GD2302012 单位(子单位)工程名称 子分部(系统)工程名称 验收部位、区、段 安装单位 施工执行标准名称及编号 管道材质 项目经理 (负责人) 标准(设计要求) 实际试验 试验 稳压 压力 时间 MPa min 测试人员 压 降 MPa 或泄漏 试验类别(强 度/严密性) 工作压力 MPa 试验 压力 MPa 稳压 时间 min 压 降 MPa 或泄漏 管道(设备)名称和编号 试验区域(层 段)或系统 专业工长(施工员) 安装单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
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