石狮市小星星第二幼儿园因病缺勤跟踪登记表
日期 姓名 性别 年龄 班级 缺勤原因 返园时间 跟踪人 联系电话 备注
注：登记须规范，含以上内容，对病情应有详细说明，不能只写病假。
石狮市小星星第二幼儿园传染病登记表
年
向卫生机构
初步诊断
发病时间
报告时间
月
日
序 号
接收报告
患者姓名
性别
年龄
患者班级
患者详细住址
家长姓名
联系电话
单位
学校（幼儿园）处理措施：
石狮市小星星第二幼儿园手足口病疫情报告登记表
年
日期 学生姓名
家长姓名
年龄
地 址
联系电话
发病时间
治疗时间
治疗地点
出院时间
季
备注
发热流感样病人和传染病疫情报告表
学校名称： 小星星第二幼儿园
班级
姓名 性别 流感样症状 传染病症状 体温 联系地址 电话 备注
注： ① 1 天内发现同一宿舍或班机有
3 例，或者全校（园）连续 3 天每天有多个（ 5 例以上）出现发热流感样
症状时，学校疫情报告人应电话报告镇卫生院、镇中心校。 ②体温以校医或者卫生院医生测量为准且必须填
报。③ 备注栏说明是否为新增病例。
填表人： 联系电话： 日期： 年 月 日
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