悬挑式脚手架工程安全风险告知书

编号：03－6 同志：

您在我项目部即将从事 悬挑式脚手架作业或负责技术、施工、安全、设备、机具、材料管理 工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等,特编写本安全风险告知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑,请及时向我们专职安全员和工程技术人员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方签上您的姓名并盖上手印.

一、存在的危险源及防范措施 序部位或 号 名称 1 危险源 潜在事故 高处坠落 物体打击坍塌 触电等 防范措施 编制专项施工方案，进行设计计算;专项施工方案按规定审核、审批;架体搭设不准超过规范允许高度，专项施工方案按规定组织专家论证 钢梁截面高度按设计确定且截面型式符合设计和规范要求；钢梁固定段长度不小于悬挑段长度的1。25倍；钢梁外端设置钢丝绳且钢拉杆与上一层建筑结构拉结；钢梁锚固处结构强度、锚固措施符合设计和规范要求；钢梁间距按悬挑架体立杆纵距设置 立杆底部与悬挑钢梁连接处应采取可靠固定措施；承插式立杆接长采取螺栓或销钉固定；纵横向扫地杆的设置符合规范要求；应在架体外侧设置连续式剪刀撑；按规定设置横向斜撑；架体按规定与建筑结构拉结 未编制专项施工方案或未进行设计计算；专项施工方案未按规定审核、施工 审批；架体搭设超过规范允许高度,方案 专项施工方案未按规定组织专家论证 钢梁截面高度未按设计确定或截面型式不符合设计和规范要求；钢梁固定段长度小于悬挑段长度的1。悬挑 25倍；钢梁外端未设置钢丝绳或钢钢梁 拉杆与上一层建筑结构拉结；钢梁锚固处结构强度、锚固措施不符合设计和规范要求；钢梁间距未按悬挑架体立杆纵距设置 立杆底部与悬挑钢梁连接处未采取可靠固定措施；承插式立杆接长未采取螺栓或销钉固定；纵横向扫地架体 杆的设置不符合规范要求；未在架稳定 体外侧设置连续式剪刀撑;未按规定设置横向斜撑；架体未按规定与建筑结构拉结 脚手板规格、材质不符合要求;脚手脚手板 板未满铺或铺设不严、不牢、不稳 脚手架施工荷载超过设计规定；施荷载 工荷载堆放不均匀 架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录；架体分段搭设、分段使用未进交底与 行分段验收；架体搭设完毕未办理验收验收 手续；验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认 立杆间距、纵向水平杆步距超过设计或规范要求；未在立杆与纵向水杆件 平杆交点处设置横向水平杆;未按间距 脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆 作业层防护栏杆不符合规范要求;架体 作业层架体外侧未设置高度不小于防护 180mm的挡脚板；架体外侧未采1

2 坍塌 3 坍塌 4 5 高处坠落 脚手板规格、材质符合要求；脚手板物体打击 应满铺且铺设严密、牢固、稳定 脚手架施工荷载不准超过设计规定；坍塌 施工荷载堆放均匀 架体搭设前应进行交底,有文字记录;架体高处坠落 分段搭设、分段使用并进行分段验收；架物体打击体搭设完毕应办理验收手续；验收内容进坍塌 行量化,经责任人签字确认 立杆间距、纵向水平杆步距不准超过设计或规范要求;应在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆；按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆 6 7 坍塌 8 作业层防护栏杆符合规范要求；作业高处坠落 层架体外侧设置高度不小于180mm物体打击 的挡脚板；架体外侧采用密目式安全序部位或 号 名称 危险源 用密目式安全网封闭或网间不严 潜在事故 防范措施 网封闭且网间严密 作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭；作业层与建筑物之层间 9 间未进行封闭；架体底层沿建筑结防护 构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间未采取封闭措施或封闭不严;架体底层未进行封闭或封闭不严 型钢、钢管、构配件规格及材质不构配件 10 符合规范要求；型钢、钢管、构配材质 件弯曲、变形、锈蚀严重 高空作业未系安全带；安全带系挂11 安全带 不符合要求；安全带不符合标准；坐在脚手架防护栏杆上休息和在脚手架上睡觉;不按规定设置安全绳 在架空输电线路下面工作未停电；架空 不能停电时,也未采用隔离防护措12 输电线 施；与架空输电线路的最近距离不符合规定 13 吸烟 作业时随意吸烟，乱扔烟蒂 作业层脚手板下应采用安全平网兜底且作业层以下每隔10m采用安全平网封闭；作业层与建筑物之间进行封高处坠落 闭；架体底层沿建筑结构边缘，悬挑物体打击 钢梁与悬挑钢梁之间应采取封闭措施且封闭严密；架体底层应进行封闭且封闭严密 型钢、钢管、构配件规格及材质符合规范要求；不使用弯曲、变形、锈蚀坍塌 严重型钢、钢管、构配件 高空作业必须系安全带；安全带应高挂低用求；不准坐在脚手架防护栏杆高处坠落 上休息和在脚手架上睡觉；使用符合标准的安全带;按规定设置安全绳 触电 火灾 在架空输电线路下面工作应停电，不能停电时,应有隔离防护措施;与架空输电线路的最近距离应符合规定 不吸游烟，不乱扔烟蒂，在指定的吸烟点吸烟 二、悬挑式脚手架工程安全措施

1、悬挑脚手架选用材料应符合下列要求：

⑴ 悬挑脚手架的悬挑梁宜采用双轴对称截面的型钢，钢梁截面高度不应小于160 mm.

