小型犬剖腹产手术

兽医Ｉｌ占诊・５３・　剖腹产手术是对犬难产的一种补　救方法，剖腹时期适宜，则胎儿正常、预　后良好。但阵痛开始后２４　ｈ以上的　犬，如术中出现休克和急性子宫内膜　炎等，多预后不良。　小型犬剖腹产手术　翟秀侠　李　岩　贾政财　（１．黑龙江省青冈县畜牧局，黑龙江　青冈　１５１６００；　２．黑龙江省青冈县新村乡畜牧站）　１　适应症　妊娠延期（平均６４　ｄ），完全原发　一性努责及阵缩减弱；不完全原发性努　般外科器械，为摘除子宫，可备　责及阵缩减弱，催产药物可有效，但滞　肠钳４把。　留胎儿数量越多，催产药物的效果越　３麻醉和保定　差；继发性努责及阵缩减弱；胎儿相对　麻醉用“８４６”合剂０．０４～Ｏ．１　ｍＬ／　和绝对过大，实行剖腹产要比阴道助　（ｋｇ体重）肌肉注射（全身麻醉时应考　产好；胎儿畸形；胎位、胎势及胎向异　虑药物可穿过胎盘屏障，抑制胎儿神　常，经阴道助产无效；严重子宫捻转，　经系统，怀孕导致母犬心血管功能和　经阴道助产无效；过去有难产病史的　呼吸功能的改变，麻醉药对子宫收缩　母犬；母体骨盆或软组织异常；胎儿死　力的影响，子宫收缩影响手术的程度，　亡并发腐败，母犬表现出全身疾病症　还可控制产后出血）。母体衰竭时应局　状，母犬阴门排出恶臭的绿色或红色　部麻醉，待安静后，左侧卧保定于手术　脓性分泌物，在这种情况下有必要切　台上（嘴以纱布条绑住，由犬主固定头　除子宫。　部，四肢以纱布条绑于手术台的横柱　２器械　上）。　４手术部位　收稿日期：２００６—０９—２９　术部在右腹腰部距腰椎横突５　ｅｍ　３．２　术式　必须充分认识其优点和缺点，正确、合　张紧切开皮肤，显露并切开皮下　理地选择使用，方能取得满意的手术　脂肪组织，切开腹直肌外鞘和内鞘。　效果。作者认为，随着宠物诊疗技术的　如是经腹直肌的切口，可锐性切开腹　发展和疾病治疗的需要，相信更多的　直肌，切开腹膜显露腹腔。关闭腹腔　腹部手术通路，如肋弓下切口、肷部切　时，先对腹直肌外鞘、内鞘绕过切开的　口等，乃至微创手术方法将逐渐应用　腹直肌（缝线不穿过腹直肌），与腹膜　于兽医临床，将为手术治疗各种腹腔　一并进行连续缝合，这样在术后不影　疾病提供新的途径和方法。　响腹直肌的生理功能。在临床上，作　者考虑到该切口术后可能承受的张　参考文献　力，通常采用穿透腹膜、腹直肌内外鞘　【１】杨晓农，邓一科，５，１群，等．犬腹侧壁切口　的缝合方法。皮肤结节缝合。　剖腹产术．中国兽医杂志，１９９７，２３（３）：２６　３．３适应症及其特点　【２１陈丽霞．腹侧壁切口剖腹产手术治疗犬　该手术通路特别适合公犬进行肠　难产．畜牧与兽医，２００２，３４（６）：４５　道、膀胱等腹腔器官的手术１６１。切开时　［３】李发志，李代兵．观赏犬剖腹产手术的体　应注意避免靠腹中线太近，以免损伤　会．四川动物，２００３，２２（２）：１２３—１２４　阴茎。母犬不能使用该手术通路，因　【４】邓一科，杨晓农，５＇１群，等．观赏犬常见疝　其必然损伤乳腺组织。　病的诊断及手术治疗．四川畜牧兽医，１９９７　（１）：３９－４０　４小结　［５】杨晓农，邓一科，刘群，等．手术治疗犬膀　目前，犬腹腔手术常用的手术通　胱结石一例．四川畜牧兽医，１９９６（１）：４８－　路主要包括上述的腹侧壁切口、腹中　４９　线切口和腹中线旁切口。这３种手术　Ｉ６ｌ－＇￣晓农，邓一科，刘群．手术治疗芒果核　通路各有其适应症和特点，基本能满　引起的犬肠道阻塞．