姓名 陈建设 年龄 67岁 性别 男性 籍贯漳州（已、未）婚 已婚 科别 急 诊 科 职级别 漳州市长泰县 从事单位 不详 入抢救室时间： 2013年 04月17日20时 15 分 抢救时间： 2013 年 04月 17日20时15分至 17日 20时45分 转归： 急诊室 科 转往： 医院 回家、复苏、未复苏、死亡 其他： 值班： 军医 石聪辉 副班 曾志伟 护士 黄月明、吴小芹 急诊抢救号： 1985835
何处转来： 由家属急送我院 参加抢救人员：曾志伟医师、石聪辉医师、实习医师、黄月明护士、吴小芹护士。 因“家人发现患者人事不清1小时余，呼吸、心跳停止15分钟”由家属送诊我院。缘于今日18：40许家人发现患者昏倒在田间，意识不清，面色苍白，呼之不应，由家属自行送诊我院，途中未行任何处理。入科时间20：15。入科查体：意识丧失，呼吸、脉搏停止，全身皮肤苍白，心电监护呈一直线，血氧饱和度0，血压0，双侧瞳孔散大，直径约6mm，对光反射消失，颈软，胸部无畸形，呼吸停止，心脏听诊心音消失，腹软，四肢无畸形，肌张力不高。入科后立即给予持续胸外心脏按压，并向家属告知病情，心电监护，同步行气管插管，气管接呼吸机辅助呼吸。建立多条静脉通道，同时输多巴胺升压，纳美芬促醒，碳酸氢钠纠酸，反复推注肾上腺素等药品复苏。经积极抢救至20：45，患者仍无生命迹象，描记心电图呈一直线，宣布抢救无效死亡，家属对抢救无异议，行尸体料理后送太平间。 初步诊断：心源性猝死？呼吸心跳停止。 死亡时间：2013年04月17日，20：15。 记录： 曾志伟
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