⑵ 选用的型钢应有产品质量合格证,严禁使用锈蚀或变形严重、有裂缝的型钢.

⑶ 拉索式悬挑脚手架所用的钢丝绳出现下列情况之一的不得使用: 1）断丝严重、断丝局部聚集、绳股断裂； 2）内、外部磨损或腐蚀的；

3)绳股挤出、钢丝挤出、扭结、弯折、压扁等变形的。

⑷ 螺栓连接件变形、磨损、锈蚀严重和螺栓损坏的，不得使用。 ⑸ 斜撑式悬挑脚手架的斜撑梁不得锈蚀、变形严重、开裂。

⑹ 预埋钢筋扣环和拉环应采用热轧光圆钢筋,直径不小于16mm，具体规格由方案计算确定。

⑺ 钢管、扣件、安全网、脚手片等其他材料的材质，按照落地式脚手架的条文规定。

2、悬挑梁设置应符合下列基本要求：

⑴ 悬挑梁与建筑结构连接应采用水平形式,固定在建筑梁板混凝土

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结构上，水平锚固段应大于悬挑段的1.25倍，与建筑物连接可靠。

⑵ 悬挑梁和建筑物的固定可采用两道及以上预埋U型圆钢或螺栓扣环，两道预埋的扣环应设置在悬挑梁的端部.预埋U型拉环应使用HPB235级钢筋,其直径不宜小于20mm。

⑶ 采用预埋U型圆钢扣环的，应在悬挑梁调整好位置后用铁楔从两不同方向楔紧,并固定。采用预埋U型螺栓扣环的,应在悬挑梁调整好位置后用铁质压板双螺母固定,螺栓丝口外露不应少于3扣。

⑷ 悬挑脚手架的拉索柔性材料仅作安全储备措施，不得作悬挑结构的受力构件.

⑸ 拉索的预埋U圆钢拉环宜预埋在建筑物梁底或梁侧。U型圆钢拉环预埋处的混凝土应达到拆模条件时方可悬拉拉索。

⑹ 预埋U型圆钢扣环、拉环埋入混凝土的锚固长度不应小于30d，并应焊接或绑扎在主筋上.

3、悬挑脚手架的搭设要求

⑴ 悬挑脚手架每段搭设高度不宜大于18m。

⑵ 悬挑脚手架立杆底部与悬挑型钢连接应有固定措施，防止滑移。 ⑶ 悬挑架步距不应大于1。8m。立杆纵向间距不应大于1。5m。 ⑷ 悬挑脚手架的底层和建筑物的间隙必须封闭防护严密，以防坠物。 ⑸ 与建筑主体结构的连接应采用刚性连墙件.连墙件间距水平方向不应大于6m,垂直方向不应大于4m.

⑹ 悬挑脚手架在下列部位应采取加固措施： 1）架体立面转角及一字形外架两端处；

2)架体与塔吊、电梯、物料提升机、卸料平台等设备需要断开或开口处；

3）其它特殊部位.

7、悬挑脚手架的其他搭设要求,按照落地式脚手架规定执行。 三、项目部重点控制内容

1、加强项目部内部管理。建立和健全工程施工组织设计、危险性较大的分部分项工程专项施工方案的编制、审核和审批制度，并严格按规定实施;加强对现场的巡视，发现项目部未按规定编制专项施工方案、专项施工方案未经审批或超过一定规范的未经专家论证和修改完善就进行施工的，应加以制止。

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2、加强对专项事故方案的审查管理。施工企业应加强危险性较大的分部分项工程专项施工方案的审查、审批管理，对方案内容达不到规范规定的必须按规定进行修改完善。

3、加强对构配件的检查验收管理。项目部应重视对进场构配件的检查，对型钢悬挑梁的规格、尺寸及质量进行验收;并对其表面观感、重量等指标进行抽检，对进场的钢管、扣件进行见证取样检测，确保构配件质量达到规范要求。

4、加强隐蔽工程验收。项目部应重视对悬挑式脚手架U形钢筋拉环、锚固螺栓和设置斜拉结用吊环的预埋工作，及时进行隐蔽工程验收，并做好验收记录并加强隐蔽工程的复查，确保达到规范规定。