四川畜牧兽医，　２００３，３０（Ｓ１）：１５４　足不同的腹腔手术的需要，临床兽医　向下平行肋弓１０　ｅｍ处达后数第２对　乳头的乳腺上方，术部剪毛、剃光，（面　积尽量大些）先用５％碘酊消毒，干后　再用７５％酒精脱碘，敷上创巾。　５手术程序　５．１依次切开皮肤、皮肌、腹外斜肌、　腹内斜肌、腹横肌腱膜和腹膜（有利于　刀口愈合）约５￣１０　ｅｍ，露出妊娠子　宫。　５．２小心挤净膀胱内的积尿，然后把　松软的膀胱向后推向一侧，将大网膜　推向前方。　５．３触摸到子宫内与切口最近处的　胎儿，然后自胎儿的头部或臀部抓住，　把子宫角缓缓拉出切口，在子宫角两　侧用灭菌纱布填塞使与腹腔切口隔　离，以防切开子宫后内容物污染创口　及腹腔。　５．４在子宫角大弯血管细小处纵形　切开子宫角（长度４￣７　ｅｍ）使胎儿头　和臀部能顺利通过，依次取出一侧子　宫角的胎儿，另侧子宫角的胎儿最好　也从同侧子宫角取出，胎儿数多时，也　可同时切开两侧子宫角。　５．５逐个取出胎儿，取胎儿时，用镊子　撕破胎膜，抓住胎头两侧颈部或臀部，　缓缓用力取出，若是胎儿活着，应立即　用灭菌纱布擦去鼻腔和口腔内粘液，　并同时擦干胎儿机体，刺激胎儿呼吸，　然后用产科钳夹住脐带，在外方３　ｅｍ　处用灭菌丝线结扎，并剪断脐带，用　肖毒断端和脐孔周围，剥离净　胎膜，与前方法一样取出胎儿。　６在手术过程中，若胎盘易于剥离　则剥离，不要强行剥离，否则子宫术后　易出血，取完后，用０．１％高锰酸钾溶　液清洗子宫，洗净内容物，注意内容物　不要流入腹腔。若子宫明显变色，应把　子宫摘除。　５．７用肠线连续缝合子宫壁切口，再　垂直内翻缝合子宫，以生理盐水浸润　的灭菌纱布吸净子宫外壁的血污，并　５％碘酊？５．维普资讯 http://www.cqvip.com

・５４・兽医临诊　中医四诊在动物疾病诊断中的应用　王宏艳（金华职业技术学院，浙江　金华　３２１００７）　以及转变过程。这对于判断疾病的轻　重、缓急、寒热、虚实有重要意义。从发　病的时间和患病的天数，可以了解病　是在初期、中期还是后期，是急性病，　还是慢性病。如系突然发病，死亡头数　要正确地判断和防治动物疾病，　就必须对患病动物的有关情况进行系　统而周密的调查了解。中兽医诊察疾　头颈部看到胸腹部，再看其背腰部、臀　部及四肢，注意有无异常表现。在对病　畜全身作总体观察以后，再仔细察看　各个局部，并有目的地进行局部望诊。　多，症状基本相同，就应考虑急性疫病　或中毒。如病程长，饮食时好时坏，排　粪时干时稀，日渐消瘦，可能是脾胃虚　病的方法主要有望、闻、问、　切四种，简　弱。如病初排少量干小粪球，随之排粪　称“四诊”。　望诊的内容很多，可分为望全身　望、闻、问、切四诊，是调查了解疾　和望局部两个方面。望全身包括精神、　病的四种方法，各有其独特的作用，不　形体、皮毛、动态等，望局部包括眼、　能相互取代。在临床运用时，只有将它　耳、鼻、口唇、躯干、四肢、粪尿等，而察　们有机地结合起来，做到“四诊合参”，　口色是望局部的内容之一，《元亨疗马　才能全面系统地了解病情，作出正确　集・脉色论》说：“口色，验疾之所也”；　判断。四诊之中，察口色和切脉是中兽　“伐柯者，匪斧而不能克；察病者，非脉　医诊断学的特色。如《元亨疗马集・脉　色何能知之”。　色论》就认为：“口色脉者，医之准绳　也，……。诊察精微，如通神圣，胸凫膈　２闻诊　项，唇舌卧蚕，平反变易，寒热盛衰．得　闻诊是通过听觉和嗅觉了解病情　之于心神，应之于手目。凡诸疾者，如　的一种诊断方法。包括闻声音和嗅气　日月星光所照，无所不明矣”。　味两个方面。　