本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)
1、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大____
A．电刺激检查 B．神经干叩击试验 C．肌电图检查 D．CT检查 E．神经传导速度检查 2、电烧伤的并发症包括 A：继发性出血 B：急性肾功能衰竭 C：白内障
D：厌氧菌感染 E：以上都是
3、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____
A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤
4、断肢(指)再植术后，若血管吻合口通畅，患肢(指)的皮肤温度应比健侧 A．低1～2℃ B．一致
C．低3～4℃ D．高1～2℃ E．高3～4℃
5、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是 A：超薄皮片 B：刃厚皮片 C：中厚皮片 D：全厚皮片
E：带真皮下血管网的全厚皮片 6、高血压脑出血最常见的部位____
A．小脑 B．脑干 C．脑叶 D．丘脑 E．基底节
7、一个民工在建房时受伤，导致左侧股骨干闭合性骨折，在送医院的过程中应该采取的措施是 A．用木板床运送
B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢内收内旋位
D．将左下肢和右下肢捆绑在一起 E．人力牵引置左下肢于中立位
8、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确____
A．发病24小时内即可被测得 B．淀粉酶＞500U/dl可诊断 C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D．淀粉酶值的高低与病变程度成
正比 E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 9、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的
A：室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术 B：室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内考虑手术 C：室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术 D：室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E：巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗 10、Tietze病治疗首选 A：应用抗生素 B：手术切除肋软骨 C：理疗
D：对症治疗 E：以上都不是
11、关于尿路结石，下列哪项是不正确的____
A．男女之比为3:1 B．我国南方发病率明显高于北方 C．上尿路结石大多数是草酸钙结石 D．肾结石形成于肾和膀胱 E．结石于输尿管上1/3最多见
12、下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中 A：主动脉骑跨 B：房间隔缺损
C：二尖瓣裂或瓣叶阙如 D：三尖瓣裂 E：室间隔缺损
13、宜选择的手术治疗方法为 A．只需简单切除肿瘤
B．将肿瘤连同包膜整块切除，周围包裹少量正常乳腺组织 C．左侧乳腺切除
D．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫
E．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫＋胸骨旁淋C结清扫 14、L4～5椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是____
A．＜5% B．20%左右 C．50%左右 D．80%左右 E．95%以上 15、单纯滑膜结核的X线表现为 A．关节间隙狭窄，软组织肿胀 B．关节间隙增宽，骨质破坏 C．骨质疏松，软组织肿胀 D．骨质密度增高 E．骨膜反应性增生
16、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的 A：高热或低温 B：急性呼吸衰竭 C：烦躁不安 D：出现坏死斑 E：以上都错误
17、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于
A．切口要低 B．切口要大 C．要做“+、++、|||”形切口 D．切口要深 E．不应留有死腔
18、绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的____
A．有腹膜刺激征 B．腹部持续剧痛不能缓解 C．肠鸣音减弱或消失 D．呕吐血性和褐色液体 E．X线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间而改变其位置
19、消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的____
A．已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处 B．由手术区中心部向四周涂擦 C．有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大 D．消毒范围为切口周围10cm区域 E．消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A相反
20、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适____
A．阴囊多普勒超声 B．膀胱镜 C．B超 D．静脉肾盂造影 E．腹部X平片
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、决定烧伤严重程度的是 A．年龄 B．性别
C．有无合并损伤
D．烧伤创面污染程度 E．烧伤的面积和深度
2、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是____
A．纠正水、电解质紊乱 B．使用足量有效的广谱抗生素 C．恢复血容量 D．改善和维持主要脏器功能 E．紧急手术
3、一患者于左膝下内方有一肿块，5年来渐增大，无疼痛，步态正常。X线检查发现左胫骨内上方有一肿瘤，基底部有一骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。最可能诊断为____
A．骨肉瘤 B．骨巨细胞瘤 C．骨瘤 D．骨软骨瘤 E．骨转移癌 4、导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是____
A．创面 B．肠道 C．泌尿道 D．输液管道 E．呼吸道
5、患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是____
A．急诊手术 B．要素饮食 C．全胃肠外营养 D．输血 E．肠内营养 6、A．手足抽搐
B．发热 C．声音嘶哑 D．饮水呛咳 E．窒息 7、治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道____
A．埋藏皮条法 B．阴茎腹侧局部皮瓣法 C．阴茎侧侧包皮皮瓣法 D．膀胱黏膜片移植法 E．MAGPI法 8、颈椎病最常见的类型是 A．神经根型
B．交感神经型 C．混合型 D．脊髓型 E．椎动脉型
9、关于急性硬膜下血肿，不正确的是____
A．病情一般多较重 B．好发于额极、颞极及其底面 C．可由脑内血肿破至硬脑膜下 D．中间清醒期是其特点 E．单纯性血肿少见 10、早期诊断肾结核的关键是____
A．有肺结核病史 B．尿中发现结核杆菌 C．尿频 D．终末血尿 E．尿中可见少量白细胞
11、肺癌中对放疗最敏感的是____
A．鳞癌 B．大细胞癌 C．腺癌 D．小细胞癌 E．细支气管肺泡癌
12、直肠长度大约 A．4～8cm B．8～12cm C．12～15cm D．8～15cm E．16～20cm
13、关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确 A．绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
B．慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻 C．无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻 D．梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻 E．回肠梗阻属于高位肠梗阻
14、女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的
A．精神状态 B．观察皮色、皮温 C．血压、脉搏、尿量 D．心电图监护 E．脑电图监护
15、腰椎间盘突出症的诱因是 A．腰椎间盘退行性变 B．腰部扭伤 C．腰肌受凉
D．腰部损伤，积累伤力 E．腰部软组织感染
16、胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确____ A．术后1周 B．血胆红素正常 C．患者体温正常 D．患者无腹痛、腹胀等症状 E．T管造影示肝内外胆管显影正常 17、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是____
A．合理有效使用抗生素加石膏固定 B．足量有效使用抗生素加支持疗法 C．足量有效使用抗生素加关节切开引流 D．足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗 E．足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素 18、直肠癌最主要的转移途径是
A．直接蔓延 B．肠腔内种植转移 C．腹腔内播散 D．淋巴转移
E．血行转移
19、视觉模拟评分法的英文简写是____
A．VBS B．VRS C．NRS D．BRS E．VAS 20、有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的 A：致病菌均为大肠杆菌
B：肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 C：肠源性感染主要引起肠道功能失调
D：烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险 E：烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食
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