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血液净化室护理文书书写制度

2020-11-18 来源:年旅网
血液净化室护理文书书写制度

一、血液净化治疗记录单按照护理文书书写要求规范填写。字迹清晰,应用医学术语,签名正规。

二、生命体征的观察记录及时,准确,不得随意涂改。 三、各项病情观察栏及空格栏,根据专科情况和病情需要正确填写相关内容,按填写要求记录,避免随意简化。

四、抢救记录及时,补记时间在6小时以内,具体到分钟,签全名。

五、根据医嘱,疾病护理常规及病情进行记录,记录及时、客观、准确,与病情相符,体现疾病的专科特点。

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