闻声音包括叫声、呼吸音、咳嗽　１　望诊　声、咀嚼及肠音等。嗅气味包括口气、　望诊，就是运用视觉有目的地观　鼻气及脓、粪、尿、带的气味等。　察患畜全身和局部的一切情况及其分　泌物、排泄物的变化，以获得有关病情　３问诊　资料的一种方法。　问诊，就是通过与动物主人及有　望诊是“以常衡变”。因此，必须熟　关饲养人员进行有目的地交谈，以调　悉各种动物的正常状态，才能发现异　查了解有关病情的一种方法。通过问　常情况。望诊时，不要急于靠近病畜，　诊可以获得很多与疾病有关的宝贵材　首先应站在距病畜适当的地方，对病　料，是诊察疾病的重要方法之一，在四　畜全身各部进行一般性观察，注意其　诊中占有重要地位。问诊的内容主要　精神、形体、被毛、动态、呼吸、腹围、站　有下列几项。　立姿势等有无异常。然后由前向后，从　３，１发病及诊疗经过　发病经过，主要是问发病的时间、　收稿日期：２００６—０９一ｌ８　起病时的主要症状、疾病发展的快慢　用生理盐水冲洗后还纳腹腔，腹腔内　晚各１次，连用７　ｄ，子宫收缩不良时　撒布青霉素１６０万Ｕ、链霉素１００万　肌注催产素，每天１次，连用２～３次，　Ｕ，为防腹膜及肠管粘连，用灭菌的植　术后注意保暖，帮助胎儿哺乳，母犬给　物油兑入１支青霉素粉１６０万Ｕ涂　予易消化的牛奶、米粥等，并饮足量水。　抹在腹腔切口内壁。　７注意　５．８用丝线连续缝合腹膜、肌层，结　节缝合皮肤。为保护创面，外涂２％敌　术中尽量避免肠管脱出，并减少　百虫凡士林软膏，可防蚊蝇，再敷以　其暴露时间；严防子宫内液体流入腹　纱布，１０ｄ后拆线。　腔；子宫切口严密缝合。　６术后护理　８预防　肌注抗生素如青霉素８０万ｕ，早　合理营养，适当运动，定期检查，　适时配种。　停止，腹痛也随之加重，则为结症。一　般来说，病畜的症状表现，通过望、闻、　切是可以诊察到的，但来诊前的症状，　发病后的采食饮水情况，排粪、排尿情　况，以及有无腹痛、咳嗽及其它异常表　现，均需通过问诊加以了解，这对探求　发病原因很有帮助。诊疗经过，包括是　否进行过诊断治疗，曾诊断为何种病　征，用过什么药，用药后有何种变化和　反应等。了解这些情况，对于疾病的确　诊，合理用药，提高疗效，避免医疗事　故的发生，以及判断预后等都非常重　要。例如，结症患畜在短时期内已用过　大量泻剂，而药效尚未完全发挥出来，　如不询问清楚，盲目地再用泻剂，必致　过量，产生不良后果。　３．２饲养管理及使役情况　应了解饲料的种类、来源、品质、　调制和饲喂方法等情况。如长期饲喂　干草，饥饱不匀，空肠而饮冷水，或突　然改变饲料，或饲料霉败不洁等，容易　引起腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道疾病。　了解有无圈舍，圈舍的保暖、通风、防　暑、光照条件以及饲槽、厩舍及畜体卫　生条件等。如寒夜拴系于外，或厩舍寒　冷、污秽、潮湿、泥泞，均易引起风寒感　冒、风湿痹痛、蹄病及肺经病等。若动　物体卫生不良，常会引发皮肤病。饲槽　不洁，常引起脾胃病。了解使役的种　类、使役量、使役方法、鞍具、挽具、役　畜搭配等方面的情况。如使役过重，长　途乘挽，性急的家畜，容易发生心、肺　病证及四肢病和劳伤等。鞍具、挽具不　良，容易发生鞍伤、背疮等。夏季在烈　日下使役，则易引起中暑。奔驰跳跃，　又易导致闪伤、骨折等。　３．３病畜来源及疫病情况　应询问病畜是自繁自养的，还是　由外地引进的。如属引进不久，则应考　虑原产地的疫病情况，引进后气候水　土及饲养管理条件的改变等对畜体发