岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪
些方法证实胃管在胃内?
参考答案
一、选择题
1、 E 2、 C 3、 B 4、 A 5、C 6、D 7、 E 8、 E 9、 D 10、E 11、 D 12、 E 13、D 14、E 15、 B 16、 D 17、E 18、 C 19、 B 20、 B 21、E 22、 C 23、E 24、 A 25、 D
26、CD 27、CD 28、ACDE 29、CE 二、名词解释
30、要素饮食: 是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水
混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。
31、试验饮食:亦称诊断饮食,指在特定时间内通过饮食内容的调整,协助疾病的诊断和提高实验室
结果正确性的一种饮食
32、治疗饮食: 指在在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以适应
病情需要,从而达到辅助治疗目的的一类饮食
33、营养素:是能够在生物体内被利用,具有供给能量、构成机体及调节和维持生理功能的作用物质。 三、填空题
34、 1.5-2 、120 、40
35、环状软骨水平处、平气管分叉处 、食管通过隔肌处 36、碳水化合物的主要功能有(提供热能)、(参与构成机体组织)、(保肝解毒)、(抗生酮作用)。
37、构成更新及修复人体组织、构成酶和某些激素的成分、构成抗体)、维持血浆渗透压和提供热能
38、提供及储存热能、构成身体组织、供给必需脂肪 、促进脂溶性维生素的吸收、维持体温保护脏器
、增加饱腹感
39、调节和促进钙磷吸收、氧化 。 40、高脂肪
41、蛋白质 、脂肪、糖类、矿物质、维生素、水 。
42、构成人体组织、调节体温 、维持消化、润滑作用 、加体内氧化还原反应。 四、判断改错题
43、× 44、×45、× 46、√47、√48、×49、√50、√ 五、简答题
51答:鼻饲法适用于不能由口进食的病人,在针灸科主要针对脑血管病急性期病人,常用于昏迷、假
性球麻痹导致的吞咽困难等不能自行进食的病人。注意事项1、插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜,特别
是通过食管的三个狭窄处:环状软骨水平处、气管分叉处、食管通过膈肌处时。2、插入胃管置10—15cm(
咽喉部),若为清醒患者,嘱其作吞咽动作;若为昏迷患者,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄
,以利插管。3、插入胃管过程中如果患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出
胃管。4、每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少
量温水,防止鼻饲液凝结。5、鼻饲液温度应保持在38-40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注
入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。6、长期鼻饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管
,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次。7、食管静脉曲张,食管堵塞的患者禁忌使用鼻饲法。
52、答: 1.生理因素 2.心理因素 3.社会文化因素 4.病理因素 5.社会文化因素
六、病例分析
53、答:注意事项1、插管动作要轻柔,避免损伤食管黏膜,。2、插入胃管置10—15cm(咽喉部),
用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管。3、每次鼻饲前应正视胃管在胃内且通畅,并用少量
温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温水,防止鼻饲液凝结。4、鼻饲液温度应保持在38-
40℃,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。5、长期鼻
饲病人应每天进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管应每周更换一次,硅胶管每月更换一次。6.插
入不畅时应检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部,或将胃管抽出少许,再小心插入。证实胃管在胃内的方法:
①在胃管末端连接注射器抽吸胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过
水声;③将胃管末端置入盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
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