5、加强交底和现场指导.悬挑脚手架搭设、拆除前由项目技术负责人或方案编制人员对相关管理人员、监控人员和施工人员进行专项施工方案的交底，明确搭设的构配件材质要求、规格要求和搭设的具体要求，并办理书面签字手续。搭设过程中应有专业技术人员进行现场指导，确保搭设位置、尺寸、数量和要求和要满足专项施工方案和规范的规定。

6、加强经常性检查和定期检查.项目部应严格按专项施工方案组织施工，悬挑脚手架搭设、拆除和使用过程中，应加强经常性检查和定期检查，认真落实企业和项目技术负责人对危险性较大的分部分项工程定期巡查制度。对不符合方案要求和规范规定的，及时提出整改意见。

7、加强工序验收管理。悬挑式脚手架搭设完成后,由项目负责人组织相关人员对脚手架严格按专项施工方案和规范规定进行验收。

四、潜在突发安全事故及应急措施 序号 安全事故描述 应急措施 ⑴迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。⑵保持呼吸道通畅,若发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍，应立即解开伤员衣领,消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。⑶有效止血，包扎伤口。⑷视其伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后去医院检查。⑸伤员有骨折,关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。⑹若伤员有断肢情况发生应尽量用干净的干布（灭菌敷料)包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。⑺预防感染、止痛,可以给伤员用抗生素和止痛剂。⑻记录伤情,现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤部位，受伤程度等第一手资料。⑼立即拨打120向当地急救中心取得联系(医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。⑽项目部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况,开展抢救和维护现场秩序,保护事故现场。 4

常备物品 1 高处坠落 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料)及各种常用 小夹板、担架或床 （木）板、止血带、 氧气袋 序号 安全事故描述 2 物体打击 3 坍塌 4 触电 5 火灾 应急措施 ⑴抢救重点放在对伤者颅脑损伤、胸部骨折和出血部位的处理上。⑵首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。⑶遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。⑷处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。⑸出现颅脑损伤，必须维持伤者呼吸道通畅。⑹昏迷者应平卧，面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。⑺有骨折者，应初步固定后再搬运。⑻遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 ⑴事故发生后应立即报告项目部.⑵挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。⑶清除伤员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息。⑷进行简易包扎、止血或简易骨折固定。⑸对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。⑹尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应.⑺组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移至安全地方。⑻若有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医院.⑼现场负责人应根据实际情况研究补救措施,在确保人员生命安全的前提下,组织恢复正常施工秩序。⑽现场安全员应对脚手架倒塌事故进行原因分析,制定相应的整改措施,认真填写伤亡事故报告表、事故调查等有关处理报告，并上报公司。 ⑴现场人员应当机立断地脱离电源，尽可能的立即切断电源（关闭电路），亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。⑵将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救.⑶若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止，则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人员呼吸或同时进行体外心脏按压.⑷立即拨打120向当地急救中心取得联系(医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应。⑸立即向所属公司领导汇报事故发生情况并寻求支持.⑹维护现场秩序,严密保护事故现场。 ⑴发现人员应大声呼叫，并立即拨打现场负责人电话及“119”火警电话。⑵断绝可燃物，将燃烧点附近可能成为火势蔓延的可燃物移走.⑶切断流向燃烧点的可燃气体和液体的源头。⑷使用灭火器、水桶等工具进行扑救。⑸如火势威胁到电气线路、电气设备，或电气影响灭火人员安全时,首先要切断电源。 常备物品 消毒用品、急救用 品(绷带、无菌敷 料）及各种常用 小夹板、担架或床 （木）板、止血带、 氧气袋 消毒用品、急救用 品（绷带、无菌敷 料）、干净毛巾及 各种常用小夹板、 担架或床（木）板、 止血带、氧气袋等 物资 消毒用品、急救用 品(绷带、无菌敷 料）及各种常用小 夹板、绝缘棒、担 架或床（木）板、 止血带、氧气袋 灭火器、毛巾、逃生绳、烫伤药 五、从业人员的权利和义务 1、享有的权利

⑴ 享有人身伤害索赔权； ⑵ 危害因素和应急措施的知情权；

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⑶ 安全管理的批评、检举、控告权; ⑷ 拒绝违章指挥和强令冒险权； ⑸ 危险情况下的停止作业和紧急撤离权；

⑹ 获得符合国家标准和行业标准的劳动防护用品权； ⑺ 获得安全生产教育和培训的权利； ⑻ 对本单位安全生产工作的建议权。 2、应遵守的义务

⑴ 自律遵规的义务，即从业人员在作业过程中,应当遵守本单位的安全生产规章制度和操作规则，服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品；

⑵ 自觉学习安全生产知识的义务，要求掌握本职工作所需要的安全生产知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力;

⑶ 危害义务报告,即发生事故隐患或者其它不安全因素时，应当立即向现场安全生产管理人员或者本单位负责人报告.

承认

本人已清楚了解所从事工作的安全风险，愿意承担此风险，在工作中严格遵守及落实相关措施，关注自身及施工安全。

告 知 人（签名）： 被告知人（签名）： 日期:201 年 月 日

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